புதிய டிஎஸ்எம் -5 இல் ஓபியோடிட் கோளாறு என்றால் என்ன?

ஓபியோய்ட் பயன்பாடு கோளாறு என்பது மன நோய்களை கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு , DSM-5 இன் ஐந்தாவது பதிப்பில் அறிமுகப்படுத்திய ஒரு நோயறிதல் ஆகும். இது ஓபியோடைட் மற்றும் ஸ்டேடிஸ்டிக்கல் கையேட்டின் முந்தைய பதிப்பில் இருந்து ஓபியோடைட் டிஃபெண்டன்ஸ் மற்றும் ஓபியோட் அப்ளூஸ் என அறியப்படும் DSM-IV-TR, மற்றும் ஓபியோடைட் கிளாஸின் பரவலான மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உள்ளடக்கியது.

பொதுவான சொல், ஓபியோய்ட் யூஸ் கோளாறு, டிஎஸ்எம் -5 இல் கொடுக்கப்பட்டாலும், வழிகாட்டுதல்கள், தனித்த ஓபியோடைட் மருந்து பயன்படுத்தப்படுவது நோயறிதலில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது. மெத்தடோன் போன்ற தெரு மருந்துகளின் மாற்றுக்காக பயன்படுத்தப்படும் ஹீரோயின் போன்ற ஓபியோடைட்களிலிருந்து பல்வேறு ஓபியோடிட் மருந்துகள் உள்ளன, இவை எலும்பு எலும்பு மெத்தடோன் பராமரிப்பு திட்டத்தின் மூலம் அணுகப்படலாம் அல்லது சட்டவிரோதமாக வாங்கும் வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மோர்ஃபின் போன்ற மருத்துவமனை அமைப்புகளில், கோடெய்ன் மற்றும் ஆக்ஸிகானின் போன்ற பொதுவான வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே ஓபியோட் பயன்பாட்டு கோளாறு பல்வேறு ஆதாரங்களின் மூலமாக அணுகக்கூடிய மருந்துகளின் பரந்த அளவிலான பரப்பளவை உள்ளடக்கியது, மற்றும் பலவிதமான வாழ்க்கைத் தரப்பினரின் மக்கள்.

ஓபியோட் பயன்பாட்டு கோளாறுகளின் மிகவும் நன்கு அறியப்பட்ட மற்றும் மோசமான வகை, ஹெராயின் பயன்பாட்டுக் கோளாறு ஆகும், அமெரிக்காவில் 12-17 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் 10% க்கும் குறைவானவர்களில் ஓபியோட் பயன்பாடு கோளாறு கொண்ட ஹெராயின் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

ஓபியோட் பயன்பாடு கோளாறு கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் வலி நிவாரணி ஓபியோடிஸ், அல்லது வலிமிகுந்தவர்கள் வேறுவழியில் தங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்களா அல்லது வேறு வழியைப் பெறுகிறார்களா என்பதைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

ஓபியோய்ட் பயன்படுத்துதல் கோளாறு அறிகுறிகள்

ஒபியோய்டு போதை கோளாறு நோயறிதல் ஓபியோய்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துபவருக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம் மற்றும் 12 மாத காலத்திற்குள் பின்வரும் அறிகுறிகளில் குறைந்த பட்சம் இரண்டு உள்ளது:

ஓபியாய்டில் உள்ள எவரும் ஒயியோய்டு உபயோகிக்கக் கூடிய கோளாறு உள்ளதா?

