அநேகமானவர்கள் கவனக்குறைவு-நிர்ப்பந்திக்கக் கூடிய கோளாறுகளை நினைக்கும்போது, அவை பெரும்பாலும் கஷ்டமான கைகள், கழுவுதல், தொடர்ந்து சுத்தம் செய்தல், மீண்டும் பரிசோதித்தல் அல்லது சமச்சீர் தேவை போன்ற அறிகுறிகளின் அறிகுறியாகும் தெளிவான நடத்தைகள் மீது கவனம் செலுத்துகின்றன. இந்த நடவடிக்கைகள் OCD இன் மிக குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளாக இருக்கும்போது, நோய் அறிகுறிகளின் அனைத்துமே ஒரே மாதிரியானவை அல்ல என்பதை புரிந்து கொள்வது அவசியம்.
கட்டாயங்கள் இந்த கோளாறுக்கு ஒரே ஒரு அம்சம், மற்றும் அது கண்காணிக்கப்பட முனைகிறது என்று obsessional கூறு ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், பொதுவாக OCD இன் அடையாளங்காணியாகக் கருதப்படும் நடத்தை நிர்பந்தங்களில் ஈடுபடுவதன் மூலம் மக்கள் இந்த கவலையை அனுபவிக்கிறார்கள். இந்த நோய்க்கான இந்த விளக்கக்காட்சி சில நேரங்களில் தூய ஓ என அழைக்கப்படுகிறது, இது முற்றிலும் obsessional OCD அல்லது முதன்மையாக அறிவாற்றல் வாய்ந்த மூச்சடைப்பு-கட்டாயக் கோளாறு எனவும் அறியப்படுகிறது.
தூய ஓ?
தூய ஓ என்பது தொடர்ச்சியான நடத்தை நிர்பந்தங்களால் வழக்கமாகச் சேர்க்கப்படாத தொடர்ச்சியான, ஊடுருவக்கூடிய மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற எண்ணங்கள் (அல்லது துன்புறுத்தல்கள்) குறிக்கப்பட்ட OCD இன் ஒரு வடிவம் ஆகும். ஒரு தனிப்பட்ட தூய O அனுபவிக்கும் போது எண்ணும், ஏற்பாடு, அல்லது கை கழுவுதல் போன்ற தங்கள் ஊடுருவும் எண்ணங்கள் தொடர்பான வெளிப்படையான உடல் நடத்தைகள் ஈடுபட முடியாது போது, கோளாறு பதிலாக மறைந்த மன சடங்குகள் சேர்ந்து.
அப்செஸிவ்-கம்ப்யூஸ்சிவ் கோளாறு (OCD) தானாகவே மறுபிறப்பு மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற எண்ணங்கள் (கவலைகள்) மற்றும் நடத்தைகள் (நிர்பந்தங்கள்) கொண்டிருக்கும்.
உதாரணமாக, OCD உடைய ஒரு நபர் கிருமிகள் மற்றும் தூய்மை பற்றிய கட்டுப்பாடற்ற எண்ணங்களைக் கொண்டிருப்பார், இதன் விளைவாக மீண்டும் மீண்டும் தனது கைகளை மீண்டும் மீண்டும் கழுவ வேண்டும்.
Pure O சில நேரங்களில் தவறுதலாக OCD இன் "குறைவான கடுமையான" வடிவமாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் இந்த கோளாறு அறிகுறிகளை அனுபவிப்பவர்கள் அந்த குணவியல்பு உள்ளுணர்வு எண்ணங்கள் மிகத் திணறல் மற்றும் வருத்தமடையலாம் என்று கண்டறிந்துள்ளனர்.
கட்டாயப்படுத்தலில் ஈடுபடாதவர்கள் சிலநேரங்களில் "தூய O" அல்லது "முற்றிலும் அடக்குமுறையான கோளாறு" எனக் குறிப்பிடப்படுகின்றனர், இந்த மாறுபாடு டிஎஸ்எம் -5 இல் ஒரு தனி ஆய்வுக்காக பட்டியலிடப்படவில்லை, பல மருத்துவர்கள், உளவியல் வல்லுநர்களால் பயன்படுத்தப்படும் கண்டறியும் கையேடு , மற்றும் உளவியலாளர்கள்.
