இருதரப்பு சிங்கூட்டோமோட்டியுடன் ஒ.சி.டி. மற்றும் டிப்ரசன் சிகிச்சை

அனைத்து மற்ற விருப்பங்கள் தோல்வியடைந்தால் அறுவை சிகிச்சை ஒரு கடைசி ரிசார்ட் கருதப்படுகிறது

இருதரப்பு cingulotomy மூச்சடைக்க -கட்டாய சீர்குலைவு மக்கள் (OCD) மக்கள் ஒரு கடைசி கருத்தில் கருதப்படுகிறது ஒரு வகை மூளை அறுவை சிகிச்சை. இது எந்தவிதமான சிகிச்சை முறையிலிருந்தும் நிவாரணம் கிடைக்காத நபர்களுக்கு பெரும் மனச்சோர்வு மற்றும் எப்போதாவது நாள்பட்ட வலிக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை மூளை இரண்டு பகுதிகளை இலக்கு வைக்கிறது:

• உணர்ச்சிகள் மற்றும் வலியை கட்டுப்படுத்த உதவுகின்ற சிங்குலேட் கிரிஸ்

• மூளையின் தாவல்கள், அதன் செயல்பாடுகளை பகுத்தறிதல், உந்துவிசை கட்டுப்பாடு மற்றும் தீர்ப்பு ஆகியவை அடங்கும்

மனநலத்திறன் அறுவை சிகிச்சைகள் சர்ச்சைக்குரியவையாகும், மற்றும் மற்ற அனைத்து சிகிச்சைகள் தீர்ந்துவிட்டால் பெரும்பாலான டாக்டர்கள் ஒரு இருதரப்பு சிங்கூட்டோமாமியை செய்ய மாட்டார்கள். உண்மையில், பல நரம்பியல் நிபுணர்கள், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னதாக நோயாளி மற்றும் ஒரு நெருக்கமான குடும்ப அங்கத்தினரிடமிருந்து ஒப்புதல் தேவைப்படும்.

1947 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க உடலியக்கவியலாளர் ஜோன் பெர்குவார் ஃபுல்டன் மூலமாக லோபோடமிக்கு மாற்றாக இரு இருதூல் சிங்குலோடோமை முதலில் முன்மொழியப்பட்டது.

இருபால் சிங்கூட்டோமிக்கு நியாயம்

சினுலெட் குருதி மூளையில் ஒரு தனித்துவமான நோக்கம் உதவுகிறது, அனுபவங்கள் மற்றும் உணர்ச்சிகளை இணைப்பது இனிமையான அல்லது விரும்பத்தகாத நினைவகம். மற்றவற்றுடன், அது வலிக்கு ஒரு உணர்ச்சி ரீதியான பதிலை தூண்டுகிறது மற்றும் நமது உணர்வுகளை ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பதில்களை இணைக்க முடியும் (பார்வை, வாசனை, சுவை, தொடுதல், ஒலி). சினுலேட் கிர்ரஸ் மூளை மற்றொரு பகுதிக்கு சுற்றுவட்டத்தை சுத்திகரிக்கிறது, இது வியர்வைகளை உருவாக்குவதாகும்.

இந்த சுற்றுகள் பாதிக்கப்படுவதன் மூலம், வலி ​​உணர்ச்சி மற்றும் பழக்கவழக்க நடத்தை ஆகியவற்றுடன் இணைப்பது பாதிக்கப்படும் என்று நம்பப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு நிகழ்கிறது

ஒரு இருதரப்பு cingulotomy செய்ய, ஒரு மின் அல்லது காமா கத்தி (ஒரு இலக்கு கதிர்வீச்சு சாதனம்) காந்த ஒத்திசைவு இமேஜிங் (MRI) மூலம் சிங்குலேட் gyrus வழிநடத்தும்.

அங்கு, அறுவை சிகிச்சை ஒரு அரை அங்குல வெட்டு அல்லது கடுமையான சுற்று எரிக்க வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை மூலம் மீட்பு நான்கு நாட்களுக்கு எடுக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சில நாட்களில் சில தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுப்பது போன்ற பக்க விளைவுகள் பொதுவாக லேசானவை. இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் சிலவற்றில் வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தூண்டலாம், எனினும் இது முந்தைய வலிப்புத்தாக்கங்களின் முந்தைய வரலாற்றில் இது நிகழ்கிறது.