இல்லை. பலர் நீண்ட காலத்திற்கும் குறுகிய காலத்திற்கும் வலியைப் பொறுத்து ஓபியோடைடுகளை பரிந்துரைக்கின்றனர், மேலும் ஓபியோய்டு பயன்பாட்டுக் கோளாறு இல்லை. பெரும்பாலும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஓபியோய்டுகளுக்கு உடல் சகிப்புத்தன்மையை உருவாக்கும், மற்றும் அவர்கள் மருந்து எடுத்துக்கொள்ளவில்லை என்றால் உடல் திரும்பப் பெறும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும்போது, ​​DSM-5 வெளிப்படையாக கூறுகிறது, இந்த நபர்கள் இந்த மருத்துவ அறிகுறிகளை சரியான மருத்துவத்தில் சந்தித்தால் மேற்பார்வையின். ஏன்? போதைப்பொருள் சீர்குலைவுகள் முதன்மையாக இயற்கையில் உளவியலாளனாக இருப்பதால், போதியளவு மருந்து வெளிப்பாடுகளுக்கு இயல்பான உடல் ரீதியான பதில்களை உருவாக்க முடியும் என்றாலும், அவற்றுள் ஒரு போதை மருந்து இல்லை, அதற்கான மருந்துகள் இல்லை, சரியான அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் எந்தவொரு கஷ்டமும் இல்லை, வாழ்க்கை முறை பிரச்சினைகள் இல்லை போதை மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்வதன் விளைவாக (ஒருவர் வலி இருந்தால், அவர்களின் வலி காரணமாக அதன் செயல்பாடு குறைந்துவிட்டாலும், அவை ஓபியோடிட் மருந்துகளைத் தேடும் காரணத்தினால் குறைந்து செயல்படவில்லை.) பொருள் பயன்பாடு கோளாறுகள்.

ஹெராயின் போன்ற சட்டவிரோத ஓபியோடிட் மருந்துகளை தானாக பயன்படுத்துவதில்லை, தனி நபருக்கு ஒரு ஓபியோட் பயன்பாடு கோளாறு இருப்பதாக தானே அர்த்தம். 1970 களில் இருந்து, ஹெராயின் பயனர்களின் துணை மக்கள் தங்கள் போதைப்பொருள் உபயோகத்தை கட்டுப்படுத்த முடியும் , மேலும் இது தங்களை அல்லது மற்றவர்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று அறியப்படுகிறது. குறிப்பிடத்தக்க பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த ஹெராயின் பயனர்களுக்கு என்ன வித்தியாசம்? அவர்கள் போதைப்பொருள் உபயோகத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறார்கள், போதை மருந்து எடுத்துக்கொள்வது, மீண்டும் வெட்டுதல் அல்லது தாங்கிக் கொள்வது போன்ற உணர்வைத் தடுத்து நிறுத்துவது போன்ற பாதுகாப்பான வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், மேலும் அவர்களது போதைப்பொருள் பயன்பாட்டிற்கு தங்கள் சமூக வாழ்க்கையில் இருந்து தனித்து வைக்கப்படுகிறார்கள், ஹெராயின் பயனர்கள்.

பல சிக்கல் வாய்ந்த ஹெராயின் பயனர்கள் அவற்றின் பயன்பாடு அல்லாத சிக்கல் வாய்ந்ததாகக் கருதுகையில், பொதுவாக ஹெராயின் பயன்பாடு மற்ற மருந்துகளை பயன்படுத்துவதை விட பயனர்களுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மற்றும் நீண்டகால சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. சிக்கல் வாய்ந்த மற்றும் சிக்கல் இல்லாத ஹெராயின் பயனர்களின் சரியான எண்கள் தெரியாதவையாகும், மேலும் ஹீரோயின் பயன்பாட்டைச் சுற்றியுள்ள இரகசியத்தின் காரணமாக, சிக்கல் வாய்ந்த மற்றும் சிக்கல் வாய்ந்த பயனர்களை ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது கடினம். ஹெராயின் பயன்பாடு கோளாறுகளை உருவாக்கும் நபர்கள் மருந்துகளைத் தொடங்குவதற்கு முன்பே மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க உளவியல் பிரச்சினைகள் இருப்பதாக தோன்றுகிறது. இதற்கு மாறாக, தங்கள் பயன்பாடு கட்டுப்படுத்த மற்றும் நிர்வகிக்க முடியும் இன்னும் உளவியல் ரீதியாக ஆரோக்கியமான மற்றும் சமூக முன்னுரிமை பயன்படுத்த முன்னுரிமை. அதேபோல், வலி ​​நிவாரணிக்கு அடிமையாகிவிடும் அல்லது செய்யாதவர்களுக்கு உண்மையாக இருக்கலாம், ஆனால் சிலர் ஓபியோடைட்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிலர் அடிமையாகி விடுகிறார்கள், மற்றவர்கள் செய்யாதது ஏன் என்று புரிந்து கொள்ள மிகவும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