OCD இன் பொதுவான அறிகுறிகள்
வெளிப்படையான கட்டாயங்கள் இல்லாத போதிலும், இந்த சீர்கேட்டின் "முற்றிலும் முரட்டுத்தனமான" வடிவத்தை அனுபவமுள்ள மக்கள் OCD அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள். டிஎஸ்எம் -5 இன் படி, ஒ.சி.சி. ஒன்பது மற்றும் / அல்லது நிர்பந்தங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
அசெஸ்சியன்ஸ் உள்ளடக்கியது:
- துன்பம் நிறைந்த ஒரு உருவத்தை உருவாக்கும் தொடர்ச்சியான intrusive படங்கள், எண்ணங்கள் மற்றும் தூண்டுதல்கள்
- நிஜ வாழ்க்கையில் அதிகமான கவலைகள் மற்றும் மன அழுத்தம் தொடர்பான எண்ணங்கள் இல்லை
- இந்த எண்ணங்கள் தனிப்பட்ட மனதில் இருந்து எழுகின்றன என்பதை அறிதல்
- கவனக்குறைவான எண்ணங்களை புறக்கணிக்கவோ, ஒடுக்கவோ அல்லது நடுநிலைப்படுத்தவோ செய்ய முயற்சிக்கின்றது
சோம்பல், பாலியல், மத அல்லது ஆக்கிரமிப்பு எண்ணங்கள் மற்றும் பூச்சிக்கொல்லி, சோதனை, சமச்சீர்மை, கலப்படம் மற்றும் ஒழுங்கமைத்தல் போன்ற விஷயங்களைப் பற்றிய கவலையைப் பொறுத்து அசெஸியங்கள் முடியும்.
கட்டாயங்கள் உள்ளடக்கியவை:
- மறுபார்வை செயல்கள், ஒரு நடத்தை அல்லது மன, ஒரு நபர் obsessive எண்ணங்கள் விளைவாக செய்ய கட்டாயம் என்று
- துன்புறுத்தலுடன் தொடர்புடைய துன்பத்தை குறைக்க விரும்பும் செயல்களில் ஈடுபடுவது
துன்புறுத்தல்கள் மற்றும் / அல்லது நிர்ப்பந்தங்களை அனுபவிக்கும் கூடுதலாக, டிஎஸ்எம் -5 கண்டறியும் அளவுகோல் மேலும் குறிப்பிடுகிறது:
- மருந்துகள் அல்லது சட்டவிரோத மருந்துகளின் பக்க விளைவு போன்ற ஒரு பொருளின் உடற்கூறு விளைவுகளால் துல்லியமான-கட்டாய அறிகுறிகள் இருக்கக்கூடாது. அறிகுறிகள் வேறு சில மருத்துவ நிலைமைகளின் காரணமாகவும் இருக்கக்கூடாது.
- கவலைகள் மற்றும் கட்டாயங்கள் நேரத்தைச் செலவழிக்க வேண்டும், பெரும்பாலும் ஒரு நாளைக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மணிநேரத்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அல்லது அவை வாழ்க்கைச் செயல்பாட்டின் தொழில், சமூக அல்லது பிற முக்கிய இடங்களில் குறிப்பிடத்தக்க துன்பம் அல்லது சேதம் ஏற்பட வேண்டும்.
- அறிகுறிகள், பொதுவான மன தளர்ச்சி, உடல் சிதறல் சீர்குலைவு, பதுக்கல் சீர்குலைவு, பொருள் சம்பந்தமான கோளாறுகள், அல்லது பெரும் மன தளர்ச்சி போன்ற மற்றொரு மன நோய்க்கு சிறந்த காரணியாக இருக்கக்கூடாது.
தூய O இன் அறிகுறிகள்
சிலர் இந்த அறிகுறிகளை தூய ஓ என்று குறிப்பிடுவதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளின் முற்றிலும் மாறுபட்ட மாறுபாடு என்ன?
சிலநேரங்களில் தூய O ஐக் வேறுபடுத்துவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
துயரத்தை குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட மன சடங்குகள் முன்னிலையில். இத்தகைய சடங்குகள் மன ரீதியாக மறுபரிசீலனை செய்யப்படும் நினைவுகள் அல்லது தகவல்கள், சில சொற்களால் மனதளவில் திரும்பத் திரும்பச் செய்யப்படுகின்றன, மன ரீதியாக செயல்பட அல்லது சில செயல்களை மீண்டும் செய்வது.
