பொருள் துஷ்பிரயோகம் ஒரு அடையாளமாக இருக்கலாம் என்று பல அறிகுறிகள் உள்ளன, மற்றும் இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட தனிப்பட்ட மற்றும் நண்பர்கள் மற்றும் குடும்ப இருவருக்கும் தெளிவாக உள்ளது. உடலுறவினால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலானவர்கள் தங்கள் வாழ்வில் அதிகப்படியான முக்கியத்துவத்தை உணராதிருக்கிறார்கள், ஆனால் உதவி கேட்க கடினமாக உள்ளது. நேசிப்பவராக, உங்கள் நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினரை நீங்கள் எப்படி அணுக முடியும்?
பொருள் சார்நிலை என்ன?
வாழ்வின் பல அம்சங்களில் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு பிரச்சினைகள் ஏற்படுகிறதென்பதை அறிந்திருந்தாலும், பொருளின் சார்பற்ற தன்மை தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுவதையும், ஒரு பொருளைப் பெறுவதையும் குறிக்கிறது. தனிநபர்கள் தவறாகப் பயன்படுத்தும் பிரச்சினைகள் உறவு சிக்கல்கள், சட்ட சிக்கல்கள், நிதி குழப்பம் மற்றும் வேலை தொடர்பான விளைவுகளை எதிர்கொள்கிறது.
உதவி தேவைப்படும் நபர்களைத் தடுக்காத பொருள் தடுக்கிறது என்று பலர் நம்புகிறார்கள், ஆனால் போதைப்பொருள் மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக மாறும் போது போதைக்கு பொதுவாக தெரியும். பொருள் பயன்பாடு சீர்குலைவுகளுடன் தொடர்புடைய களங்கம் காரணமாக மற்றவர்களுடைய நோயை மறைக்க அவர்கள் நம்பலாம். பல அடிமையானவர்கள் வேலை கிடைக்காவிட்டால் அவற்றின் குறைபாடு நன்கு மறைந்து போயிருக்கும் என நம்புபவர்கள் இருந்தாலும், நண்பர்கள், சக பணியாளர் மற்றும் குடும்பத்தினர் ஒரு பிரச்சனையை ஒப்புக்கொள்வதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே கவலைப்படுகிறார்கள்.
அடிமை புரிந்து
பொருள் துஷ்பிரயோகம் ஒரு நோய் என்று கருதப்படுகிறது-அமெரிக்க மருத்துவ சங்கம் அரை நூற்றாண்டுக்கும் மேலாக எடையும் மற்றும் ஒரு நோயாக இருப்பது போதை, ஒரு ஒழுக்க தர்மசங்கடம் அல்லது பாத்திரம் ஒரு துரதிருஷ்டவசமான பலவீனம் என்று அறிவித்தது.
அந்த காலத்தில் இருந்து ஆராய்ச்சி மரபியல் விளைவாக பொருள் தவறாக மற்றும் சார்பு ஒரு பல காரணி மாதிரி மாதிரியை ஆதரிக்கிறது, குழந்தை பருவத்தில் தாக்கத்தை, இனம், மற்றும் பிற காரணிகள். பொருள் துஷ்பிரயோகம் அல்லது சார்புநிலைக்கு ஒரு ஒற்றைக் காரணத்தை கண்டறியவில்லை என்றாலும், சில நபர்கள் மற்றவர்களை விட அதிக ஆபத்தில் இருப்பதாக பரந்த ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது, சில நபர்கள் நீரிழிவு நோய் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் இருப்பதைப் போல.
உங்களை அல்லது ஒரு நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினரால் சாத்தியமான பொருள் துஷ்பிரயோகம் குறித்து நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், முன்னோக்கி நகர்த்துவதற்கு நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய சில குறிப்பிட்ட படிநிலைகள் உள்ளன.
சிகிச்சை விருப்பங்கள்
ஓபியோடைட் சார்புடைய மற்றும் தவறான பயன்பாட்டிற்கான பல்வேறு முறைமைகள் உள்ளன.
Buprenorphine
சிகிச்சைக்கு முதல் முறையாக அறுவை சிகிச்சை அடிப்படையிலான மருந்தியல் அல்லது மருந்து அடிப்படையிலான சிகிச்சையானது பைபர்னார்பின், மருந்தில் உள்ள ஓபியோட் வாங்கிகளைத் தடுக்கும் ஒரு விழிப்புணர்வு மருந்தை, தூய ஓபியோயிட் அகோனிஸ்டுகளால் அனுபவித்த அதே அளவு தூக்கமின்மை அல்லது பரவசம் ஏற்படாமல், திரும்பப் பெறும் அறிகுறிகளைத் தடுக்கிறது.