திரையிடல்

பலவிதமான ஸ்கிரீனிங் கருவிகள் கிடைக்கின்றன, அவை அடிமைத்திறன் வல்லுநர்களால் உருவாக்கப்பட்டு, அவற்றை மற்றவர்களுக்குப் பயன்படுத்தக்கூடிய வகையில் வெளியிடப்படுகின்றன. இந்த ஸ்கிரீனிங் கருவிகள் ஓபியோய்டு பயன்பாட்டுக் கோளாறுக்காக யாராவது மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிக்க பயன்படுத்தலாம். ஒரு பொதுவான பயன்பாடு, பொருள் பயன்பாடு கோளாறுகள் திரையில் பயன்படுத்தப்படும் எளிய கருவி நான்கு வெளிப்படுத்தும் கேள்விகளுக்கு முக்கிய கடிதங்கள் சுருக்கம் பயன்படுத்தி CAGE பயன்படுத்தி நினைவில் எளிதாக உள்ளது, இது CAGE கேள்வித்தாள் ஆகும். இந்த கேள்விகளுக்கு யாராவது பதில் சொன்னால், அவர்கள் முழுமையான மதிப்பீட்டைப் பெறுவார்கள்.

சி - "வெட்டு" க்காக நிற்கிறது - "உங்கள் குடி அல்லது போதைப் பயன்பாடு குறைக்க முயற்சித்தீர்களா, ஆனால் முடியவில்லை?"

A - "கோபமாக" உள்ளது - "குடும்பம் மற்றும் நண்பர்கள் உங்கள் குடி அல்லது போதை மருந்து பற்றி எரிச்சலூட்டுகிறார்களா?"

ஜி - "குற்றவாளி" என்பது - "உங்கள் குடி அல்லது போதைப் பயன்பாடு பற்றி நீ எப்போதாவது குற்றவாளி?"

E - "கண் திறப்பாளராக" நிற்கிறது - "காலையில் நீங்கள் ஒரு பானம் அல்லது திறனான மருந்துகளை உபயோகிக்கிறீர்களா?

ஒரு சிக்கலான ஸ்கிரீனிங் கருவி ஓபியோட் ரிஸ்க் டூல் ஆகும், இது ஒரு பொருளின் பயன்பாட்டுக் கோளாறு கொண்டிருக்கும் அதிக ஆபத்தில் நபர்களை வைக்கும் காரணிகளைக் கணக்கிடுகிறது. இந்த காரணிகள் முந்தைய குடும்பம் மற்றும் தனிப்பட்ட பயன்பாட்டின் வரலாறு, சிறுவயது பாலியல் துஷ்பிரயோகம், வயது, மற்றும் கடந்தகால அல்லது தற்போதைய உளவியல் சீர்குலைவுகளின் வரலாறு, மன அழுத்தம் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா உட்பட.

ஆதாரங்கள்

அமெரிக்க உளவியல் சங்கம். மன நோய்களை கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு , ஐந்தாவது பதிப்பு, DSM-5 TM . அமெரிக்க உளவியல் சங்கம். 2013.

ஹெஸ், ஒய்., எவான்ஸ், ஈ., ஹுவாங், டி., ப்ரெச்ட், எம். மற்றும் லி, எல். "ஹெராயின், கோகைன் மற்றும் மெதம்பெடமைன் ஆகியவற்றின் மாறும் போக்கை ஒப்பிட்டு 10 ஆண்டுகளுக்கு மேல் பயன்படுத்துகின்றனர்." அடிடிக் பெஹேவா 33: 1581-1598. 2008.

பவல், டி. "அவ்வப்போது ஹெராயின் பயனர்களின் பைலட் ஆய்வு." ஆர்க் ஜெனெச் சைண்டிரி 28 (4), பக். 586-94. 1973.

சான்செஸ், ஜே., சிட்வுட், டி. மற்றும் கூ, டி. "அபாய காரணிகள் அசோசியேட்டட் வித் தி த டிரான்சிஷன் ஃப்ரம் ஹெரயோன் ஸ்னிஃபிங் டு ஹெரொயோ இன்ஜெக்சன்: எ ஸ்ட்ரீட் அடிடிக்ட் ரோல் பெர்ஸ்பெக்டிவ்." நகர்ப்புற உடல்நலம் 83: 896-910. 2006.