டிரிசிக்லிக் அண்ட்டிரம்ப்ஸ்ஸின் கண்ணோட்டம் மற்றும் பயன்பாடு

பைபொலார் கோளாறு மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றுக்கான டிசைக்ளிக் அண்ட்டிரம்ப்ஸ்ஸண்ட்ஸ் பற்றி

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மன அழுத்தம், இருமுனை சீர்குலைவு, அல்லது வலி போன்ற மற்றொரு நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஒரு டிரிக்லைக்ளிக் மருந்தின் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த மருந்துகள் எப்படி இயங்குகின்றன? என்ன மருந்துகள் டிரிக்ஸிகிளிக் ஆன்டிடிரஸண்ட்ஸ்கள் என்று கருதப்படுகின்றன, மேலும் சில பொதுவான பக்க விளைவுகள் யாவை நீங்கள் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்?

டிரிசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் என்றால் என்ன?

டிரிக்லிக்டிக் உட்கிரக்திகள் நீண்ட காலமாக சுற்றிவந்திருக்கின்றன, 1950 களில் வளர்ச்சியடைந்த இந்த உடலில் உள்ள முதன்மையான மருந்துகள்.

புதிய மருந்துகள் (பெரும்பாலும் குறைவான பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிக அளவு ஆபத்து கொண்டவை) தற்போது கிடைக்கின்றன என்றாலும், டிரிக்ஸிகிள் ஆண்டிடிஸ்பிரேஸ்டர்கள் இன்னமும் பைபோலார் சீர்குலைவு, மன அழுத்தம் மற்றும் நீண்டகால வலி போன்ற மற்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையில் இடம் உண்டு.

ட்ரிசைக்ளிக் ஆன்டிடிரஸண்ட்ஸின் முதல், டோஃப்பிரைல் (இம்பிரமினின்) முதன்மையான கண்டுபிடிப்பு மற்றும் மனச்சோர்வு எவ்வாறு மனச்சோர்வு ஏற்படுகிறது என்பதைப் பற்றிய அவர்களின் எண்ணங்களை உருவாக்க உதவியது. டிரிக்லிக்டிக் உட்கொண்டவர்கள் வர்க்கத்தின் பல மருந்துகளின் வேதியியல் கட்டமைப்பிற்காக பெயரிடப்பட்டுள்ளது-மருந்துகள் மூன்று மோதிரங்கள் கொண்டிருக்கும்.

எப்படி ட்ரிசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ஸ் வேலை செய்கிறது?

டிரிக்லைக்ளிக் ஆன்டிடிரஸண்ட்ஸ் கண்டுபிடித்ததிலிருந்து, மூளையில் உள்ள ஒரு இரசாயன சமநிலையின்மை மன அழுத்தத்தின் பல அத்தியாயங்களை எப்படி அடிக்கிறது என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்கிறோம். மனச்சோர்வுடன் வாழ்ந்தவர்களுக்கு இது ஆச்சரியமாக இருக்காது, வாழ்க்கையின் எல்லாமே நன்றாக நடக்கும்போது கூட மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும் என்பதை உணர்ந்தேன்.

நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினர் மனச்சோர்வு மற்றும் பிற மனநல நோய்களின் உயிர்வேதியியல் தன்மையைப் புரிந்துகொள்வது உதவியாக இருக்கும், ஏனெனில் அவர்கள் "அதை விட்டு வெளியே எடு" போன்ற புண்படுத்தும் கருத்துக்களைச் சொல்வார்கள். இதுபோன்ற கருத்துக்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடுவது வேறு அல்ல, அது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல் வெளியேறுகிறது.

