ஸ்ட்டீராய்டுகள் மற்றும் இருமுனை கோளாறு

ஸ்கைவிராட்டிங்கில் அவர் எழுதிய குறிப்பேட்டில், பைபிளார் கோளாறு இருப்பதாக NBC-TV செய்தித்தாள் ஜேன் பாலேயி தெரிவிக்கிறார். நோய் தோன்றியது, அவர் படை நோய் ஒரு வழக்கு ஸ்டெராய்டுகள் கொடுக்கப்பட்ட போது, ​​என்கிறார். இந்த வெளிப்பாடு ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் பித்து மன அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்கு இடையிலான உறவு பற்றிய கவனத்தை செலுத்துகிறது.

ஆகஸ்ட் 20, 2004 இல், அவரது புத்தகத்தின் பகுதியிலிருந்தோ, அவளது ஹீவ்ஸ் மற்றும் மன அழுத்தத்திற்கான இரண்டாவது ஸ்டெராய்டின் முதல் நிர்வாகத்தைத் தொடர்ந்து இரண்டாவது முறையாக மனச்சோர்வு ஏற்பட்டது.

மனத் தளர்ச்சியானது, குறைந்த அளவிலான மருந்து உட்கொள்ளுதல் அவளுக்கு பரிந்துரை செய்யப்பட்டது, மேலும் அவர் கிளர்ச்சி கலப்பு நிலை மற்றும் விரைவான சைக்கிள் ஓட்டத்தில் மீண்டும் திரும்பினார். அவரது மருத்துவர் விளக்கினார், அவர் கூறுகிறார், மனச்சோர்வு "பைபோலார் மன அழுத்தம் ஒரு முன்-சந்தேகிக்கப்படும் பாதிப்பு முகமூடியை." ஆனால் உண்மையில், மனநிலை ஊசலாட்டங்கள் இதற்கு முன்பாக தொடங்கின - ஸ்டீராய்டுகளுடன். அந்த நேரத்தில் அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார் மற்றும் லித்தியத்தில் உறுதிப்படுத்தினார்.

ஸ்ட்டீராய்டுகள் என்ன?

PDR மருத்துவ அகராதியின் படி, "ஸ்டீராய்டு" என்பது "ஹார்மோன்கள், உடல் உறுப்புகள் மற்றும் மருந்துகள் உள்ளடங்கிய" மிகப்பெரிய இரசாயன பொருட்களின் பெரிய குடும்பத்திற்கு பொருந்தும். " ஸ்டெரோல்கள், பித்த அமிலங்கள், இதய கிளைகோசைடுகள், ஆண்ட்ரோஜென்ஸ், எஸ்ட்ரோஜென்ஸ், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் டி வைட்டமின்களின் முன்னோடிகளான ஸ்டீராய்டுகள் ஆகியவற்றில் நெருக்கமாக தொடர்புடைய கலவைகளுக்கு இது பொதுவான பெயர். "(2000). இந்த அனைத்து பொருட்களும் என்ன என்பதைத் தெரிந்து கொள்ளவேண்டிய அவசியமில்லை - ஆனால் வெளிப்படையாக, உடல் வேதியியல் மற்றும் செயல்படுபவை, ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட, அல்லது இந்த பொருள்களுடன் தொடர்புபட்ட செயல்பாடுகள் பரந்துபட்டவை.

ஒரு ஸ்டீராய்டை ஈடுபடுத்தாமல் உடலில் ஒன்றும் நடப்பதில்லை என்பது பாதுகாப்பானது. எனவே, நிர்வகிக்கப்பட்ட ஸ்டெராய்டுகள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்ற ஆச்சரியம் இருக்கக்கூடாது, இதில் "ஸ்டீராய்டு சைகைசிஸ்" என்பது ஒரு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட விளைவு ஆகும். "ஸ்டெராய்டு உளவியல் - அல்லது சரியான முறையில், ஸ்டீராய்டு தூண்டிய மனநல விளைவுகளை - உளவியலாளர்கள், மனநிலை பாதிப்பு (எ.கா., மன அழுத்தம், பித்து அல்லது இரு), மற்றும் டிலிரியம்" (Cortlandt Letters, December 2001) ஆகியவை அடங்கும்.

அனபோலிக் ஸ்டீராய்டுகள், தசை மற்றும் புளியை உருவாக்க பல விளையாட்டு வீரர்கள் பயன்படுத்தும் பல ஆபத்தான பக்க விளைவுகள் வரை இந்த மருந்துகள் தடை செய்யப்பட்டன, அவை வெறித்தனத்தை தூண்டக்கூடியவை என்று தோன்றியது. ஜேன் பாலேயின் படைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தைக் கொண்டிருக்கும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், மனநல அறிகுறிகளை ஆய்வுகள் செய்ய தூண்டுகின்றன. "ஸ்டெராய்டு-தூண்டிய மனநலக் கஷ்டங்கள்" (பெர்ரி & லண்ட், 2004 ஆம் ஆண்டு திருத்தியது), 1972 ஆம் ஆண்டில் பாஸ்டன் கூட்டு ஒத்த மருந்து கண்காணிப்பு திட்டத்தின் ஆசிரியர்கள், Prednisone (ஒரு கார்டிகோஸ்டிராய்ட்), குறைந்த அளவிலிருந்து மிக அதிக அளவிலான உளவியல் ரீதியாக தொந்தரவுகள் அதிகரித்து வருகின்றன: உளப்பிணி, பித்து, மன அழுத்தம். ஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாட்டிற்கு மிகவும் அடிக்கடி பதிலளிப்பதாக இருப்பதுடன், மனச்சோர்வு அடிக்கடி ஸ்டெராய்டு திரும்பப் பெறுவதால் தூண்டப்படுகிறது என்று அந்தப் பத்திரிகை குறிப்பிடுகிறது.

