மறுநிகழ்வு டிரான்ஸ்கானியல் காந்த தூண்டுதல்

மறுநிகழ்வு டிரான்ஸ்கிரனிக் காந்த தூண்டுதல் (இது rTMS அல்லது மறுபயன்பாட்டு TMS என்றும் அறியப்படுகிறது) ஒரு சிறிய காந்த சாதனத்தை நேரடியாக மண்டைக்குள் வைப்பதை உள்ளடக்கிய ஒப்பீட்டளவில் அல்லாத ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறை ஆகும். இந்த மூடிய சாதனம் மின்சக்தி கொண்ட ஒரு கம்பி வால்வு கொண்டிருக்கிறது மற்றும் ஒரு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) ஸ்கானுக்கு வலிமை போன்ற ஒரு காந்தப்புலத்தை உருவாக்குகிறது.

சாதனத்தின் மூலம் பருக்கள் மூலம் மின்சாரம் பாய்கிறது, இது மூளையில் உள்ள செல்கள், நரம்புகள் எனப்படும் அல்லது குறைவான செயலாக மாறுவதற்கு காரணமாகிறது.

எப்படி rTMS வேலை செய்கிறது

நியூரான்களின் செயல்பாட்டு நிலை மனநல நோய்க்கு அறிகுறிகளுடன் தொடர்புபட்டிருக்கிறது, இது வேகமான-கட்டாய சீர்குலைவு ( OCD ) போன்றது, இது rTMS க்குப் பின்னால் உள்ள தத்துவத்தை விளக்க உதவுகிறது. குறிப்பிட்ட மூளை மண்டலங்கள் நரம்புகளின் செயல்பாட்டில் நீண்ட கால மாற்றங்களை ஏற்படுத்த மீண்டும் மீண்டும் தூண்டப்படலாம். இந்த மாற்றங்கள் அறிகுறிகளில் குறைந்து போகலாம் என்று கருதப்படுகிறது, ஆயினும் ஆய்வுகள் இன்னும் செய்யப்படுபவை சிகிச்சைக்கு போதுமானவை. மூளை மற்றும் மூளைப் பகுதியின் பக்கப்பகுதி பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிப்பதை பொறுத்தது.

சிகிச்சை வரலாறு

rTMS ஆரம்பத்தில் 1985 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது பழைய மற்றும் மிகவும் ஆக்கிரமிக்கும் electroconvulsive சிகிச்சை (ECT) ஒரு குறைந்த சேதம் வடிவம். 2008 ஆம் ஆண்டில், FDA அமெரிக்க ஒன்றியத்தில் குறைந்தபட்சம் ஒரு மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்க முடியாத மனச்சோர்வுடன் பயன்படுத்த ஒப்புக்கொண்டது.

நியூசிலாந்தில், ஆஸ்திரேலியாவிலும், கனடாவிலும், இஸ்ரேலிலும், ஐரோப்பிய ஒன்றியத்திலும் மற்ற சிகிச்சைகள் செய்யாத மனச்சோர்வுடன் பயன்படுத்துவதற்கு இது அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா, ஸ்ட்ரோக், மூளை காயம், பதட்டம், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வலி போன்ற பிற நோய்களுக்கு rTMS இன் செயல்திறனை இன்னும் ஆராய்ச்சி செய்து வருகிறது.

பாதுகாப்பு மற்றும் பக்க விளைவுகள்

சில நோயாளிகளுக்கு தலைவலி, உச்சந்தலையில் அசௌகரியம், ஒளி-தலை அல்லது தசை இறுக்கம் அல்லது கூச்சம் ஆகியவை இருப்பதாக அறிக்கையிடப்பட்டிருந்தாலும், rTMS பொதுவாக பாதுகாக்கப்பட்டதாக கருதப்படுகிறது. ஒரு வலிப்புத்தாக்குதல் வலிப்பு மிகுந்ததாக இருக்கிறது, எனினும் TMS இன் அரிய, பக்க விளைவு மற்றும் நோயாளி வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தால் மட்டுமே ஏற்படுகிறது. rmms ஒரு pacemaker அல்லது சில உலோக உள்வைப்புகள் அல்லது சாதனங்கள் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த முடியாது.