மூளையில் பல்வேறு நரம்பு செல்கள் இடையே தொடர்பு நரம்பியக்கடத்திகள் எனப்படும் இரசாயன வழியாக நடைபெறுகிறது. இந்த இரசாயனங்கள் ஒரு நரம்பு மண்டலத்தின் முடிவில் இருந்து விடுபடுகின்றன, இவை செல்கள் (ஒடுக்கற்பிரிவு) இடையில் ஒரு இடைவெளியில், பின்னர் தகவலை அனுப்பும் முறையாக அடுத்த நரம்பு மண்டலத்தில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

நரம்பியக்கடத்திகள் செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் (இந்த இரசாயணங்களை உடைப்பதில் இருந்து உங்கள் உடலைத் தடுத்ததன் மூலம்) டிரிக்லிக்டிக் உட்கொண்டவர்கள் வேலை செய்கிறார்கள். இந்த நரம்பியக்கடத்திகள் இரண்டின் அளவுகளை அதிகரிப்பதால் அவை "இரட்டை நடவடிக்கை" உட்கொண்டதாகக் கருதப்படுகின்றன.

செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ஃபெரின் மீது கூடுதலாக கூடுதலாக, ட்ரிசைக்ளிக் ஆண்டிடிஸ்ப்ரன்ஸர்கள் மற்றொரு நரம்பியக்கடத்திகள், அசிடைல்கொலைன் ஆகியவற்றைத் தடுப்பதன் மூலம் வேலை செய்கின்றன.

டிரிக்ஸிகிளிக் ஆன்டிடிரஸண்ட்ஸுகளுக்கு மாறாக, சில புதிய உட்கிரக்த்திகள் முக்கியமாக செரட்டோனின் மீது தங்கள் செயல்களால் வேலை செய்கின்றன. உதாரணமாக, ப்ரோசாக் (ஃப்ளோக்ஸெடீன்) போன்ற தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயிர் தடுப்பான்கள் (SSRI கள்) மூளையில் செரோடோனின் அளவை அதிகரிக்கின்றன, ஆனால் நோர்பைன்ப்ரைன் அளவு இல்லை. (உட்கிரக்திகளின் உண்மையான செயல்கள் இதை விட ஆழமாக உள்ளன, எனவே இந்த எடுத்துக்காட்டு எளிய ஒப்பீடாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.)

ஒட்டுமொத்த, இது ஒரு நல்ல மனநிலையில் மூளை விளைவாக செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ஃபெரின் அதிக அளவு உணர்ந்தேன்.

( மன அழுத்தத்தின் வேதியியல் பற்றி மேலும் அறிக.)

என்ன நிபந்தனைகள் Tricyclic ஆன்டிடிரஸன்ஸ் பயன்படுத்தப்படும்?

டிரிசைக்ளிக் உட்கூறுகள் "லேபிளில்" அல்லது "ஆஃப் லேபிள்" என்று பரிந்துரைக்கப்படலாம். லேபல் பயன்பாடுகளில் தற்போது மருந்துகள் எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. பல மருந்துகளின் பயன்பாடு மிகவும் பொதுவானது, மற்றும் FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ள ஒரு மருந்து பயன்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் அதற்கு ஒப்புதலுக்காக வேறுபட்ட அறிகுறியாகும்.

முப்பரிமாண உட்கூறுகளின் அடையாளங்கள்:

• மன அழுத்தம்
• அப்செஸிவ் கம்ப்யூஸ்ஸிவ் கோளாறு

டிரிக்லியிக் உட்கூறுகளுக்கு லேபிள் பயன்படுத்துகிறது:

• நாள்பட்ட முதுகுவலியலுக்கு Elavil போன்ற நாள்பட்ட வலி

• போலி மூட்டு வலி
• படுக்கை
• தலைவலி தலைவலி தடுக்கிறது
• பெரும்பசி
• பீதி நோய்
• இருமுனை கோளாறு
• நாள்பட்ட சிறுநீர்ப்பை (அரிப்பு)
• நாள்பட்ட விக்கல்கள்
• தூக்கம் தொந்தரவுகள் (டூசீபின் தூக்கமின்மைக்கு FDA ஒப்புதல் அளித்துள்ளது)
• எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி

மருத்துவர்கள் குறிப்பாக இந்த நீண்ட கால வலி மேலாண்மை மற்றும் படுக்கையறை, இந்த பயன்பாடு ஆதரவு பல ஆய்வுகள் இருந்த போதிலும், இந்த "ஆஃப் லேபிள்" போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கின்றன எப்படி வசதியாக வேறுபடுகின்றன.

