நோய் கண்டறிதல் கையேடு மது அருந்துதல் மற்றும் மது சார்பு ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கிறது
ஒரு தசாப்தத்திற்கும் மேலாக திருத்தங்கள் செய்தபின், 2013 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க உளவியலாளர்கள் சங்கம் (APA) ஆல் வெளியிடப்பட்டது, ஆனால் மனநல கோளாறுகள் (DSM-5) இன் ஐந்தாவது பதிப்பு வெளியிடப்பட்டது. டிஎஸ்எம் -5 பரந்தளவில் சுகாதார நிபுணர்களால் நடத்தப்படும் நடத்தை சுகாதார சிக்கல்களை கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் காப்பீட்டு பில்லிங் நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
புதிய டிஎஸ்எம் -5 இன் பல பிரிவுகள் விமர்சகரின் கீழ் வந்துள்ளன.
மது அசௌகரியம் குறைபாடுகள்
1994 ஆம் ஆண்டில் வெளியான கையேடு, DSM-IV இன் முந்தைய பதிப்பில், ஆல்கஹால் பயன்பாடு சீர்குலைவு இரண்டு பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டது, மது போதை மற்றும் மது சார்பு .
APA படி, "துஷ்பிரயோகம் மற்றும் சார்புகளுக்கு இடையேயான வேறுபாடு ஒரு மிதமான அல்லது ஆரம்ப கட்டமாக துஷ்பிரயோகம் என்ற கருத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மேலும் தீவிரமான வெளிப்பாடாக நம்பப்படுதல் என்பதாகும்."
இரண்டு தனித்த நோயறிதல்களுக்குப் பதிலாக, திருத்தப்பட்ட கையேடு ஆல்கஹால் பயன்பாடு கோளாறு (ஏ.டீ.டி) ஒரு ஒற்றை நோயறிதலுடன் உள்ளது, இது APA படி, "நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளுடன் சிறந்தது."
கையேட்டின் ஐந்தாவது பதிப்பில், AUD லேசான, மிதமான அல்லது தீவிரமாக வகைப்படுத்தலாம். நோய் கண்டறிதல் 11 அடிப்படைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கோளாறுகளின் தீவிரம் தனி நபருக்கான தகுதிகளின் எண்ணிக்கையால் வகுக்கப்படுகிறது. 0 முதல் 1 வரை, அந்த நபருக்கு AUD இல்லை.
2 முதல் 3 வரை, நோயறிதல் லேசானது; 4 முதல் 5 வரை, மிதமான; மற்றும் 6 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட, கடுமையான.
கால இடைவெளிக்கு மேல் குழப்பம்
APA படி, இரண்டு தனித்தனி ஆய்வுகளை ஒன்றிணைப்பதற்கான ஒரு காரணம் முதன்மையாக இருந்தது, ஏனெனில் மது சார்புள்ள கண்டறிதல் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தியது. பெரும்பாலான மக்கள் சார்ந்திருப்பது அடிமைத்தனம் என்று பொருள்.
இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறையை பின்பற்றி நீங்கள் ஒரு மருந்துகளை உடலியல்ரீதியாக சார்ந்து இருக்கும்போது, ஒரு பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கு உங்கள் சாதாரண உடல் ரீதியான பதில் இருக்கலாம்.
