ADHD அடிப்படைகள்
ADHD க்காக என் மாற்றீடு imipramine எடுத்து வருகிறது, மற்றும் முன் ADHD இந்த மருந்து எடுத்து எவரும் கேள்வி இல்லை. என் 16 வயது மகன் ADD உள்ளது. அவர் Adderall XR இல் இருக்கிறார். நான் பல ஆண்டுகளாக ADD உடன் கையாளப்பட்டிருக்கிறேன். எனது மெட்டல் சரியான மருந்தைப் பெற்றிருந்தால் நான் யோசித்துக்கொண்டிருந்தேன், ஏனெனில் அவரது தாயார் படுக்கைக்கு ஈரப்பதற்கும் கூட சொல்கிறார். இதுதானா?
ADHD உடன் குழந்தைக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது இம்பிரமைன் ஒரு முதல் வரி மருந்து அல்லது மருத்துவரின் வழக்கமான முதல் தெரிவாக கருதப்படுவதில்லை, அது இன்னும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
அமெரிக்க மருத்துவ அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் மற்றும் அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் சைல்ட் அண்ட் அதோலெசண்ட் சைச்டிரிட்டி ஆகியவற்றின் ADHD வழிகாட்டுதல்களின்படி , ADHD உடன் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் முதல் வரி மருந்துகள் Ritalin and Adderall போன்ற புதிய தூண்டுதல்கள் மற்றும் புதிய தூண்டுதல் மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.
ADHD க்கான ரிட்டலின் படிவங்கள்
மெத்தில்பினேடைட் அல்லது ரிட்டலின் பல வடிவங்கள் இப்போது குறுகியதாக (இரண்டு முறை ஒரு நாள்) மற்றும் நீண்ட நடிப்பு (ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை) தயாரிப்புக்கள் உள்ளன. சில கிடைக்கக்கூடிய வடிவங்கள் பின்வருமாறு:
- கச்சேரி (மெத்தில்பெனிடேட் ER) - நீண்ட நடிப்பு
- டேட்ரானா (மெதில்பேனிடேட் பேட்ச்) - நீண்ட நடிப்பு
- ஃபோக்கின் (டெக்ஸ்மெதில்ஃபெனிடேட்) மற்றும் ஃபோக்கின் எக்ஸ்ஆர்
- மெட்டாடேட் சிடி (மெதில்பெனிடேட்) - நீண்ட நடிப்பு
- மெட்டாடேட் இஆர் (மெதில்பெனிடேட்) - நீண்ட நடிப்பு
- மெதிலின் (மெதில்பெனிடேட் திரவ) - குறுகிய நடிப்பு
- மீதிலின் ER (இடைநிலை நடிப்பு)
- ரிட்டலின் (மெதில்பெனிடேட்) - குறுகிய நடிப்பு
- ரிட்டலின் LA (மெதில்பெனிடேட்) - நீண்ட நடிப்பு
- ரிட்டலின்-எஸ்.ஆர் (மெதில்பெனிடேட்) - இடைநிலை-நடிப்பு
- குய்லிச்சி ஈஆர் (மெத்தில்பினேடைட் மெல்லௌபல்) - நீண்ட நடிப்பு
- Quillivant XR (methylphenidate திரவ) - நீண்ட நடிப்பு
புதிய மருந்துகள் தவிர, டேட்ரானா, குவிலிச்சி ஈஆர் மற்றும் குய்லிவன்ட் XR ஆகியவை தவிர, பெரும்பாலானவை பொதுவான வகைகளில் கிடைக்கின்றன.
ADHD க்கான ஆம்பெடமைன் படிவங்கள்
ஆம்பெடமைன் தூண்டுதல்கள் பல்வேறு வடிவங்களில் கிடைக்கின்றன, இதில் குறுகிய நடிப்பு (இரண்டு முறை ஒரு நாள்) மற்றும் நீண்ட நடிப்பு (ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை) வடிவங்கள் உள்ளிட்டவை:
- அடிடால் (கலப்பு ஆம்பெராமைன் உப்புகள்) - குறுகிய நடிப்பு
- அடிடால் எக்ஸ்ஆர் (கலப்பு அமர்பாமைன் உப்புகள்) - நீண்ட நடிப்பு
- Adzenys XR ODT (amphetamine) - நீண்ட நடிப்பு
- Dexedrine (dextroamphetamine) - குறுகிய நடிப்பு
- ப்ரோசெண்ட்ரா (டெக்ரோகிராஃப்டேமைன் திரவம்) - குறுகிய நடிப்பு
- Vyvanse (lisdexamfetamine) - நீண்ட நடிப்பு
புதிய மருந்துகள் தவிர, Adzenys XR ODT மற்றும் Vyvanse, பெரும்பாலான பொதுவான வடிவங்களில் உள்ளன.
ADHD க்கான அல்லாத தூண்டுதல்கள்
தூண்டுதல் மருந்துகள் கூடுதலாக, இப்போது ADHD சிகிச்சை இன்னும் அல்லாத தூண்டுபவை விருப்பங்கள் உள்ளன, உட்பட:
- இண்டூனிவ் - நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீடு Guanfacine
- கப்வே - நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீடு க்ளோனிடைன்
- Strattera
Strattera இன்னும் ஒரு பொதுவான கிடைக்கவில்லை.