Buprenorphine பராமரிப்பு சிகிச்சை ஒரு முதன்மை பாதுகாப்பு மருத்துவமனை மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பால்டிமோர் ஒரு சமீபத்திய ஆய்வு கண்டறியப்பட்டது 12 மாதங்களுக்கு பிறகு, ஒரு முதன்மை பராமரிப்பு நடைமுறையில் சிகிச்சை நோயாளிகள் 57 சதவீதம் இன்னும் சிகிச்சை இருந்தது. இந்த குழுவில் நோயாளிகள் 67 சதவீதம் ஓபியோட்-எதிர்மறை மாதங்கள் இருந்தனர். பேக்கன்ரோபின் அல்லது மெத்தடோனில் பராமரிக்கப்படும் நோயாளிகள் மற்றொரு போதை மருந்து முறைக்கு மாறாமல் இருக்கிறார்கள்: தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பயனுள்ள சிகிச்சைகள் இவை.
ஒரு DEA தள்ளுபடி பப்றன்ரோபின் அல்லது சுபோக்ஸோன் (உட்செலுத்துதல் மற்றும் துஷ்பிரயோகத்தைத் தடுக்க) ஆகியவற்றைப் பரிந்துரைக்க வேண்டும். சிகிச்சையை கடைப்பிடிக்கும் தனிநபர்கள் உறவுகளை மாற்றி, வேலைகளை நடத்த முடியும், மேலும் அவர்கள் தெருவில் குற்றம், வன்முறை, மற்றும் எச்.ஐ.வி.
அவர்கள் நடத்தை தலையீடு மற்றும் மற்ற வடிவங்களில் ஆலோசனை முழு பங்கேற்பு செயல்படுத்துகிறது என்று உறுதிப்பாட்டை அடைய.
மெத்தாடோன்
மெத்தடோன் நரம்பு மண்டலத்தின் வலி விளைவுகளை மாற்றுகிறது, இது ஹீரோயின் மற்றும் ஓபியோடைட் மருந்துகளுடன் தொடர்புடைய மகிழ்ச்சியையும் தணிப்புக்களையும் குறைக்கும். ஓபியோய்டுகளிலிருந்து திரும்பப் பெறுவதற்கான சிகிச்சையில் இது சிறந்தது மற்றும் தீவிர ஒபிரோய்ட் அடிமைத்தனம் தொடர்பான மருத்துவ உதவியுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உட்செலுத்தினால், திரவ வடிவத்தில், அல்லது ஒரு மாத்திரையாக அல்லது செதில் போன்றது. பல நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால சிகிச்சை தேவைப்பட்டாலும், குறைந்தபட்சம் 12 மாதங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் போது மெத்தடோன் சிகிச்சை மிகச் சிறந்தது, சம்ஷா (பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் மனநல சுகாதார சேவை நிர்வாகம்) சான்றளித்த ஒரு திட்டத்தின் மூலம் வழங்கப்பட வேண்டும்.
நல்ட்ரிக்சோன்
நாட்ரீக்ஸின் என்பது ஓபியோடைட் சார்புநிலைக்கு குறைவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு கூடுதல் மருந்தியல் சிகிச்சை ஆகும். இது ஓபியோட் வாங்கிகளை முழுவதுமாக தடுக்கிறது மற்றும் அதன் விளைவாக, குறைவான உந்துதல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இணக்கம் ஏற்படலாம். நீண்ட நடிப்பு உட்செலுத்துதல், விவிட்ரோல், நெல்ட்ரெக்ஸோனின் ஒரு வடிவம் ஆகும், இது இணக்கத்தை எளிதாக்குகிறது, மாத ஊசி தேவைப்படுகிறது.
சிபிடி மற்றும் பிற சிகிச்சைகள்
சில சிகிச்சைகள் தனியாகவோ அல்லது மற்றொரு வடிவத்தில் இணைந்து செயல்படும் பிற சிகிச்சைகள், புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை மற்றும் ஊக்கமருந்து மேம்படுத்தல் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். குடும்ப நடத்தை சிகிச்சை புதிய சூழலை விண்ணப்பிக்க உத்திகள் வழங்குகிறது வீட்டு சூழலை மேம்படுத்த.
தற்செயல் மேலாண்மை
போதைப்பொருள் சார்பு கொண்ட தனிநபர்கள் ஒரு முதலாளி அல்லது நீதிமன்ற முறைமையால் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருக்கும்போது தற்செயல் மேலாண்மை சிலசமயங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தற்செயலான மேலாண்மை முறைமையில், வேலை இழப்பு, சிறைவாசம், புகழ் இழப்பு ஆகியவற்றில் சிகிச்சையளிப்பதில் தோல்வி. தற்செயல் மேலாண்மை நேர்மறை அல்லது ஊக்க ஊக்கத்துடன் இணைக்கப்படலாம்.