நீங்கள் எதிர்பார்க்க முடியும்

சிகிச்சையின் நெறிமுறையைப் பொறுத்து மீண்டும் ஒரு முறை TMS சிகிச்சைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது பல முறை ஒரு நாள் அல்லது வாரங்களுக்கு ஒரு முறை கொடுக்கப்படும். பொதுவாக, அமர்வுகள் 20-60 நிமிடங்களிலிருந்து எங்கும் சென்று ஆறு வாரங்களுக்கு ஐந்து வாரங்களுக்கு ஒரு வாரத்திற்கு வழங்கப்படும். எந்த மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது நீங்கள் விழித்திருக்கலாம், ஆனால் அது வலியற்றது, நீங்கள் ஒரு ஒளி தட்டுதல் அல்லது தலையில் நாக் உணரலாம் என்றாலும். சிகிச்சை சத்தமாக இருக்கும் என்பதால் நீங்கள் earplugs அணிய தேர்வு செய்யலாம்.

சிகிச்சையின் நீண்ட கால விளைவுகள் குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்களுக்கு நீடிக்கும் என்று தெரிகிறது, எனினும் மருந்துகள் அல்லது உளவியல் போன்ற பராமரிப்பு சிகிச்சையும் தேவைப்படலாம். அறிகுறிகள் மீண்டும் வந்தால் கூடுதலான சிகிச்சைகள் அவசியம். சிகிச்சை முடிந்தபிறகு உங்கள் மருத்துவர் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

அதன் செயல்திறன் மாறும் மற்றும் நன்கு நிறுவப்பட்டிருப்பதால், rTMS என்பது ஒரு முதன்மை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படாது. இருப்பினும், இது மிகவும் ஊடுருவ முடியாதது மற்றும் சில பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால், மற்ற சிகிச்சைகள் தோல்வி அடைந்தாலும், அது மன நோய் அல்லது வலியை எதிர்த்து மாற்று வழிகளைத் தேடுவதில் மக்களுக்கு நல்ல வாய்ப்பாக இருக்கும். RTMS உங்களுக்கு சரியானதா இல்லையா என்ற உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

ஆதாரங்கள்:

மருந்துகள் எதிர்க்கும்-காமிலீசு கோளாறு நோயாளிகளுக்கு ஆர்பிஃபிரான்ட்டல் கோர்டெக்ஸில் மறுநிகழ்வு டிரான்ஸ்கிரானல் காந்த தூண்டுதல் இன் ஆக்மென்ட்ஷன் எஃபெக்ட்ஸ்: ரிஃபினி, சி., லகடெல்லி, எம்., லூக்கா, ஏ., பெனெட்டெட்டி, எஃப். ஒரு கட்டுப்பாட்டு விசாரணை. மருத்துவ உளவியலாளர் ஜர்னல் ஆஃப் பிரைமரி கார்ப்பரேட் கம்பானியன் 2009 11: 226-230.

உளவியல் ரீதியான சீர்குலைவுகளில் rTMS இன் செயல்திறன் பற்றிய மெட்டா பகுப்பாய்வு: மன அழுத்தம் உள்ளிழுக்கும் காந்த ஊக்குவிப்பு (rTMS) அடங்கிய மனநல சிகிச்சை முறைகளின் கருவிப்பெட்டியை விரிவாக்க வேண்டுமா? கிளினிக்கல் சைக்காலஜி 2010 (அச்சிடலுக்கு முன்னால் வெளியிடப்பட்டது).

http://www.nimh.nih.gov/health/topics/brain-stimulation-therapies/brain-stimulation-therapies.shtml

http://www.neuromodulation.com/TMS