மறுபடியும் மறுபடியும் புரிகிறது. இந்த உறுதியளிக்கும்-கோரிக்கை சிக்கல் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம், ஏனென்றால் பல நோயாளிகள் அதை கட்டாயமாக உணரக்கூடாது. இத்தகைய உறுதியளித்தல்-தேடும் சுய-உத்தரவாதத்தை தேடுவது, ஆன்லைனில் ஆராய்தல், பதட்டம் நிறைந்த பொருட்களை அல்லது சூழ்நிலைகளை தவிர்த்து, மற்றவர்களுக்கு உத்தரவாதம் அளித்தல் ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகளின் கூடுதலான சிக்கலானது, குடும்பம் மற்றும் நண்பர்கள் உறுதியளிப்பதற்கான இந்த நிலையான வேண்டுகோள்களால் களைப்பாக அல்லது எரிச்சலூட்டக்கூடியதாக இருக்கலாம், இது மற்றவர்களிடமிருந்து தேவைப்படுவதாக உணரப்படலாம்.
முந்தைய ஆய்வுகள் ஒ.சி.டி.யின் மூன்று அல்லது ஆறு வெவ்வேறு அறிகுறிகளால் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகளின் "தூய ஓ" வடிவம் உட்பட, பல இருக்கலாம் எனக் கூறின. பத்திரிகை மருத்துவ உளவியல் இதழில் 1994 ஆம் ஆண்டு கட்டுரையில் பியர் விவரித்தார், பாலியல், ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் சமயக் கவலைகள் ஆகியவற்றால் கட்டாயப்படுத்தப்படாத தூய ஓ விவரிக்கப்பட்டது.
பின்னர் ஆய்வுகள் கடுமையான பாதிப்பு மற்றும் எதிர்பாராத தீங்கு விளைவிக்கும் அச்சங்களை மேலும் பிரிக்கலாம் என்று பரிந்துரைத்தார். பாலியல், மதம், மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு ஆகியவற்றோடு தொடர்புடைய சில சமயங்களில் "தடைசெய்யப்பட்ட எண்ணங்கள்" என அழைக்கப்படும் சில சமயங்களில் உணர்ச்சிவசமான தீங்கை மையமாகக் கொண்டிருக்கும் எண்ணங்கள்.
2011 ஆம் ஆண்டில் ஒரு ஆய்வில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர் "சில நேரங்களில்" அல்லது "ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத எண்ணங்கள்" எனவும் அழைக்கப்படும் "தூய இன்பம்" அனுபவமுள்ள நபர்கள் மன சடங்குகள் அல்லது மன உளைச்சலைத் தங்களது துன்பத்தை நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு வழியாக முயல்கின்றனர். கட்டாயங்கள் இன்னும் தூய O ல் உள்ளன, ஆனால் அவர்கள் இயற்கையில் கிட்டத்தட்ட முழு அறிவாற்றலுள்ளதால் அவை மிகவும் குறைவான வெளிப்படையானவை.
தூய O க்கு பொதுவான சிகிச்சைகள்
OCD க்கும் சிகிச்சையளிக்கப்படுவது , தூய ஓ உட்பட, பெரும்பாலும் மனநல சிகிச்சையுடன் இணைந்து , மனநலத்திறன் கொண்ட நடத்தை சிகிச்சை , ஆதரவு குழுக்கள், மற்றும் உளவியல் கல்வி ஆகியவை அடங்கும்.
தூய O க்கு அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை
அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சை (CBT) தூய O OCD சிகிச்சைக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது. இருப்பினும், சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் பிற மனநல மருத்துவர்கள் இந்த அறிகுறிகளின் குணாதிசயத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட மனநல சடங்குகளை எதிர்கொள்ள வேண்டிய அவசியத்தை புரிந்துகொள்வது இன்றியமையாதது. நோயாளிகள் நோயாளிக்கு நோய்வாய்ப்பட்டால் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறார்கள் என்று கருதினால், இந்த அறிதலுடன் சேர்ந்து மனநல சடங்குகளை நடத்துவதில்லை, சிகிச்சை முழுமையாகவோ அல்லது திறமையாகவோ இருக்காது.
தூய O க்கு மருந்துகள்
மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயிர் தடுப்பான்கள் (SSRI கள்) அல்லது ட்ரிக்சைக்ளிக் ஆண்டிடிஸ்பெரண்ட் க்ளோமிபிரமைன் ஆகியவை அடங்கும். எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஆர்.ஆரின் பயன்பாடு தொடர்பாக சில பக்க விளைவுகள் தூக்கமின்மை, கவலை, இரைப்பை குடல் மற்றும் தூக்கம் ஆகியவை அடங்கும். OCD அறிகுறிகளில் 20 முதல் 40 சதவிகித குறைப்புடன் SRI களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நோயாளிகளுக்கு சுமார் 40 முதல் 60 சதவிகிதத்தினர் பரிந்துரைக்கின்றனர் என்று ஒரு ஆய்வு தெரிவிக்கிறது.