எப்படி நீண்ட அது வேலை செய்ய இந்த மருந்துகள் எடுத்து?

மற்ற உட்கிரக்திகளைப் போன்ற டிரிசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ஸ், பெரும்பாலும் மனச்சோர்வு குறைவதற்கு வேலை செய்வதற்கு பல வாரங்கள் (பெரும்பாலும் ஆறு முதல் எட்டு வாரங்கள்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த காரணத்திற்காக, மருந்துகள் மற்றொரு வகை மருந்திற்கு மாறுவதற்கு முன்பு இரண்டு அல்லது மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு மருந்தை தொடர்ந்து தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கின்றன. இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் மூளையில் ஒரு இரசாயன சமநிலையை மீட்டெடுக்க நேரம் எடுத்துக்கொள்வதாகக் கருதப்படுகிறது. இது நீங்கள் காத்திருக்கும் போது நீங்கள் எதுவும் செய்ய முடியாது என்று அர்த்தம் இல்லை. மன தளர்ச்சி மற்றும் இருமுனை கோளாறு போன்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு உளவியல் ரீதியாக மிகவும் உதவக்கூடிய பல சிகிச்சைகள் பலர் காணப்படுகின்றன, மேலும் இது ஒரு இடைநீக்கம் முன் "மனநிலை பாதிப்புக்கு முன்" மனச்சோர்வு அறிகுறிகளுக்கு உதவக்கூடும்.

டிரிக்லைக்ளிக் அன்டிடிரக்சன்ட்ஸ் என மருந்துகள் விற்றன

டிரிக்லைக்ளிக் உட்கிரகதிகளாக வகைப்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• எலவைல் (அமிட்ரிட்டிலிலைன்)
• அசென்டின் (அமொக்சபின்)
• அனாராரன் (க்ளோமிப்ரமைன்)
• பமெலோர் (வடட்ரிபீல்ட்)
• நார்பிரைன் (டிஸிபிரைம்)
• டோஃப்ரானில் (இம்பிரமினி)
• விவாகாகல் (புரோட்டிரிட்டிலைன்)
• சுர்மாண்டில் (ட்ரிமிபிரமைன்)
• சின்குவான் (டோக்செபின்)

டிரிசைக்ளிக் அண்ட்டிரம்பெண்டண்ட்ஸின் பொதுவான பக்க விளைவுகள்

ட்ரிசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸின் ஒவ்வொன்றும் மற்றவர்களிடமிருந்து சற்று வித்தியாசமாக இருந்தாலும், அவை ஒத்த பக்க விளைவுகளை பகிர்ந்து கொள்கின்றன. பொதுவான பக்க விளைவுகள்:

• உலர் வாய்
• மலச்சிக்கல்
• தூக்கம் (சில மருந்துகள் தூக்கமின்மைக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்)
• தலைச்சுற்று
• அதிகரித்த பசியின்மை
• எடை அதிகரிப்பு (குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கலாம்)
• மங்களான பார்வை
• பாலியல் செயல்பாடுகளில் மாற்றங்கள்

நீங்கள் Tegretol (carbamazepine), அல்லது எந்த முந்தைய மனநல மருந்துகள் ஒரு மோசமான எதிர்வினை இருந்தால், நீங்கள் ஒரு tricyclic மனச்சோர்வு எடுத்து அறிவுறுத்துகிறது என்றால் நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் இதை சொல்ல உறுதி.

கூடுதலாக, கர்ப்பத்தின் முடிவில், தங்களது தாய்மார்கள் டிரிசைக்ளிக் ஆன்டிடிரஸன்ஸன்ஸை எடுத்துக் கொண்டபோது பிரச்சினைகள் உள்ள குழந்தைகளின் தகவல்கள் வந்துள்ளன. டிரிக்லிக்குகள் மார்பகப் பால் மீது செலுத்துகின்றன. நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், கர்ப்பமாகுதல் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கத் திட்டமிட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் டிரிக்ஸைக் அமிலக் குறைபாடுகளின் அபாயங்கள் குறித்து நன்மைகள் பற்றி விவாதிக்கவும்.