சில பழக்கமான மருத்துவ ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் அவற்றின் பயன்கள்

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் மிகவும் பொதுவாக அறியப்பட்ட பெயர்களில் சில:

• கார்டிசோன் மற்றும் ஹைட்ரோகார்டிசோன்
• Flonase® (புளூட்டிகசோன் ப்ரோபினேட் நாசி ஸ்ப்ரே)
• லான்கார்ட் ® (ஹைட்ரோகார்டிசோன் மேற்பூச்சு)
• பிரெட்னிசோன்
• Nasonex® (அம்மாடசோன் நாசி)

இன்னும் பலர் இந்த கட்டுரையின் எல்லைக்கு அப்பால் இருப்பார்கள், அவர்களில் பெரும்பாலோர் பெயரைக் கூற முயற்சிப்பார்கள்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பல்வேறு மருத்துவ நிலைமைகளில் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஆஸ்துமா
• எம்பிசீமா
• கிரோன் நோய்
• நாண் உரைப்பையழற்சி
• டெண்டினிடிஸ்
• பெருங்குடல் புண்
• படை நோய்
• பூச்சி கடி
• நாசி ஒவ்வாமைகள்
• எக்ஸிமா
• சொரியாஸிஸ்

DHEA

மற்றொரு ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன், டி.இ.இ.இ.ஏ., வின் அதிக எண்ணிக்கையிலான விற்பனையானது, மருத்துவ சமூகத்தில் பலவற்றில் இருந்து வந்திருக்கிறது - ஒரு ஆராய்ச்சியாளர் "90 களின் பாம்பு எண்ணெய்" என்று அழைக்கப்படுகிறார். மார்கோவிட்ச், கார்சன், மற்றும் ஜாக்சன் (1999) அறிக்கை, "... (DHEA) மனித உடலில் மிக அதிகமான ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் பல்வேறு உயிர் வேதியியல் நடவடிக்கைகள் இருப்பதாக தோன்றுகிறது. இந்த மல்டிஃபங்க்ஸ்னல் ஹார்மோன் நீண்ட காலமாக ஆராய்ச்சிக் கழக வல்லுநர்களுக்கு ஆர்வமாக உள்ளது. பொதுமக்களுக்கு ஒரு மிகப்பெரிய விளம்பரதாரர் என்ற வகையில் அதன் சமீபத்திய விளம்பரம் மற்றும் கிடைக்கும் தன்மை பரவலான பயன்பாட்டிற்கு வழிவகுத்தது.

ஒரு கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட அடிப்படையில் நுகரப்படும் போது DHEA இன் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகள் பற்றி சிறிது அறியப்படுகிறது. அண்மைக்கால DHEA பயன்பாட்டிற்குத் தொடர்புடையதாக இருந்த பிபோலார் கோளாறுகளின் முந்தைய தனிப்பட்ட அல்லது குடும்ப வரலாறு எதுவுமில்லாமல் எங்கள் மனநல மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட வயதான ஒரு மனிதனைப் பற்றி நாங்கள் புகார் தெரிவிக்கிறோம். DHEA விற்கான அனுமதிக்கு 6 மாதங்களுக்கு முன்னர் நோயாளியை ஆரம்பித்து 200-300 mg / day எடுத்துக் கொண்டது. "துரதிருஷ்டவசமாக, பல்வேறு உற்பத்தியாளர்கள் DHEA என்பது ஒரு" அதிசயம் "மருந்து அல்லது இளைஞர்களின் நீரூற்று என்று கூறினர். .

தடயவியல் மனநல மருத்துவர் டாக்டர் ஹென்றி லம்மயர் படி, ஒற்றை பயன்பாடு ஸ்டீராய்டுகள் எந்த வகையான மனத் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும் சாத்தியம் இல்லை; மாறாக, மனநல பக்க விளைவுகள் காணப்படக்கூடிய ஸ்டெராய்டுகளின் நீடித்த மற்றும் நிலையான நிர்வாகம் ஆகும். பியூலியின் வழக்கில், மனநிலை சுழற்சிகளைத் தொடங்குவதற்கு ஐந்து மாதங்களுக்கு ஸ்டீராய்டுகளை அவர் எடுத்துக்கொண்டார்.

