பொதுவான பக்க விளைவுகள், அறிகுறிகள் மற்றும் மருந்துகள்
1990 களின் ஆரம்பத்தில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் உளநோய் அறிகுறிகளைக் கையாளுவதற்கு ஒரு புதிய வகை மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டன. அண்டபிசிக்கல் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படும் மருந்துகள் பொதுவாக முந்தைய தலைமுறை வழக்கமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் போன்ற திறன்களை நிரூபிக்கின்றன, ஆனால் மிகக் குறைவான extrapyramidal பக்க விளைவுகளுடன் (பிழைகள், நடுக்கம், விறைப்பு, நடுக்கங்கள், மற்றும் நரம்புகள் உட்பட).
அபிலிடே (அரைப்ராசோல்)
2003 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) இருந்து ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் இருமுனை சீர்குலைவுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்துவதற்கு Abilify (அரைப்ராப்ரோல்) சந்தை ஒப்புதல் பெற்றது. இது சில நேரங்களில் பெரும் மனத் தளர்ச்சி, ஆஸ்பிசிவ் கில்பிலிவ் கோளாறு (OCD) மற்றும் மன இறுக்கம் சம்பந்தப்பட்ட எரிச்சலூட்டும் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த பயன்படுகிறது.
தரமான வயது வரம்பில் ஒரு நாளைக்கு 10 முதல் 15 மில்லிகிராம்கள் இருக்கும். 30 மில்லிகிராம் தினமும் தினமும் பரிந்துரைக்கப்படலாம் என்றாலும், அதிக அளவிலான முடிவு சிறந்த முடிவுகளை வழங்கவில்லை. 13 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையளிக்க அல்லது 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இருமுனை கோளாறு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
பக்க விளைவுகளில் எடை அதிகரிப்பு, தலைவலி, கிளர்ச்சி, கவலை, தூக்கமின்மை, குமட்டல், மலச்சிக்கல், மற்றும் லேசான தலைவலி ஆகியவை அடங்கும்.
மேலும்
ரிஸ்பெர்டால் (ரிஸ்பெரிடோன்)
ரிஸ்பெர்டால் (ரிஸ்பெரிடோன்) அதன் FDA அங்கீகாரத்தை 1994 இல் பெற்றது. பொதுவாக ஸ்கிசோஃப்ரினியா, இருமுனை சீர்குலைவு, மற்றும் மன இறுக்கம் தொடர்பான அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
வயதுவந்தோருக்கு இரண்டு முதல் மூன்று மில்லிகிராம்கள் வரை இருக்கும், அதே நேரத்தில் குழந்தைகள் பொதுவாக தினமும் 0.5 மில்லிகிராம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 10 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் இருமுனை கோளாறு சிகிச்சைக்கு, அல்லது ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் மன இறுக்கம் சம்பந்தப்பட்ட சிகிச்சைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக 13 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையளிக்க ரிஸ்பெர்டால் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
பக்க விளைவுகள்: தலைவலி, குமட்டல், மலச்சிக்கல், வாந்தி, அஜீரணம். மற்ற பிறபொருளெதிரியான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் விட குறைவான மயக்க விளைவுகள் ஏற்படுகையில், சில மருந்துகள் இருப்பதை விட அதிகமான நுரையீரல் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன.
மேலும்
ஸிபிர்சா (ஒலான்ஜபின்)
ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் இருமுனை சீர்குலைவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்பட 1996 ஆம் ஆண்டில் Zyprexa (ஒலான்சைன்) FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது.
வழக்கமான வயதுவந்த டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 10 முதல் 15 மில்லிகிராம் வரை இருக்கும். தினசரி 20 மில்லிகிராம்கள் விட அதிகமான அளவுகளில் இது பரிந்துரைக்கப்படக் கூடாது. பருமனான டோஸ் நாள் ஒன்றுக்கு 2.5 முதல் 10 மில்லிகிராம் வரை உள்ளது. 13 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு Zyprexa கொடுக்கப்படக்கூடாது.
Zyprexa இரண்டு பெரிய பக்க விளைவுகள் எடை அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பு அளவு அதிகரித்துள்ளது (இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் நீரிழிவு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்). இதற்கு மாறாக, மருந்து சில பிற அதிர்வு ஆண்டிசிசோடிக்ஸ் விட மோட்டார் பக்க விளைவுகளை குறைந்த விகிதம் உள்ளது.
மேலும்
செரோக்வெல் (குவெய்டைன்)
1997 ஆம் ஆண்டில் சோகோக்னெர் (க்விடியாபின்) FDA அங்கீகாரத்தைப் பெற்றது, சிகிச்சையில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பைபோலார் கோளாறு, மற்றும் பெரும் மன தளர்ச்சி சீர்குலைவு ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்பட்டது.