இரண்டாவது வரி ADHD மருந்துகள்
உட்செலுத்துபவர்கள் மற்றும் ஸ்ட்ராடராவிற்கான இரண்டாம்-வரிசை மருந்துகள் அல்லது மாற்று மருந்துகள் பொதுவாக குடலிறைன் (கேடாபிரஸ்) மற்றும் குயானஃபாகீன் (டெனெக்ஸ்) போன்ற bupropion (வெல்புத்ரின்), இம்ப்ரமைன் (டோஃப்பிரைன்) மற்றும் நார்டீட்டீல்லைன் (பமீலோர்) மற்றும் ஆல்ஃபா-2 ).
பொதுவாக, ஒரு குழந்தை இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முதன்முதலாக மருந்துகளை தாங்கமுடியாத அல்லது தாமதமின்றி தாக்கும்போது மருத்துவர்கள் பொதுவாக இரண்டாவது வரிசை மருந்துக்கு செல்கின்றனர்.
ADHD உடன் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க கப்ட்வே மற்றும் இண்டூனி ஆகியோரின் FDA ஒப்புதலுடன், சமீபத்திய அமெரிக்க அகாடமி பீடியாட்ரிக்ஸ் வழிகாட்டுதல்கள், இரண்டாவது வரி ADHD மருந்துகளை உரையாட வேண்டாம், அதற்கு பதிலாக:
- "ஆரம்ப பள்ளி வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு (6-11 வயது), எச்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகள் எச்.டி.ஏ.-க்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்க வேண்டும் மற்றும் / அல்லது ஆதார அடிப்படையிலான பெற்றோர் மற்றும் / அல்லது ஆசிரியரால் நிர்வகிக்கப்படும் நடத்தை சிகிச்சை இருவரும் "
- மற்றும் "சான்றுகள் தூண்டக்கூடிய மருந்துகளுக்கு குறிப்பாக வலுவானவை, ஆனால் அதிகமானவை ஆமோமெட்ஸினைன், நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியுற்ற குவாஃபபசின் மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியான குளோனிடைன் (அந்த வரிசையில்) குறைவான வலிமை வாய்ந்தது"
அமெரிக்கன் அகாடெமி ஆப் சைல்ட் அண்ட் அதோலெசண்ட் சைக்கய்ட்ரிடரிடமிருந்து சமீபத்திய பரிந்துரைகள் 2007 ஆம் ஆண்டில் இருந்து, "மேலே கூறப்பட்ட ஏஜென்ட்கள் ADHD உடன் நோயாளியின் திருப்திகரமான சிகிச்சையில் விளைவிப்பதாக இருந்தால், மருத்துவரை நோயாளிகளுக்கு கவனமாக ஆய்வு செய்ய வேண்டும், பின்னர் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் நடத்தை சிகிச்சை மற்றும் / அல்லது ADHD சிகிச்சைக்கு FDA ஒப்புதல் இல்லை மருந்துகள் பயன்பாடு. " இந்த பரிந்துரை வெல்ப்புரின் மற்றும் இம்ப்ரமைன் போன்ற மருந்துகளைத் திறக்க அறை திறந்து விடுகிறது.
சரியான ADHD மருந்தின் உங்கள் மாற்றீடாக இருக்கிறதா?
உண்மையில் அவர் என்ன செய்கிறார் என்பதைப் பொறுத்தது. அவரது ADHD அறிகுறிகள் நல்ல கட்டுப்பாட்டின் கீழ் இருந்தால் அவர் ஏதேனும் பக்க விளைவுகளை கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், அது சரியான மருந்து அல்ல, அது ADHD க்கு ஒரு நிலையான அல்லது "முதல் வரி" மருந்தாக இல்லாவிட்டாலும். அவர் நன்றாக இல்லை என்றால், நீங்கள் அவரது மருந்து சரிசெய்ய அல்லது வேறு மருந்து கருத்தில் பற்றி உங்கள் குழந்தை மருத்துவர் பேச வேண்டும்.
ஆம், இம்பிரமினியும் மனச்சோர்வு மற்றும் பிற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், படுக்கையறையுடன் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய கடைசி விஷயம் என்னவென்றால், அவரது 'ADHD அறிகுறிகள்' இம்பிரமினுடன் சிறந்து விளங்கியிருந்தால், அவர் தூண்டுதல்களுடன் நன்றாக செயல்படவில்லை என்றால், முதலில் அவர் முதலில் மயக்கமடைந்தார், உண்மையில் ADHD யில் இருந்ததில்லை. இது போன்ற ஒரு முடிவான முடிவை இன்னும் நிறைய தகவல்கள் மற்றும் முழுமையான மதிப்பீடு இல்லாமல் செய்ய முடியாது, ஆனால் அது பற்றி சிந்திக்க வேண்டிய ஒன்று.
> ஆதாரங்கள்:
> அமெரிக்க மருத்துவ அகாடமி பீடியாட்ரிக்ஸ் மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டல். ADHD: குழந்தைகள் மற்றும் இளமை பருவத்தில் கவனம்-பற்றாக்குறை / அதிகப்படியான செயலிழப்பு நோயறிதல், மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சைக்கான மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டல். குழந்தை மருத்துவத்துக்கான. 108 (4): 1033.
> குழந்தை மற்றும் இளம்பருவ உளவியலாளர்களின் அமெரிக்க அகாடமி. கவனம்-பற்றாக்குறை / மிதமிஞ்சிய சீர்குலைவு கொண்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளையவர்களின் மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சையின் நடைமுறை அளவுரு. J. AM. அகாடமி. CHILDADOLESC. சைசியாட்ரி, 46: 7, ஜூலை 2007