சம்பந்தப்பட்ட மருத்துவ மற்றும் உளவியல் இலக்கியத்தில் தேடப்படுவது முந்தைய வழக்குகள் போன்ற பல வழக்கு ஆய்வை அளிக்கிறது, இது ஸ்டெராய்டு பயன்பாடு மனநலக் கலவரங்களுக்கான ஸ்பைக் நிகழ்வுகளைச் சுட்டிக்காட்டலாம். இந்த வழக்குகளின் உறுதியான காரணத்தை ஆராய்வதற்கு இதுவரை ஆராய்ச்சிகள் இல்லை என்றாலும், சில கேள்விகளும் இந்த கேள்வியை வெளிச்சம் போட்டுக் காட்டுகின்றன. வூட் எல் (2004) அறிக்கையில், எலிகளுடன், நீண்டகால அழுத்தம், மன அழுத்தம் ஹார்மோன் கார்டிகோஸ்டிரோன் ஆகியவற்றின் நிர்வாகத்தில், மூளையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் ஹிப்போகாம்பஸில் உள்ள நரம்பணுக்களின் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த மாற்றங்கள் நடத்தை மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன.

ஸ்டெராய்டுகள் உண்மையில் நீண்ட கால மன உறுதியற்ற தன்மை அல்லது நோயை ஏற்படுத்தும் என்பதற்கான ஒரு அறிகுறியை தற்போது அளிக்கவில்லை. இங்க்ராம் மற்றும் ஹேக்மேன் (2003) குறிப்பிடுகையில், "கார்டிகோஸ்டிராய்டின் உபயோகத்துடன் உளவியல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை விவரிக்கும் பல அறிக்கைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் இயந்திரம் தெளிவற்றதாக இருந்தாலும், கார்டிகோஸ்டிராய்டின் டோஸ் குறைப்பு அல்லது நிறுத்தப்படுதலுடனான எதிர்விளைவு பொதுவாக மறுபடியும் நிகழ்கிறது. முடிந்தால், பொதுவான சிகிச்சையில் ஆன்ட்டி சைக்கோடிக் மருந்துகள் அடங்கும். " வூட் மற்றும் அல் (2004) இன் ஆராய்ச்சியும், ஹிப்போகாம்பஸில் குறிப்பிடப்பட்ட சில மாற்றங்கள் "தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மனச்சோர்வு மற்றும் எதிர்ப்போவ்ல்சென்ட் மருந்து சிகிச்சைகள்." இந்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த பாத்திரத்தில் லித்தியத்தை பயன்படுத்துவதை ஆய்வு செய்தனர், மேலும் லித்தியம் கொண்ட நீண்ட கால சிகிச்சையானது ஹிப்போகாம்பஸை பாதுகாக்கும் என்பதையும் கண்டறிந்தது. எதிர்காலத்தில் இந்த வரிசையின் ஆராய்ச்சியின் தொடர்ச்சி, ஸ்டீராய்டு தூண்டிய உளவியல் சிக்கல்களையும், இருமுனை சீர்குலைவு சிகிச்சையில் மருந்துகளின் செயல்திறனைப் பின்னால் இயங்குவதற்கான வழிமுறைகளையும் நன்கு புரிந்துகொள்வதற்கு உறுதியளிக்கிறது.

> ஆதாரங்கள்

> Cortlandt கருத்துக்களம். ஸ்டீராய்டுகள் அதிக ஆபத்தில் இருமுனை நோயாளிகள்?

> இங்கிராம், டிஜி, & amp; ஹேக்மேன், டிஎம் (2003). ஒரு குழந்தை ஸ்டெராய்டு தூண்டிய உளப்பிணி ப்ரெமடேசன் சிகிச்சை. தி அனல்ஸ் ஆஃப் பார்மகோரோதெரபி. டிசம்பர் 01: 37: 1036-1039.

> Markowitz, JS, கார்சன், WH, & ஜாக்சன், CW சாத்தியமான > டிஹைட்ரோபீயண்ட்ரோஸ்டர்ன் > -அந்த பித்து. உயிரியல் உளவியல், 45, 241-242.

> PDR மருத்துவ அகராதி. பால்டிமோர், மேரிலாந்து: லிப்பின்காட் வில்லியம்ஸ் & வில்லியம்ஸ். 2000.

> பெர்ரி, பால், & gt; பிஎச்டி>, BCPP, & பிரையன் சி. லண்ட், மருந்து. டி . "ஸ்டீராய்டு-தூண்டப்பட்ட மன குழப்பங்கள்." (திருத்தப்பட்ட 2004).

> வூட், ஜி.இ., யங், எல்.டி., றேகன், எல்பி, சென், பி, மற்றும் மெக்வென், பி.எஸ் "ஹிப்போகாம்பஸ் உள்ள அழுத்த-தூண்ட கட்டமைப்பு மாடலிங்: லித்தியம் சிகிச்சை மூலம் தடுப்பு." அமெரிக்காவின் அமெரிக்க தேசிய அறிவியல் கழகத்தின் செயல்முறைகள். மார்ச் 04: 101: 3973-3978.