உபாகமனுடன் ஒபியேட் அடிச்சிக்கல் சிகிச்சை

கலவை மருந்து மெத்தடோன் சிகிச்சையில் நன்மைகள் அளிக்கிறது

அமெரிக்காவின் எச்.ஐ. வி நோய்க்கான 2015 ஆம் ஆண்டுவரை எச்.ஐ. வி நோயால் Oxycontin மருந்துகளை துஷ்பிரயோகம் செய்ததாக கூறப்படுவதால், அமெரிக்காவின் வளர்ந்து வரும் பிரச்சனை என்பது போதை பழக்கம். பரவலான தொற்றுநோய்க்கு முகம் கொடுக்கும்போது, ​​உபசொனோனின் (பேக்கன்ரொபின் + நலாக்ஸோன்) மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

புரிந்துகொள்ளுதல்

ஓப்பியம் என்பது ஓபியம் பாப்பி ஆலை ( Papaver somniferum ) விதை இருந்து இயற்கையாக அல்லது செயற்கை முறையில் பெறப்பட்ட போதை மருந்து ஒரு குடும்பம்.

அவை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் செயலிழக்கச் செய்பவையாக செயல்படுகின்றன, இதன் மூலம் வலி மற்றும் தூக்கத்தை தூண்டும்.

நீண்ட கால ஓபியேட் பயன்பாடு மருந்துக்கு அதிகரித்த சகிப்புத்தன்மையை விளைவிக்கலாம். இது நடக்கும் போது, ​​அதே விளைவை அடைய பயனர் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். இது ஒரு அடிமையாக இருப்பதை நாம் அறிந்து கொண்டிருக்கும் அதிகரித்து வரும் சார்பு காரணமாக இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், இது தற்செயலான அதிகப்படியான மற்றும் இறப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

மிகவும் பொதுவாக தவறாக பயன்படுத்திய ஓபாய்களில் சில:

• ஹெராயின்
• fentanyl
• மார்பின்
• விக்கோடின் (ஹைட்ரோகோடோன்)
• OxyContin
• ஆக்சிகொடோன்
• கோடீனைக்
• மெத்தடோனைப்

ஒபாகோனுடன் ஓபியோட் அடிச்சிக் சிகிச்சை

2002 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தில் இருந்து ஓபியோடிட் போதைப்பொருளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒப்புதல் வழங்கப்பட்ட ஒரு வாய்வழி பரிந்துரை மருந்து ஆகும். ஒரு சிறிய டேப்ளட் அல்லது திரைப்படமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் இரண்டு செயலில் உள்ள மருந்துகள் உள்ளன:

• buprenorphine , ஒரு பகுதி ஓபியோட் எதிர்ப்பு, இது மூளையில் ஓபியேட் வாங்கிகள் தடுப்பதை மூலம் ஏங்கி மற்றும் திரும்ப பெற அறிகுறிகள் இருந்து நிவாரணம் வழங்குகிறது

• நாக்சோன் , ஒரு ஓபியேட் எதிரியான, இது ஓபியேட் போதை மருந்துகளின் விளைவுகளை தடுக்கும்

ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு தனிநபர் மருந்துகளின் குறைபாடுகளை சில மீறுகிறது. Buprenorphine, எடுத்துக்காட்டாக, போதை இருக்கும் திறன் உள்ளது ஆனால் naloxone opiate விளைவுகளை முறிவு என்பதால் குறைவாக உள்ளது.

Naloxone, மாறாக, ஒரு தடுப்பு பின்னணியில் வேலை, ஓபியேட்ஸ் அமைப்பு உட்செலுத்தப்படும் போது மட்டுமே நடைமுறைக்கு.

இது நடக்கும் போது, ​​நாலாக்ஸன், குமட்டல், தலைவலி, வியர்வை, அமைதியற்ற தன்மை, வாந்தி, மற்றும் நடுக்கம் போன்றவற்றை திரும்பப் பெறலாம்.

சுபோக்ஸோன் சிகிச்சையின் விளைவு

தற்போதைய பயன்பாட்டிற்குத் தடுப்பு அளிக்கும் போது, ​​நீண்டகால ஓபியேட் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பசி குறைப்பதை சுபோகோன் பயனுள்ளதாகக் கண்டறிந்துள்ளது. மெத்தடோனுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​சுபோக்ஸோன் குறைவான அடிமையாக்கும் வேகமான நடிப்பு (மெத்தடோனுடன் வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்கு ஒப்பிடும்போது ஒரு வாரம் முழுவதும் எடுத்துக்கொள்வது).

நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படும் போது துணைக்கோன் சிறப்பாக வேலை செய்வதாக தோன்றுகிறது. ஒரு ஆய்வு Suboxone ஐ 12 வாரங்களாக பயன்படுத்தியது ஓபியேட்-சார்பற்ற இளைஞன், இரண்டு வார காலத்திற்குள் போதைப்பொருள் சிகிச்சையை மட்டுமே பெற்றிருந்தவர்களுக்கு ஒப்பிடத்தக்கதாக இருக்க வேண்டும் என்று காட்டியது.