டிரிக்லைக்ளிக் அன்டிடிரக்சன்ஸுடனான மருந்துகள்

டிரிக்ஸைக் அமிலமயமாக்கிகளின் சில பக்க விளைவுகள் சிலவற்றால் மற்ற மருந்துகளால் தீவிரமடையும். மருந்துகள், மருந்துகள், மருந்துகள் மற்றும் தெரு போதை மருந்துகள் உட்பட நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் உங்களுக்குத் தெரிய வேண்டும். உதாரணத்திற்கு:

• டிரிக்லிக்ஸிஸ் கார்டியாக் ஆர்க்டிமியாஸ்-ஃபாஸ்ட், பவுண்டுங் அல்லது ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பை ஏற்படுத்தும். இந்த மோசமான மருந்துகளை ஆம்பேட்டமைன்கள், உணவு மாத்திரைகள், டிகோன்கெஸ்டன்ட்ஸ், ஒவ்வாமை மருந்துகள் மற்றும் ஆஸ்துமா மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.
• ஸ்லீப்பிங் மாத்திரைகள், ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள், தசை மாற்றுக்கள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், டிரான்விலைஜியர்ஸ் மற்றும் மது பானங்கள் ஆகியவை டிரிக்லைக்ளிக்ஸின் sedating பண்புகள் அதிகரிக்கலாம்.

Tricyclic ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸுடன் எடுக்கப்பட்டபோது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற மருந்துகள் அடங்கும், ஆனால் இவை மட்டுமே அல்ல:

• மனநல மருந்துகள்
• இரத்தத்தை மெலிதான மருந்துகள்
• அதிகமான தைராய்டு மருந்துகள்
• தாகமெட் (சிமெடிடின்)
• சில இரத்த அழுத்த மருந்துகள்

இறுதியாக, கடுமையான, கூட அபாயகரமான சிக்கல்கள் டிரிக்லிக் அண்டிகிரேசன்ஸை இணைப்பதன் மூலம், மோனோ இன்ஹிபிடர்களைக் குறிக்கும் மற்றொரு வகை மனச்சோர்வு நோயாளிகளுடன் அல்லது ஒருவருக்கொருவர் மாறுபடும் போது ஏற்படும். இந்த இரு வகையான மருந்துகள் ஒன்றோடொன்று அல்லது ஒருவருக்கொருவர் இரண்டு வாரங்களுக்குள் திடீரென அதிக உடல் வெப்பநிலை, மிக அதிக இரத்த அழுத்தம், கடுமையான மூட்டுவலி மற்றும் மரணத்தை ஏற்படுத்தும். உங்கள் மருத்துவர் அவற்றை ஒன்றாக பரிந்துரைக்கலாம், ஆனால் இந்த நிலைமை மருத்துவர் மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும்.

அண்ட்டிரம்பண்ட்ஸ் மீது பாட்டம் லைன்

அநேக மக்களுக்கு வேலை செய்யும் பல புதிய பசியற்ற மருந்துகள் உள்ளன, பெரும்பாலும் குறைவான பக்க விளைவுகளுடன், இந்த மருந்துகள் இன்னமும் மனச்சிக்கல் சிகிச்சையில் ஒரு பங்கு வகிக்கின்றன. அவை, சில நேரங்களில் புதிய மருந்துகளில் கட்டுப்படுத்தப்படாத மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த முடியும். கூடுதலாக, அவர்கள் நாள்பட்ட வலி போன்ற நிபந்தனைகளின் சிகிச்சையில் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கிறார்கள்.

முதுகுவலி, மங்கலாக்கப்பட்ட பார்வை, மற்றும் மலச்சிக்கல் போன்ற உணர்ச்சிகள், பக்கவிளைவுகள் மற்றும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றின் காரணமாக, வயிற்றுப்போக்குகளில் முதுகெலும்புள்ளிகள் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று அது கூறியது.

நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து எதுவாக இருந்தாலும், உங்களுடைய மருத்துவ தேவைகளுக்கு உங்கள் கவனிப்பில் ஈடுபடுபவராகவும் வழக்கறிஞராகவும் இருக்க வேண்டும் என்பது முக்கியம். உங்கள் அறிகுறிகள் உங்கள் மருந்துடன் கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசவும், நீங்கள் அனுபவிக்கும் எந்த பக்க விளைவுகளையும் குறிப்பிடவும். ஒவ்வொருவரும் வித்தியாசமாக இருக்கிறார்கள், உங்களுடைய மருந்துகளை நீங்கள் எப்படி உணருகிறீர்கள் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் அறிந்த ஒரே வழி, உங்கள் எண்ணங்களை பகிர்ந்துகொள்வதுதான். பைபோலார் கோளாறு மற்றும் மன அழுத்தம் போன்ற நிலைகள் நிர்வகிக்க சிரமமாக இருக்கும், மேலும் சில நேரங்களில் வெற்றி அல்லது தவறான சிகிச்சை முறையை கண்டுபிடிக்க தவறாது. இன்னும் காலப்போக்கில், பல மக்கள் குறைந்த பக்க விளைவுகள் கொண்ட அறிகுறிகளின் நல்ல கட்டுப்பாட்டை பெற முடியும்.

தற்கொலை எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்

மன அழுத்தம் பற்றி எந்த விவாதத்திலும், அது தற்கொலை பற்றி குறிப்பிட முடியாது. துரதிருஷ்டவசமாக, தற்கொலை முயற்சிகள் மற்றும் வெற்றிகரமான தற்கொலைகளும் மனச்சோர்வு உள்ளவர்களிடையே மிகவும் பொதுவானவை. நீங்கள் அல்லது நேசித்த ஒருவர் மனச்சோர்வு, இருமுனை சீர்குலைவு, அல்லது மனநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், தற்கொலைக்கான எச்சரிக்கை அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள் . அங்கே 24 மணி நேரம் ஒரு நாள், ஏழு நாட்களுக்கு ஒரு வாரத்தில் உதவி கிடைக்கும் என்று எனக்குத் தெரியும். நீங்கள் எந்தவொரு கவலையும் இருந்தால் தேசிய தற்கொலை தடுப்பு ஹாட்லைனை அழைக்கவும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{Aarts, N., Noordam, R., ஹோஃப்மேன், ஏ., டைம்யியர், ஜே., ஸ்ட்ரைக்கர், பி, மற்றும் எல். மத்திய வயது மற்றும் முதியோரின் மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான கூஹோர்டில் ஆண்டிடிரஸ்டண்ட் பயன்பாட்டிற்கான சுய அறிக்கை அறிகுறிகள். மருந்தியல் சர்வதேச பத்திரிகை . 2016. 38 (5): 1311-7.}

_{கால்டுவெல், பி., சுரேஷ்குமார், பி., மற்றும் டபிள்யு. வோங். குழந்தைகள் உள்ள இரவு நாளன்று Enuresis ஐந்து Tricyclic மற்றும் தொடர்புடைய மருந்துகள். கோக்ரன் டேட்டாபேஸ் ஆஃப் சிஸ்டமேடிக் ரிவியூஸ் . 2016. 20 (1): CD002117.}

_{ஜாப்ஸ்கி, கே., ஸ்கெம்ட், என்., கொல்ஹார்ட், பி., க்ராப்விஸ், ஜே., ஷிங்க், டி., மற்றும் ஈ. ஜேர்மனியில் பழைய ஏய்த்தீய்டெண்ட் இன்டீடரேட்டர்களின் சிறப்பியல்புகள் மற்றும் மருந்துப் பயன்பாட்டு வகைகள். ஐரோப்பிய இதழ் மருந்தியல் . 2017. 73 (1): 105-113.}