சிலர் அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து அக்கறையுடன் புகார் செய்கின்றனர், மற்றவர்கள் நினைவக இழப்புக்களை அனுபவிப்பார்கள். இந்த அசாதாரண பக்க விளைவுகள் ஆனால் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமான ஆபத்து வேட்பாளர்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இருதரப்பு சிங்கூட்டோமோட்டியின் செயல்திறன்

இருதரப்பு சிங்கூட்டோமெடி ஒக்டிடியுடன் வாழும் சிலருக்கு முன்னேற்றத்தை அளிக்கக்கூடிய அதே வேளை, இது ஒரு குணமாவதற்கு அல்ல. மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்கான 2016 மதிப்பீடு ஒரு இருதரப்பு சிங்கூட்டோமெட்டியின் கீழ் உள்ள 41 சதவீத நோயாளிகளுக்கு 14 சதவீதமான குறுகியகால பக்க விளைவுகள் மற்றும் 5 சதவீதமான தீவிர பக்க விளைவுகளை அனுபவித்துள்ளன.

இருதரப்பு சிங்கூட்டோமெடி சிகிச்சையளிக்கும் ஒடுக்கப்பட்ட ஒ.சி.சி. சிகிச்சையற்ற-ஒடுக்கற்பிரிவு OCD என்பது குறைந்தபட்சம் இரண்டு வேறுபட்ட தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுவாக்கு தடுப்பானாக (எஸ்எஸ்ஆர்ஐஐ) மருந்துகளுக்கு பதிலளிப்பதாக, குறைந்தபட்சம் சாதித்த நபர்களில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

OCD தொடர்பான பதுக்கல் உட்பட சீர்குலைவின் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் கொண்ட நபர்களிடமும் இது குறைவாக பயனுள்ளதாக இருக்கும் எனக் கருதப்படுகிறது.

இருதரப்பு cingulotomy மக்கள் நீண்டகால பயனற்ற வலி கொண்ட சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது (எந்த அறியப்பட்ட வழி சிகிச்சை முடியாது இது வலி). ஆய்வுகள் ஒரு முறையான ஆய்வு செயல்முறை அறுவை சிகிச்சை தொடர்ந்து ஒரு ஆண்டு வரை நோயாளிகள் 60 க்கும் மேற்பட்ட குறிப்பிடத்தக்க வலி நிவாரண விளைவாக காட்டுகிறது. இவர்களில் பாதிக்கும் மேலானவர்கள் அவர்கள் இனி வலிப்பு நோயாளிகளுக்குத் தேவை இல்லை என்று சுட்டிக்காட்டினர்.

சில ஆய்வுகள், சிகிச்சையளிக்கும் இருமுனை இருமுனை கோளாறு கொண்ட நபர்களுக்கான இருதரப்பு சிங்குலோடோமை முன்மொழியப்பட்ட போதிலும், ஆய்வுகள் இதுவரை தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

எனவே, இது தற்போது இருமுனை சிகிச்சையின் வழிமுறையாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

> ஆதாரங்கள்:

> பிரவுன், எல் .; மைக்கெல், சி .; யேனெர்மன், பி .; et al. "டார்சல் ஆன்டிரயர் சிங்கூட்டோமி மற்றும் அன்டயயர் காப்சுலோடிமை ஃபார் கடுமையான, பலனற்ற அப்செஸிவ்-கம்ப்யூஸ்வ் டிஸ்ஆர்டு: எ சிஸ்டமடிக் ரிவியூ ஆஃப் அனாபஷனல் ஸ்டடீஸ்." நரம்பியல் ஜர்னல் . 2016; 124 (1): 77-89.

> ஷா, டி .; பெஸிரிடூ, ஏ .; பால்டுச், ஜி .; et al. "கடுமையான அப்செஸிவ்வ் கம்ப்யூஸ்ஸிவ் டிஸ்ரர்டு ரிச்சர் மற்றும் மேஜர் டிப்போஷன் இன் செயல்பாட்டு நரம்பியல்: நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சை இலக்கு பற்றிய கண்ணோட்டம்." மனநல மருத்துவர் . 2008; 5 (9): 24-33.

> ஜென்டில், ஏ .; லோபஸ், ஏ .; டக்ஹெர்டி, டி .; et al. "சிகிச்சையற்ற-நிர்பந்தமான அப்செஸிவ்-கம்ப்யூஸ்சிவ் டிஷர்ட்டி r க்கான லிம்பிக் சிஸ்டம் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏழை எளியோரின் அறிகுறிகள் மற்றும் முன்னறிவிப்பு." நரம்பியல் ஜர்னல் . 2014; 121 (1): 123-30.

> ஜாங், கே .; வாங், W .; மற்றும் எக்ஸ். வேய். "ஸ்டீரியோடாக்டிக் இருபது முதுகுவலி முன்கூட்டியல் Cingulotomy மற்றும் பெடரல் அன்டயயர் காப்சுலோடோமியின் நீண்ட கால திறனை மறுபயன்பாட்டு அசெஸ்சிவ்-கம்ப்யூஸ்சிவ் கோளாறுக்கான ஒரு சிகிச்சையாகும்." ஸ்டீரியோடாக்டிக் மற்றும் செயல்பாட்டு நரம்பியல் . 2013; 91 (4): 258-61.