பன்னிரண்டு படி வசதி
பன்னிரண்டு-படி எளிதானது என்பது, நாரோகிடிக்ஸ் அனானியம் மற்றும் அல்கொலிக்ஸிஸ் அனலோனியா போன்ற பரஸ்பர ஆதரவு குழுவில் ஈடுபடுவது, தனி நபர்களை தக்கவைத்துக்கொள்ள உதவுகிறது. இந்த அணுகுமுறை ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் சார்பு ஆகியவற்றின் சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இருப்பதாக சில சான்றுகள் இருந்தாலும், ஓபியோடைட் சார்ந்த சார்ந்துள்ள தனிநபர்களின் செயல்திறன் அத்தாட்சி இன்னும் தெளிவாக இல்லை.
அடிமை அல்லது மதுபானம் NA அல்லது AA போன்ற பரஸ்பர ஆதரவு குழுக்களிடமிருந்து வரும் புதிய நட்புகள் மற்றும் நிதானமான நடவடிக்கைகளால் பயனடையலாம். உலகெங்கிலும் கூட்டங்கள் இலவசமாகவும் பரவலாகவும் கிடைக்கின்றன. இந்த திட்டங்கள் பொருள் பயன்பாடு சீர்குலைவு நோய் நீண்ட காலத்திற்கு ஏற்ப, உயர் அதிகாரம் சரணடைய, மற்றும் abstinent சக மத்தியில் கூட்டுறவு அடிப்படையில்.
குடும்ப கவனம் உதவி
பொது உளவியலாளர்களின் ஆவணங்களில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வானது நோயாளிகளுக்கு குறைந்தபட்சம் மூன்று தொழில்முறை அமர்வுகளை அவர்கள் மற்றும் முக்கிய குடும்பம், மனநல மற்றும் வேலைவாய்ப்பு சிக்கல்கள் ஆகியவற்றால் வழங்கப்பட்டபோது, "சிகிச்சை திட்டங்கள்.
வதிவிட சிகிச்சை பல ஆலோசகர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது-குறிப்பாக குடும்பத்தினர் உதவி கேட்டு ஒரு ஆலோசனை மையத்திற்கு ஆலோசனையைப் பெறுகிறார்கள். ஆனால், ஓபியோடைட் சார்புடைய குடியிருப்பு சிகிச்சையை ஆதரிப்பதற்கு சிறிய ஆதாரங்கள் இல்லை. ஆனால், 2014 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில் 18 முதல் 24 வயது வரையிலான வயதுடைய நோயாளிகளில் 29 சதவீதத்தினர் ஒரு வருடத்தில் உச்சத்தில் இருந்தனர். நோயாளியின் சகிப்புத்தன்மையும் கணிசமாகக் குறைந்து கொண்டிருக்கும்போது, சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அதிகமானோருக்கு அதிகமான வாய்ப்புகள் இருந்தன என்பது இளம் பருவத்திலிருந்தும் இளம் வயதினரிடமிருந்தும் ஓபியோடைட் சார்புநிலைக்கான குடியிருப்பு சிகிச்சை திட்டங்களுடன் தொடர்புடைய ஒரு குறைபாடு ஆகும். நோர்வேயில் பதினொன்று சிகிச்சை மையங்களில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஆய்வு, ஒரு மருந்து-இலவச குடியிருப்பு சிகிச்சையளிக்கும் மையத்தை விட்டுவிட்டு, நான்கு வார காலப்பகுதியில் 15.8 உயர்த்தப்பட்ட இறப்பு விகிதம் அதிகரித்துள்ளது. இந்த 4 வார காலப்பகுதியில் ஓபியோடைட் ஓவர் டோஸ்சிலிருந்து இறக்கும் ஆபத்து "தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்பதால் மிகவும் வியத்தகு" என்று ஆய்வின் ஆசிரியர்கள் முடிவு செய்தனர். இந்த போக்கு தொடர்கிறது, இது மிகவும் உண்மையான பிரச்சினையை கருத்தில் கொள்ளுவதன் பின்னர் அதிக அளவு ஆபத்தை விளைவிக்கும்.
விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்தல்
சிகிச்சை போது, பாதிக்கப்பட்ட தனிநபர் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் அல்லது பொருள் துஷ்பிரயோகம் தொடர்பான பிற நோய்கள் உருவாக்கப்பட்டது என்றால் துணை ஆய்வுகள் தீர்மானிக்கும். ஒரு முழுமையான மருத்துவ வரலாறு சிகிச்சையை வழிகாட்டும், பல அடிமையானவர்கள் தங்கள் உடல்நலத்தையும் புறக்கணிப்பையும் புறக்கணித்து வெற்றிகரமான போதை பழக்க வழக்கின் முக்கிய கூறுபாடு. எனவே, பொது சுகாதாரத்தில் முன்னேற்றங்கள் விரும்பத்தக்க விளைவுகளாகும்.