Seroquel பொதுவாக 400 மற்றும் 800 மில்லிகிராம் (அல்லது சிகிச்சை தடுப்பு நோயாளிகளுக்கு அதிகமானவர்கள்) இடையே தினசரி டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிற வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் போன்றவை, 13 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையளிக்க அல்லது 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இருமுனை கோளாறு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
செரோக்வெல் மோட்டார் பக்க விளைவுகளின் குறைவான நிகழ்வைக் கொண்டுள்ளது. பக்க விளைவுகள் எடை அதிகரிப்பு மற்றும் உயர் ரத்த சர்க்கரை உள்ளடக்கியிருக்கும் போது, அவை பொதுவாக Zyprexa அல்லது Clozaril ஐ விட குறைவான ஆழமானவை. மற்ற பக்க விளைவுகள் நின்று போது நீடித்த விறைப்பு மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும்.
மேலும்
ஜியோடான் (ஸிபிரசிடன்)
ஜியோடான் (ziprasidone) 2001 இல் FDA ஒப்புதல் பெற்றது மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பைபோலார் கோளாறு ஒரு பித்து அல்லது கலப்பு எபிசோட் ஒன்று. இது சில நேரங்களில் பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவு (PTSD) மற்றும் பெரும் மன அழுத்தம் சிகிச்சை லேபிள் ஆஃப் பயன்படுத்தப்படும்.
தரமான வயது வரம்பு ஒரு நாளைக்கு 80 முதல் 160 மில்லி கிராம் வரை இருக்கும். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் கடுமையான ஆர்ப்பாட்டத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஒரு ஊடுருவல் உருவாக்கம் உள்ளது. 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஜியோடான் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
முதுகெலும்புள்ள முதியோர்களிடையே அதிகரித்த இறப்பு அபாயத்தோடு அதன் பயன்பாடு தொடர்புடையது என்று FDA கறுப்புப் பெட்டி எச்சரிக்கையை வெளியிட்டது. ஜியோடோனின் எடை அதிகரிப்பு அல்லது மயக்க மருந்து அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக இருப்பினும், இதய கார்டிட்மியா (ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு), தலைச்சுற்றல், மற்றும் நின்றுகொண்டிருக்கும்போது இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவை ஏற்படலாம்.
மேலும்
க்ளோசரைல் (க்ளோசபின்)
Clozaril (Clozapine) 1990 ஆம் ஆண்டில் FDA ஒப்புதல் பெற முதல் இரகசிய ஆண்டிசிசோடிக்ஸ் மற்றும் சிகிச்சை எதிர்ப்பு ஸ்கிசோஃப்ரினியா கொண்ட பாதுகாப்பு நபர்கள் ஒரு முக்கிய உள்ளது. மீண்டும் மீண்டும் தற்கொலை நடத்தை கொண்ட நபர்களில் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும் போது, அது பல குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகள் வருகிறது.
தரமான வயது வரம்பு ஒரு நாளைக்கு 300 முதல் 700 மில்லிகிராம் வரை இருக்கும். 18 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
Clozaril பக்க விளைவுகள் சில தீவிர மற்றும் சாத்தியமான அபாயகரமான உள்ளன. இது குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் ஒப்பீட்டளவில் அதிக ஆபத்தோடு தொடர்புடையது, இது மரணத்தை விளைவிக்கும். முதுமை மறதி நோயாளிகளுடன் இது பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. மருந்து தொடர்பான மயக்கவியல் (இதய வீக்கம்) ஏற்படலாம் என அறியப்படுகிறது மற்றும் மேலும் மரணமாக இருக்கலாம்.
பிற பக்க விளைவுகள் எடை அதிகரிப்பு, மலச்சிக்கல், தசை விறைப்பு, தூக்கம், படுக்கையில் ஈரப்பதம், இரவுநேர drooling, மற்றும் உயர் இரத்த சர்க்கரை ஆகியவை அடங்கும். Clozaril மக்கள் அடிக்கடி எந்த பக்க விளைவுகள் வளர்ச்சி கண்காணிக்க அடிக்கடி பின்தொடர்தல் மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது.
> ஆதாரங்கள்:
> க்ரோஸ்லி, என். மற்றும் கான்ஸ்டன்ட், எம். "எப்சிசி இன் விபிசிக்கல் வி. வழக்கமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் இன் ஆரம்பகால சிகிச்சையில் உளப்பிணி: மெட்டா அனாலிசிஸ்." பி ஜே சைக். 2010: 196 (6): 434-439.
> மஹர், ஏ .; மக்லீன், எம் .; மற்றும் பக்லே, எஸ். "எஃபிஸிட்டி அண்ட் ஒப்பார்பீட் எபெத்னெஸ் ஆஃப் ஒயிபிகல் ஆண்டிசிசோடிக் மருந்துகள் ஃபார் ஆஃப்-லேபிள் யூஸ் இன் யூஸ்டுகளில்: ஒரு சிஸ்டமாடிக் ரிவியூ மற்றும் மெட்டா அனாலிசிஸ்." JAMA. 2011; 306 (12): 1359-1369.
மேலும்