ஆல்கஹால் அப்ளீஸ் கோளாறு நோய் கண்டறிதலைக் கண்டறிதல்
பின்வரும் சுருக்கமான விளக்கங்கள் சுகாதார நிபுணர்கள் 11 ஆல்கஹால் பயன்பாடு சீர்குலைவுக்கான கண்டறிதலுக்காக பயன்படுத்துகின்றனர் :
| நோய் கண்டறிதல் ஆல்கஹால் பயன்படுத்துதல் கோளாறுக்கான (AUD) |
|---|
| வேலை அல்லது பள்ளி இல்லை |
| அபாயகரமான சூழ்நிலைகளில் குடிப்பது |
| சமூக அல்லது தனிப்பட்ட பிரச்சினைகள் இருந்த போதிலும் குடிநீர் |
| மது அருந்துதல் |
| சகிப்புத்தன்மையை உருவாக்குங்கள் |
| வெளியேற முயற்சிக்கும்போது வெளியேறுகிறது |
| நோக்கம் விட குடித்து |
| வெற்றியை விட்டு வெளியேற முயற்சிக்கிறார் |
| ஆல்கஹால் விரும்பும் நடத்தை அதிகரித்தது |
| முக்கிய நடவடிக்கைகளில் குறுக்கீடு |
| உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருந்தபோதிலும் தொடர்ச்சியாக பயன்படுத்தப்பட்டது |
குடிவெறித் தன்மை காரணமாக, குடிநீரின் காரணமாக சட்ட ரீதியிலான பிரச்சினைகள் மீண்டும் வந்ததற்கான அறிகுறியை மாற்றுவதற்கு பதிலாக, ஏ.பி.ஏ.
விமர்சகர்கள் நியூக்ளியீஷியலைக் குறிக்கின்றனர் புதிய வரையறையுடன் Mislabeled
புதிய அடிப்படை படி, ஒரு கல்லூரி மாணவர் வார இறுதிகளில் பின்குறிப்பு மற்றும் எப்போதாவது ஒரு வர்க்கம் தவறவிட்டால் ஒரு லேசான ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் நோய் கண்டறியப்பட்டது. இது சர்ச்சை எங்குள்ளது என்பதற்கான ஒரு பகுதியாகும்.
விமர்சகர்களால் திருத்தப்பட்ட அளவுகோல்கள் கல்லூரி அல்லது குறைவான பிங்க் குடிப்பழக்கத்திற்கு மிதமான குடிகாரர்களாக மாற்றியமைக்கப்படலாம் எனக் கூறுகின்றன, அவற்றின் பிந்தைய ஆண்டுகளில் அவற்றைப் பின்தொடரும் ஒரு நோயறிதல்.
பணிப்பாதுகாப்பு புதிய கையேடு மேலும் துல்லியமான கண்டறிதலுக்காக வழங்குகிறது
கையேந்த கூற்றுக்களை மறுபரிசீலனை செய்ய உதவிய டாஸ் படை, புதிய கோளாறு, சரியான திசையில் ஒரு படிப்படியாக, சீர்குலைவுக்கான மிகவும் துல்லியமான ஆய்வுக்கு வழிவகுக்கும்.
"கடந்த இரு தசாப்தங்களில் முக்கியமான ஆராய்ச்சிக்கு வெடித்துச் சிதறடிக்கும் போதை பொருள் துஷ்பிரயோகம்," என டிஎஸ்எம் -5 பணிப் பிரிவின் தலைவரான டாக்டர் டேவிட் குப்பர் கூறினார். "மாற்றங்கள் துறையில் சிறந்த அறிவியல் பிரதிபலிக்கின்றன மற்றும் இந்த குறைபாடுகள் கண்டறிய எப்படி புதிய தெளிவு வழங்க."
முந்தைய DSM-IV இன் ஆசிரியர்களில் ஒருவரான ஆராய்ச்சியில் ஆராய்ச்சி மட்டுமே காரணியாக இருக்க வேண்டும் என்று மறுக்கிறார். "முடிவில்லாத குடிப்பழக்கத்துடன் மதுபானம் ஆரம்பிக்கும் டி.எஸ்.எம். -5 முடிவு, இளைஞர்களின் வாழ்க்கையில் லேபிள் எவ்வாறு விளையாடுவது என்பதைப் புரிந்து கொள்ளாத ஆய்வாளர்களால் இயக்கப்படுகிறது," டாக்டர் ஆலன் ஃபிரான்சஸ், டிஎஸ்எம்-IV பணிப் பிரிவின் தலைவர் கூறினார்.
