மருந்தின் ஆரம்பகால வர்க்கம் இன்னும் உகந்த மன அழுத்தத்தை குணப்படுத்த பயன்படுகிறது
மோனோமைன் ஆக்சிடஸ் இன்ஹிபிட்டர்ஸ் (MAOIs) 1950 களின் முற்பகுதியில் வளர்ந்த முதன்மையான ஏய்த்தீஷ்டண்ட் ஆகும். அவர்கள் பெரும்பாலும் மருந்துகள் பிற வகைகளால் மாற்றியமைக்கப்பட்ட போதிலும், MAOI க்கள் இன்னும் சிகிச்சையில் தங்கள் இடத்தைப் பெற்றுள்ளனர், குறிப்பாக வெளிப்படையான மனச்சோர்வை கண்டறியும் நபர்களில்.
MAOIs வேலை எப்படி
மூளைகளில் பெரும்பாலும் நரம்பியக்கடத்திகள் என்று அழைக்கப்படும் மூளையில் உள்ள இரசாயனங்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.
மூன்று வகையான நரம்பியக்கடத்திகள் பொதுவாக மனநிலை- செரோடோனின் , நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் டோபமைன் ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளன. இவை அனைத்தும் monoamines (அதாவது ஒரு அமினோ அமிலக் குழுவைக் கொண்டிருக்கின்றன) என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
பயன்படுத்திய நரம்பியக்கடத்திகள் பொதுவாக மோனோமைன் ஆக்சிடேசு எனப்படும் நொதி மூலம் அழிக்கப்படுகின்றன. எனினும், செயல்முறை மிகவும் வலுவானதாக இருந்தாலும், பல நரம்பியக்கடத்திகள் அழிக்கப்பட்டுவிட்டால், நரம்பு மண்டல அறிகுறிகளை ஒரு நபர் மனத் தளர்ச்சியுடன் உருவாக்க முடியும்.
MAOIs இந்த நொதியின் செயல்பாட்டை தடுப்பதன் மூலம் வேலை, நரம்பியக்கடத்திகள் அதிக அளவு மற்றும் மன அறிகுறிகள் ஒரு முன்னேற்றம் விளைவாக.
அமெரிக்காவின் பயன்பாட்டிற்காக அங்கீகரிக்கப்பட்ட MAOI உட்கிரகணங்கள் பின்வருமாறு:
- மார்ல்பன் (ஐசோகார்பாக்சிசிட்)
- நர்தில் (பெனெலின்)
- பர்னேட் (ட்ரான்லைசிப்பிரைன்)
- எம்சம் - சீல்ஜிலின் டிரான்டர்மல்மால்
MAOI கள் பொதுவாக மன அழுத்தத்தின் முதல்-வரிசை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை என்றாலும், அவை உகந்த மனத் தளர்ச்சியின் போது குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது அதிகப்படியான தூக்கமின்மை, அதிக தூக்கம், நிராகரிப்புக்கான உணர்திறன் மற்றும் ஈய நேர்மறைத் தன்மை (கால்கள் மற்றும் கைகளில் உணரப்பட்ட மந்தநிலை காரணமாக இயக்கங்கள் குறைந்து) ஆகியவற்றுடன் மனத் தளர்ச்சி ஏற்படுவதாகும்.
MAOIs பொதுவாக பார்கின்சனின் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் கடுமையான ஒற்றைத்தலைவலுக்கான ஒரு மாற்று தடுப்பு (தடுப்பு) சிகிச்சையாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
MAOI க்கள் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன ஏன்
இன்று, மனத் தளர்ச்சி மிகவும் பொதுவாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மற்றொரு வகை மருந்துடன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயிர் தடுப்பான்கள் (எஸ்எஸ்ஆர்ஐக்கள்) , இதில் Zoloft (செர்ட்ராலைன்) மற்றும் பாக்சில் (பாக்டீசைன்) ஆகியவை அடங்கும்.
MAOI களில் மக்கள் அனுபவித்திருக்கும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் போதைப்பொருள் பரவலாக்கங்கள் ஆகியவற்றின் காரணமாக இது ஒரு காரணமாகும்.