குறிப்பிட்ட சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், மருந்துகள் மட்டுமே, உளவியல் மட்டுமே அல்லது இரண்டும் இணைந்தாலும், ஒவ்வொரு நோயாளிக்குமான தனிப்பட்ட தேவைகளை சார்ந்துள்ளது. உதாரணமாக, CBT மருந்துகள் எடுத்து அல்லது கர்ப்பமாக அல்லது நர்சிங் யார் அந்த பற்றாக்குறை யார் நோயாளிகளுக்கு தனியாக பயன்படுத்தப்படலாம். நுண்ணறிவு அடிப்படையிலான சிகிச்சைகள் அல்லது CBT- பயிற்றுவிக்கப்பட்ட மனநல மருத்துவர்களுக்கு அணுகல் இல்லாதவர்கள் ஆகியோருக்கு ஏழை நோக்கம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டும் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
தூய ஓருக்கான ஈஆர்பி
சில ஆய்வு அணுகுமுறைகளுக்கு OCD இன் சில அறிகுறிகள் உட்பகுதிகளை சிறப்பாக பதிலளித்திருந்தால், ஆராய்ச்சியாளர்கள் முந்தைய ஆய்வுகளில் பார்த்தனர். பெரும்பான்மையான ஆய்வுகள், OCD சி.ஆர்.ஆர்கள் மற்றும் வெளிப்பாடு மற்றும் பதில் தடுப்பு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சைகள் ஏழை மறுமொழிகளுடன் தொடர்புபடுத்தாமல் கட்டாயங்கள் (அதாவது தூய ஓ) இல்லாத சமயத்தில் மத மற்றும் பாலியல் துன்புறுத்தல்களால் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.
ஈஆர்பி சிகிச்சை என்று அறியப்படும் வெளிப்பாடு மற்றும் பதில் தடுப்பு, அறிவாற்றல்-நடத்தை மற்றும் வெளிப்பாடு சிகிச்சை போன்ற ஒரு வடிவம் ஆகும். எந்த ஒரு கட்டாய நடத்தைகளில் ஈடுபடாமல் ஒரு பயம் பொருளை வாடிக்கையாளர் அணுகுமுறைக்கு உதவுவதில் பயிற்சி பெற்ற சிகிச்சையாளரை ஈடுபடுத்துகிறது.
வாடிக்கையாளர்கள் வேண்டுமென்றே பொருட்களை, படங்கள், சூழ்நிலைகள் அல்லது எண்ணங்களை ஆர்வத்துடன் வெளிப்படுத்துகிறார்கள் அல்லது அவற்றின் கவலையின்மைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், ஆனால் பொதுவாக இந்த நிகழ்வைப் பின்பற்றும் கட்டாய நடத்தைகளில் ஈடுபடுவதை தடுக்கிறார்கள். இத்தகைய சிகிச்சையின் நோக்கம் நோயாளிகளை மன அழுத்தத்திலிருந்து விடுவிப்பதற்காக கட்டாயப்படுத்தி செயல்படுவதைத் தடுக்காமல் நோயாளிகளை எவ்வாறு சிறப்பாக நிர்வகிக்க முடியும் என்பதை அறிய உதவுவதே ஆகும்.
தூய ஓ: இது ஒ.சி. டி இருந்து வேறுபடுகிறதா?
OCD உண்மையில் ஒரு தனித்துவமான வடிவமாக இருக்கிறதா? துல்லியமான-கட்டாய சீர்குலைவு மரபணு ஆய்வுக்கு வேறுபட்டதா? சில ஆய்வுகள் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளால் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகளாக இருக்கலாம் எனக் கருதப்பட்டாலும், ஒரு ஆய்வில், தூய ஓ என்பது ஒரு தவறான கருத்தாக இருக்கலாம் என்று ஒரு ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. எந்த வெளிப்படையான நடத்தை நிர்பந்தமின்றி இந்த கவலையை அனுபவிக்கும் மக்கள், அவர்கள் இன்னும் கண்ணுக்கு தெரியாத மன சடங்குகளில் ஈடுபடுகின்றனர்.