ஒரு ஆய்வு புதிய அளவுகோல்களைக் கண்டறிகிறது
விர்ஜினிய காமன்வெல்த் பல்கலைக் கழக ஆராய்ச்சியாளர்களால் 2013 ஆம் ஆண்டில் ஒரு விஞ்ஞான ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, இது 7,000 இரட்டையர்களைப் படித்தது, புதிய அளவுகோல்கள் மேம்பட்ட ஆல்கஹால் சம்பந்தப்பட்ட நோயறிதலை விளைவிப்பதில்லை என்று காட்டுகிறது. புதிய அளவுகோல்கள் குறைவான துல்லியமான கண்டறிதல்களில் விளைவை ஏற்படுத்தாது.
நோய்களுக்கான தேவை அதிகரிப்பு
மாதிரிகள் விமர்சகர்கள் DSM-5 மன நோய்களைக் கருத்தில் கொண்டு, நோய் கண்டறிதல்களில் தேவையற்ற அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதைக் கூறுகிறது. டிஎஸ்எம் -5 இன் மிக சேதமடைந்த விமர்சனம் தேசிய மருத்துவ மனநல மருத்துவ நிறுவனம் (NIHM) என்பதிலிருந்து வந்தது, இது அதன் வெளியீட்டை இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்னர் கையேட்டிற்கு ஆதரவளித்தது. மனநல சுகாதார ஆராய்ச்சிக்கான மிகப்பெரிய நிதி நிறுவனமான என்ஐஎம்ஹெச், அதன் டி.எஸ்.எம் வகைகளில் இருந்து அதன் ஆராய்ச்சிகளை மறுமதிப்பீடு செய்வதாக அறிவித்தது.
சந்திப்புக் கண்டறிதல் பரிசோதனைக்கு தகுதியற்றது
கையேடு வெளியிடப்பட்டபோது NIMH இன் இயக்குனரான டாக்டர் தாமஸ் இன்ஸெல் கருத்துப்படி, டிஎஸ்எம் -5 உடனான முக்கிய பிரச்சனை செல்லுபடியாகும் எனக் கூறினார். சந்திப்புத் தகுதி ஒரு ஆய்வுக்கு உத்தரவாதமளிக்க இதுவரை போதுமானதாக இல்லை. அவர் மார்பக வலி அல்லது காய்ச்சலின் தரம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையிலான நோயறிதலுக்கான அமைப்புகளை உருவாக்க இது சமமாக இருக்கும் "என்று அவர் கூறினார்," அறிகுறிகள் மட்டுமே அரிதாகத்தான் சிறந்த சிகிச்சை அல்லது ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைக் குறிக்கின்றன.
NIMH ஆனது DSM க்கு ஒரு மாற்றாக தனது சொந்த ஆராய்ச்சி கழகம் (RDDC) அபிவிருத்தி செய்வதில் உள்ளது. கவனிக்கத்தக்க நடத்தை மற்றும் புறநிலை neurobiological நடவடிக்கைகளின் பரிமாணங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட மன நோய்களை வகைப்படுத்துவதற்கான புதிய வழிகளைக் காணலாம்.
ஆதாரங்கள்:
அமெரிக்க உளவியல் சங்கம். "பொருள் சம்பந்தமான மற்றும் அடிமையாக்கும் கோளாறுகள்." மே 2013.
எட்வர்ட்ஸ், ஏசி, மற்றும் பலர். "ஒரு மரபணு தகவலறிந்த மக்கள்தொகையில் மது அருந்துதல் கோளாறு குறித்த மாற்றியமைக்கப்பட்ட டி.எஸ்.எம் -5 நோய் கண்டறிதல் மதிப்பீடு." மதுபானம்: மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை ஆராய்ச்சி . 24 ஜனவரி 2013.
Insel, T. "டிரான்ஃபார்மிங் டைனாகோசிஸ்." மனநல மருத்துவ தேசிய நிறுவனம். 29 ஏப்ரல் 2013.
கூட்டு மற்றும் DrugFree.org. "மனநலக் கோளாறு மனுவில் விமர்சிக்கப்பட்ட மன நோயானது மேலதிக சிகிச்சைக்கு உட்பட்டுள்ளது." ஒன்றாக சேர. 29 மார்ச் 2013.