சிகிச்சையளிப்பதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்கும் போது சிகிச்சை முடிவுகளின் கூடுதல் நடவடிக்கைகள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். சடங்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருந்தாலும், உண்மையில், அதை அடைய கடினமாக உள்ளது. தீங்குகளை குறைத்தல், உறவுகளை நிலைநிறுத்துதல், மற்றும் உற்பத்தி மற்றும் திருப்திகரமான வேலைவாய்ப்புக்கு தனிநபர்களை திரும்பப் பெறுதல் ஆகியவை அனைத்தும் மருத்துவ உதவியுடன் தொடர்புடைய நேர்மறை விளைவுகளாகும்.
உதவி பெறுதல்
ஒரு பொருள் தவறான மதிப்பீட்டின் எளிமையான பகுதியாக சந்தேகத்திற்குரிய சிக்கலை அடையாளம் காணலாம். ஒரு மருத்துவ நிபுணருடன் ஆலோசனை பெறுவது சில அசௌகரியங்களுக்கான ஒப்புதலாகும். ஏற்றுக்கொள்ளுதல் நோயாளிகளுக்கும், குடும்பத்திற்கும் கடினமாக இருக்கலாம், ஆனால் உதவி கிடைக்கும் அறிவைப் பெற்றுக்கொள்வது, அவர்களின் வாழ்க்கையின் பல்வேறு பகுதிகளில் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஒரு கட்டாயத்துடன் போராடும் எவருக்கும் மிகவும் உறுதியளிக்கிறது.
பொருள்களின் துஷ்பிரயோகம் கோளாறுகள் கொண்ட மில்லியன் கணக்கான நபர்கள் வெற்றிகரமாக சிகிச்சை பெற்று இப்போது முழு மற்றும் மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர், ஆனால் மருத்துவத்தில் எந்த உத்தரவாதமும் இல்லை. வெற்றியை பல மாறிகள் சார்ந்தது, ஆனால் ஒரு குடும்ப உறுப்பினராக நீங்கள் கட்டுப்படுத்த முடியும் மாறி பிரச்சனை அங்கீகாரம் மற்றும் தீர்வு பெற விருப்பம். அடிமைத்தனம் ஒரு தார்மீக தோல்வி அல்ல - அது ஒரு முற்போக்கானது மற்றும் அபாயகரமான நோயாகும்.
> ஆதாரங்கள்:
> McLellan AT, வூடி GE, லூபோர்ஸ்கி எல், ஓ 'பிரையன் CP, டிரூலி கே. "பொருள் துஷ்பிரயோகம் சிகிச்சை அதிகரிக்கும் திறன்: நோயாளி-சிகிச்சை பொருத்துதல் ஒரு முன்னோக்கு ஆய்வு." நரம்பு மற்றும் மன நோய் பத்திரிகை. 1983; 171 (10): 597-605.
> நொவின்கி ஜே. பன்னிரண்டு படி வசதி. இல்: போதை மருந்து துஷ்பிரயோகம் ஆலோசனைகள் / பதிப்புகள் அணுகுமுறைகள். கேத்லீன் எம். கரோல் எழுதியது. பெதஸ்தா: போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் தொடர்பான தேசிய நிறுவனம், (NIH பப்ளிக் No. 00-4151), ஜூலை 2000. http://www.drugabuse.gov/ADAC/ADAC1.html
> ரவுண்டல் மின், அமுண்ட்சென் ஈ.ஜே. உள்நோயாளி சிகிச்சையிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு போதை மருந்து பயனர்கள் மத்தியில் இறப்பு: ஒரு 8 ஆண்டுகள் வருங்கால ஆய்வு. மருந்து ஆல்கஹால் சார்ந்திருக்கிறது. 2010; 108: 65-69.
> வோல்கோ, என். டி. (2012, டிசம்பர்). முன்னுரிமை | போதை மருந்து துஷ்பிரயோகம் தொடர்பான தேசிய நிறுவனம் (NIDA).
> வெப்ஸ்டர் எல்.ஆர், வெப்ஸ்டர் ஆர். ஓபியோட்-சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில் தவறான நடத்தைகளை முன்னறிவித்தல்: ஓபியோட் ஆபத்துக்கான ஆரம்ப சரிபார்ப்பு. வலி மெட். 2005; 6 (6): 4.