பிரதான கவலைகளில் ஒன்று உணவு கட்டுப்பாடு மற்றும் உணவு வகைகளை தமிரைனைக் கொண்டிருக்கும் உணவுப்பொருட்களை தவிர்க்க MAOI இன் நபர்கள். இவை கல்லீரல் மற்றும் புளிக்கவைக்கப்பட்ட உணவுகள் போன்றவை. இரத்த அழுத்தம் பாதிக்கப்படுவதால், MAOI தைராய்டை அதிகரிக்கிறது என்பதால், உணவுக்கு கூடுதலாக எந்தவிதமான ஹைபர்டென்சிவ் நெருக்கடியும், இறப்பிற்கு வழிவகுக்கும்.
சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டால் MAOI க்கள் திரும்பப் பெறும் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவையாகும். மற்ற பக்கவிளைவுகள் இந்த பக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கையில், இது MAOI களில் குறிப்பாக ஆழ்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு மருந்து மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் துண்டிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு புதிய மனச்சோர்வு மருந்து ஆரம்பிக்கப்படுவதற்கு இரண்டு முதல் ஐந்து வாரங்களுக்குள் எங்கும் சிகிச்சை இடைவெளியைக் கொண்டிருக்கும்.
மருந்து இடைசெயல்கள்
MAOI களின் பிரதான சவால்கள் சிகிச்சையின் போது ஒரு நபருக்கு பரந்த அளவிலான போதைப்பொருள் பரிமாற்றங்கள். இந்த மருந்து மற்றும் மருந்துகள் மற்றும் தெரு மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும். ஒழுங்காக நிர்வகிக்கப்படாவிட்டால், MAOI மற்ற சிகிச்சைகள் தலையிட அல்லது MAOI தன்னை செயல்திறனை குறைக்க கூட.
மருந்து தொடர்புகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு:
- ஆம்பெடமைன்ஸ்
- ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள்
- ஆன்டிசைகோடிகுகள்
- ஆஸ்துமா மருந்துகள்
- இரத்த அழுத்தம் மருந்துகள்
- புஸ்ஸ்பார் (பேருந்துரோன்)
- கோகோயின்
- டெமரோல் (பெத்தடின்)
- ப்ராசாக் (ஃப்ளோக்ஸெடீன்)
- ரிட்டலின் (மெதில்பெனிடேட்)
- டெக்ரெரோல் (கார்பாமாசெபின்)
- டிரிக்லிக்டிக் ஆன்டிடிரஸன்ஸ்
- டிரிப்டோபன்
- வெல்ப்புரின் (bupropion)
கோகோயின், டெமேரோல், ப்ராசாக் அல்லது எந்த ட்ரிசைக்ளிக் மனச்சோர்வுடனும் ஒரு MAOI எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அது ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. பொதுவாக, MAOIs வேறு ஏதேனும் ஒரு வகை மயக்கமருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது, மற்றொரு MAOI உட்பட.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஆர்.ஆர்களைக் காட்டிலும் இன்று சாதாரணமாகப் பயன்படுத்தும் போது MAOI கள் குறிப்பிட்ட, கடுமையான சிகிச்சை முறைகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
ஒரு MAOI ஐ பரிந்துரைத்தால், நீங்கள் எடுக்கும் எந்தவொரு மருந்துக்கும் சட்டப்பூர்வ அல்லது வேறு ஏதாவது மருந்து பற்றி உங்கள் டாக்டரை அறிவுறுத்துவது அவசியம். மேலும், சிகிச்சையை ஆரம்பித்தவுடன், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதற்கு முன்னர், எந்தவொரு போதை மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.
> மூல:
> கிரேடி, எம். மற்றும் ஸ்டாஹ்ல், எஸ். "நடைமுறை வழிகாட்டி பரிந்துரை செய்வது MAOIs: debunking myths and removing barriers." CNS ஸ்பெக்ட்ரம் 2012; 17: 2-10. DOI: 10.1017 / S109285291200003X.