Suboxone எப்படி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட மருந்து நச்சுக் கருவி நிரலின் பகுதியாகவும் தேவைப்படும் போது பராமரிப்பு சிகிச்சையின் பகுதியாகவும் சுபோக்கோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு பொதுவான (பிராண்ட் பெயர்கள் Bunavail மற்றும் Zubsolve கீழ்) மற்றும் பயன்பாடு படிப்படியாக tapering உறுதிப்படுத்த பல்வேறு சூத்திரங்கள் வழங்கப்படுகிறது:

• 12 மி.கி buprenorphine 3 mg naloxone
• 8 மி.கி buprenorphine 2 mg naloxone
• 4 மி.கி buprenorphine 1 மில் naloxone
• 0.5 மி.கி naloxone கொண்ட 2 mg buprenorphine

சுபாகோன் சிகிச்சை திட்டங்கள்

சிகிச்சை மையங்களைப் பொறுத்து அணுகுமுறைகள் மாறுபடும் போது, ​​எந்தவொரு சுபோக்ஸோன் சிகிச்சை திட்டத்திற்கும் பொதுவாக நான்கு படிகள் உள்ளன:

• மருத்துவ மற்றும் உளவியல் மதிப்பீடு, சிறுநீரக மருந்து திரவம் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது, இதில் நீங்கள் மருந்து இல்லாமல் தீங்கு விளைவிக்கலாம்
• "குளிர் வான்கோழி" திரும்பப் பெறும் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான நோக்கம் கொண்ட உபயோக்கனுக்கு நீங்கள் தற்போது ஓபியேட்ஸில் இருந்து மாற்றுவதற்கான தூண்டுதல்
• தொடர்ச்சியான குடலிறக்கம் மற்றும் சிகிச்சை நிறுத்தப்படுவதற்கு அனுமதிக்க, திரும்பப் பெறும் அறிகுறிகளை ஒடுக்க சுபோக்கோன் குறைந்த அளவுக்கு சரிசெய்யும் போது உறுதிப்படுத்தல்
• கடுமையான அடிமைத்தனம் கொண்டவர்களுக்கு பராமரிப்பு , மருத்துவ மேற்பார்வை சிகிச்சை மற்றும் ஆதரவு (ஒரு Narcotics Anonymous அல்லது அல்லாத படி ஆதரவு குழு வருகை உட்பட)

Suboxone பயன்பாட்டின் கருத்தாகும்

அறிகுறிகள் மோசமடைவதற்கு வழிவகுக்கும் என மிதமான மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு கொண்ட நபர்களில் சுபோகானோ பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. பொதுவான பக்க விளைவுகள் தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, அதிகப்படியான வியர்வை, மலச்சிக்கல், திரும்பப் பெறும் அறிகுறிகள், தூக்கமின்மை, வலி ​​மற்றும் கால்களில் திரவங்கள் திரவங்கள் (புற ஓட்டத்தின்) ஆகியவை அடங்கும்.

உட்செலுத்தப்பட்டால் உபயோக்கிற்கான சாத்தியக்கூறுகள் உண்டு. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பத்தில், நாக்சொனோனின் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த அளவானது பைபர்நெர்ரிபின் கூறுவிலிருந்து பெறப்பட்ட "உயர்" அளவைக் குறைக்க தெரியவில்லை. எனவே, சுபோகோன் ஒரு மருத்துவர் மேற்பார்வை செய்யப்பட்ட சிகிச்சை அல்லது பராமரிப்பு திட்டத்தின் கீழ் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட முடியும்.

ஓபியோடிட் அடிமைத்தனம் ஒரு உடல் மற்றும் உளவியல் ரீதியான நோயாகும், ஏனெனில் அந்த இரண்டு தேவைகளுமே உரையாற்றுவதற்கு பல மல்டிபிளசினியக் குழுக்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நீங்கள் சுபோக்ஸோனிலிருந்து பயனடையலாம் என நீங்கள் உணர்ந்தால், அருகிலுள்ள போதை மருந்து சிகிச்சை மையங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் உங்கள் பகுதியில் உள்ள மருத்துவமனைகளோ அல்லது மனநல மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கோ தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

> ஆதாரங்கள்

• > ராய்ட்டர்ஸ். "எய்ட்ஸ் நோய்த்தாக்கம் 100 வழக்குகளில் முதலிடம்: மாநில சுகாதார அதிகாரிகள்." ஏப்ரல் 11, 2015 அன்று வெளியிடப்பட்டது.
• > அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம். " தகவலை பரிந்துரைப்பதற்கான சிறப்பம்சங்கள்: SUBOXONE (buprenorphine and naloxone) சில்லிங்ஷுவல் ஃபிலிம், சப்ளையிங் அல்லது புக்கல் பயன்பாடு CIII." சில்வர் ஸ்பிரிங், மேரிலாண்ட்; அக்டோபர் 8, 2002; பிப்ரவரி 2017 புதுப்பிக்கப்பட்டது.
• > வூடி, ஜி .; பூல், எஸ் .; சுப்ரமணியம், ஜி .; et al. "ஓபியோட்-அடிமையாக்கப்பட்ட இளைஞர் சிகிச்சைக்கான குறுகிய கால Buprenorphine-Naloxone vs விரிவானது: ஒரு சீரற்ற சோதனை." JAMA. 2008; 300: 2003-2011.