பிபொலார் கோளாறுகளில் பெரும் மன தளர்ச்சி அத்தியாயங்கள்

பிபோலார் கோளாறுகளின் தாழ்ந்த பகுதி

இருமுனை கோளாறு ஏற்படுவதற்கான ஒரு நோயறிதலுக்காக, நோயாளி குறைந்தபட்சம் ஒரு பெரிய மனத் தளர்ச்சி நிகழ்வுக்கு வரலாற்றைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் அல்லது நோயறிதலின் போது ஒருவராக இருக்க வேண்டும். ஒரு வரலாறு அல்லது ஒரு தற்போதைய மேனிக் அல்லது ஹைப்போமோனிக் அத்தியாயமும் இருக்க வேண்டும் . மன நோய்களை கண்டறியும் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு (DSM-IV-TR) தற்போது இருக்கும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளின் பட்டியல் மற்றும் அந்த அறிகுறிகளைப் பற்றி பல விதிமுறைகளை குறிப்பிடுகிறது.

முதலில், அறிகுறிகள் குறைந்தது இரண்டு வாரங்களுக்கு தொடர்ச்சியானதாக இருக்க வேண்டும் (நிச்சயமாக, அவர்கள் பெரும்பாலும் மிக அதிகமாகவே தொடர்கின்றன). கூடுதலாக, கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள முதல் இரண்டு அறிகுறிகளில் குறைந்தபட்சம் ஒன்று இருக்க வேண்டும்; பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளில் குறைந்தது ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருக்க வேண்டும்.

ஒரு மன அழுத்தம் பாகத்தின் அறிகுறிகள்

DSM-IV-TR இல் உள்ள அறிகுறிகள், உங்கள் மருத்துவர் இருப்பார்:

• குறைந்தபட்சம் இரண்டு வாரம் காலத்தில், கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நாளும், கிட்டத்தட்ட மனச்சோர்வு மனநிலை. சோகம், வெறுமை, நம்பிக்கையற்ற அல்லது மன அழுத்தம், அல்லது எந்த வெளிப்படையான காரணத்திற்காகவும் அழுவதை தனிப்பட்ட அல்லது குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களால் தெரிவிக்கலாம். எரிச்சலூட்டும் குழந்தைகளில் மனச்சோர்வு மனப்பான்மையின் அறிகுறியாக பட்டியலிடப்பட்டாலும், பெரியவர்கள் அல்ல என்றாலும், முதிர்ச்சியுள்ளவர்கள் மோசமான மனநிலையுடன், குறுக்கு மற்றும் தொடுதலாய் இருக்கலாம் என்பது இன்னும் உண்மை.
• பெரும்பாலான அல்லது எல்லா நேரத்திலும் ஆர்வமுள்ள செயல்களில் ஆர்வம் இழப்பு, ஒவ்வொரு நாளும் கிட்டத்தட்ட பெரும்பாலான நாட்களில் தொடர்ச்சியாக தொடர்ந்து. உதாரணமாக, உண்மையில் நடைபயிற்சி எடுக்க விரும்பும் ஒருவர் வீட்டில் தங்குவார்; குறிப்பிட்ட தொலைக்காட்சி நிகழ்ச்சிகளை நேசிக்கிற ஒரு நபர் எந்தவொரு உற்சாகமும் இல்லாமல் பார்த்துக்கொள்கிறார் அல்லது தொலைக்காட்சியை கூட மாற்றவில்லை; இப்போது சமையலறையை கடைப்பிடிப்பவருக்கு யாரோ கவலைப்படக்கூடாது, நுண்ணலை உணவில் குச்சிகள் போடலாம்.

நினைவூட்டல்: முந்தைய இரண்டு மனநிலை அறிகுறிகளில் ஒரு முக்கியமான மன தளர்ச்சி எபிசோட் நோய் கண்டறியப்பட வேண்டும். பின்னர், கூடுதலாக, பின்வரும் மூன்று அறிகுறிகளில் மூன்று முதல் நான்கு இருக்க வேண்டும்:

• அதிகமான நாட்களில் பசியை அதிகரிக்க அல்லது குறையலாம் அல்லது ஒரு மாதத்திற்கு (உடல் எடையில் 5% க்கும் அதிகமானவை) அதிக எடை குறைதல் அல்லது எடை குறைதல்.

• கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நாளும் தூக்கமின்மை அல்லது மனச்சோர்வு (தூக்கம் சிரமம், அல்லது மிக அதிக தூக்கம்).
• அசாதாரண கிளர்ச்சி அல்லது அமைதியற்ற தன்மை அல்லது மந்தமான மற்றும் தயக்கமின்மை மற்றும் / அல்லது கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நாளும் உரையில் குழப்பம் ( மன தளர்ச்சி கிளர்ச்சி அல்லது மன அழுத்தம் ).
• ஒவ்வொரு நாளும் ஆற்றல் களைப்பு அல்லது இழப்பு. இது வீட்டு வேலையைப் போல சாதாரண தினசரி நடவடிக்கைகளை செய்ய மிகவும் களைப்பாக இருக்கிறது அல்லது வேலைக்கு செல்ல ஆற்றல் இல்லை. இது மிகவும் கடுமையானது மற்றும் முடக்குதல் கூட இருக்கலாம்.
• மதிப்புமிக்க தன்மை மற்றும் / அல்லது மனச்சோர்வு இல்லாத ஒரு நபருடன் தொடர்புடையதாக அல்லது குற்றவாளி என உணரும் குற்ற உணர்வுகளின் உணர்வுகள். மீண்டும், இது இரண்டு வார காலப்பகுதியில் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நாளும் நிகழும்.
• ஒவ்வொரு நாளும் கிட்டத்தட்ட கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் / அல்லது முடிவெடுக்கும் சிக்கல்கள். உதாரணமாக, பணிபுரியும் ஒரு பணியைச் செய்ய ஒரு திட்டத்தைச் செய்வதாக ஒரு ஊழியர் சொன்னார், நிலைமையை சரியாக மதிப்பீடு செய்யக்கூடாது அல்லது அதைப் பற்றி எவ்வித முடிவுகளையும் எடுக்க முடியாது.
• மரணத்தின் தொடர்ச்சியான எண்ணங்கள் அல்லது இறந்து போதல்; ஒரு திட்டம் ( தற்கொலை எண்ணம் ) இல்லாமல் தற்கொலை செய்து கொள்வது கற்பனை; ஒரு தற்கொலை முயற்சி அல்லது தற்கொலை செய்ய திட்டங்களை தயாரித்தல்.

ஒரு மன அழுத்தம் எபிசோட் அவுட் ஆட்சி காரணிகள்

ஒரு நோயாளியானது, மேலே குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளில் ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளை சந்தித்தால், முதல் இரண்டு நோயாளிகளுள் ஒன்று, ஒரு முக்கிய மன தளர்ச்சி அத்தியாயத்தை ஒதுக்குவது அல்லது வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கும் சில காரணிகள் இன்னும் உள்ளன.

• அறிகுறிகள் ஒரு சட்டவிரோத மருந்து அல்லது ஒரு மருந்து போன்ற ஒரு பொருளால் ஏற்படாது.
• தைராய்டு கோளாறு, லூபஸ் அல்லது வைட்டமின் பற்றாக்குறை போன்ற ஒரு மருத்துவ நிலை காரணமாக அறிகுறிகள் ஏற்படாது .
• உளவியல் (அறிகுறிகள் மற்றும் / அல்லது மருட்சி ) அறிகுறிகள் கடுமையான மனச்சோர்வில் ஏற்படலாம். இருப்பினும், அறிகுறிகள் மனோ-இணக்கமற்றவை (அதாவது, அவை ஒருவரின் வாழ்க்கையில் எதுவும் இல்லை), மற்றொரு கோளாறு கண்டறியப்படலாம். ஸ்கிசோஃப்ரினியா , ஸ்கிசோபாக்டிவ்ஸ் கோளாறு , ஸ்கிசோஃப்ரினிம் சீர்கேடு, மற்றும் மருட்சி முடக்கம் போன்ற சில சாத்தியக்கூறுகள் இருக்கின்றன.
• மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு பெரும்பான்மை நேரம் இருந்தால், ஆனால் ஒரு பெரிய மன தளர்ச்சி நிகழ்வுக்கு மேலே குறிப்பிட்ட அளவுகோல்களை அவர்கள் சந்திக்கவில்லை, ஒரு நோயாளிக்கு டிஸ்டிமியா நோயால் கண்டறியப்பட்டிருக்கலாம். ஒரு நோயாளியின் மனச்சோர்வு அவசியமாக இருந்தால், அல்லது அவர் அல்லது அவளுக்கு ஹைப்போமினிக் எபிசோடுகள் இருந்தால், நோயாளி சைக்ளோதிமியா நோயால் கண்டறியப்படுவார்.

• நேசிப்பவரின் இழப்பு காரணமாக அறிகுறிகளால் மரணமடைந்ததன் மூலம் நல்லது.
• இந்த அறிகுறிகள் ஒரு கலப்பு எபிசோடில் கண்டறியப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும், இது தற்போது பைபோலார் I சீர்கேட்டில் மட்டுமே இடம்பெறுவதாக வரையறுக்கப்படுகிறது, இது இருநூறு மற்றும் மன அழுத்த அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது.

Depressive vs. Hypomanic அல்லது Manic Episodes

ஒரு ஆய்வில், மன அழுத்தம் இருமடங்கு அதிகமாக இருமுனை நோயைக் கண்டறிவதை விட அதிகமாக உள்ளது, மற்றும் மற்றொரு ஆய்வில் பைபோலார் II கோளாறு இயற்கையின் போக்கில், மன அழுத்தத்தில் கழித்த நேரம் 39 மடங்கு அதிகமாக இருந்தது. hypomania.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{அமெரிக்க உளவியல் சங்கம், DSM-IV-TR. 4 வது பதிப்பு. வாஷிங்டன், டி.சி: ஆர்.ஆர் டோனெல்லி & சன்ஸ், 2000.}

_{ஜட் LL, Akiskal HS, Schettler PJ, மற்றும் பலர். பைபோலார் I சீர்குலைவின் வாராந்திர அறிகுறி நிலைக்கான நீண்டகால இயற்கை வரலாறு. ஆர்க் ஜெனிக் மனநல மருத்துவர் 2002; 59: 530-537}

_{ஜட் LL, Akiskal HS, Schettler PJ, மற்றும் பலர். பைபோலார் II கோளாறு நீண்டகால வாராந்த அறிகுறி நிலைக்கான இயற்கை வரலாறு பற்றிய ஒரு வருங்கால ஆய்வு. ஆர்க் ஜென் சைக்காலஜி 2003; 60: 261-269}