நடத்தை சடங்குகள் இல்லாத நிலையில், இந்த மன சடங்குகள் இன்னமும் இருப்பதை கவனிக்க வேண்டியது ஏன் முக்கியம்? OCD உடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு மேம்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதில் முன்னர் கருதப்பட்ட புரோக்கர்கள் அடையாளம் காணப்பட்ட நிர்பந்தங்களை அங்கீகரிப்பது "என ஆராய்ச்சியாளர் மற்றும் மருத்துவ உளவியலாளர் Monnica T. வில்லியம்ஸ் மற்றும் அவரது சக பத்திரிகைகளில்" தி மித் ஆஃப் தி ப்யூர் ஒப்செசென்சிக் டைப் அப்செஸிவ்வ் -காப்பல் கோளாறு. "
இத்தகைய மனோபாவங்கள் இருப்பதை புரிந்துகொள்வதன் மூலம், சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் பிற மனநல வல்லுநர்கள் இந்த அறிகுறிகளைப் பற்றி நோயாளிகளிடம் கேட்கலாம். இத்தகைய கேள்வியும் இல்லாமல், கேட்காமலும், நோயாளிகள் தாங்கள் அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளை விவரிக்கத் தயங்கக்கூட இருக்கலாம் அல்லது இந்த அறிகுறிகளைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும் என்று கூட தெரியாமல் இருக்கலாம்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
OCD பற்றி மக்கள் நினைக்கும்போது பெரும்பாலும் மனதில் தோன்றும் வெளிப்புற நடத்தைகளை Pure O கொண்டிருக்கக்கூடாது. இருப்பினும், இந்த அறிகுறையின் முற்றிலும் முரட்டுத்தனமான வடிவத்தை குணாதிசயமான மறைந்த மன சடங்குகள் ஒரு வகை கட்டாயமாகும், அவர்கள் காணப்படாத போதிலும்.
உங்கள் வாழ்க்கை மற்றும் தினசரி செயல்பாட்டுடன் குறுக்கிடும் மனச்சோர்வினால் ஏற்படும் அவநம்பிக்கைகள் மற்றும் / அல்லது மன அழுத்தங்களை நீங்கள் கண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அல்லது மனநல மருத்துவ நிபுணரிடம் பேசுங்கள். சில நேரங்களில் இந்த எண்ணங்கள் குழப்பமானதாக தோன்றலாம், பயிற்சி பெற்ற நிபுணர் உங்கள் அறிகுறிகளையும், உங்களுக்கான சிகிச்சைமுறைகளையும் நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவுவார். உங்கள் எண்ணங்களைப் பற்றி பேசுவது எப்போதுமே சுலபமல்ல, ஆனால் இந்த முக்கியமான படி எடுத்துக்கொள்வது, நிவாரணத்தைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான உதவியைப் பெறுவதற்கான முதல் பகுதி.
> ஆதாரங்கள்:
> ஆப்ராமோவிட்ஸ், ஜெஸ், டீக்கன், பி.ஜே., & வைட்ஸைட், SPH. கவலைக்கான வெளிப்பாடு சிகிச்சை: கோட்பாடுகள் மற்றும் பயிற்சி. நியூயார்க்: த கில்ஃபோர்ட் பிரஸ்; 2011.
> Starcevic, V & Brakoulias, V. அறிகுறி-கட்டாய சீர்குலைவு சி Symptom subtypes: அவர்கள் சிகிச்சை பொருத்தமான? ஆஸ்ட்ஸ் NZJ மனநல மருத்துவர். 2008; 42 (8): 651-661. டோய்: 10.1080 / 00048670802203442.
> ஸ்டீவர்ட் எஸ் அப்செஸிவ்-கம்ப்யூஸ்ஸிவ் கோளாறு. இல்: காம்ப்ரோடன் ஜே., ரவுச் எஸ்., கிரீன்பர்க் பி., டக்ஹெர்டி டி. (எட்ஸ்) மனநல நரம்பியல் நோய்க்குறி. தற்போதைய மருத்துவ மனநல மருத்துவர். நியூ யார்க்: ஹமான பிளஸ்; 2016.
> வில்லியம்ஸ், எம்டி, மற்றும் பலர். துன்பகரமான-கட்டாய சீர்குலைவுகளில் தூய முதுகெலும்பு வகையின் தொன்மம். மன அழுத்தம் கவலை. 2011; 28 (6): 495-500. doi: 10.1002 / da.20820