கேடமைன் என்பது வேறு வகையான மனச்சோர்வு.
கெட்டமைன் ஒரு மோசமான போதைப்பொருளாக ஒரு குறிப்பாக மோசமான புகழைக் கொண்டுள்ளது, இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது. கேடமைன் PCP யும், மற்றொரு விசேடமான மயக்க மருந்தாகவும் உள்ளது. நச்சுத்தொகைகளில் எடுக்கப்பட்டபோது, அதிக அளவு இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, வியர்வை மற்றும் தசை இறுக்கம் ஆகியவை உட்பட, கெடமைன் அதிகப்படியான செயல்திறனை ஏற்படுத்தும். கெடமைன் அதிகப்படியான மருந்துகள் உளவியல் ரீதியாகவும் ஏற்படலாம்.
துஷ்பிரயோகம் ஒரு போதை அதன் புகழ் போதிலும், ketamine முறையான மருத்துவ பயன்கள் உண்டு. இது அதன் சொந்த தனித்துவமான பண்புகளுடன் ஒரு சிறந்த மயக்கமருந்து, மேலும் இந்த காரணத்திற்காக வளரும் உலகின் பல பகுதிகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், கெட்டமைன் சில வகையான கடுமையான வலிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. சமீபத்தில், கெட்டமைன் தற்கொலை எண்ணங்களை குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
கேத்தமைன் விவரிக்கப்பட்டது
கெட்டமைன் என்பது மனித மற்றும் கால்நடை மருத்துவம் ஆகிய இரண்டிலும் பயன்படுத்தப்படுகிற ஒரு ஆர்லிசிளோஹெக்ளக்ஸ்லான் டிஸோசேசியெஷனல் மயக்க மருந்து ஆகும் (எனவே, இது "குதிரை சாப்பாடு" என அதன் புகழ்). கேடமைன் நீர் மற்றும் லிப்பிடுகளில் (அதாவது உடல் கொழுப்பு) இரண்டிலும் கரையக்கூடியது, அதாவது பின்வரும் வழிகளில் அதை நிர்வகிக்க முடியும்:
- நரம்பு (IV)
- தந்திரமாக (IM)
- தோலுக்கடியிலோ
- வாய்வழியாக
- Rectally
- Transnasally
- Transdermally
குறிப்பு, கெட்டமைன் சிறந்த உள்முக வழி வழியாக உறிஞ்சப்படுகிறது. கேடமைன் மூன்று செறிவுகளில் வருகிறது: 10 மில்லி / மிலி, 50 மில்லி / மிலி, மற்றும் 100 மில்லி / மிலி.
கேடமைன் செயலின் பல வழிமுறைகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் பல நரம்பியக்கடத்திகளை பாதிக்கிறது. இந்த விளைவுகள் அதன் பரந்த அளவிலான நடவடிக்கைக்கு பங்களிக்கின்றன, இதில் அனுதாபமான "சண்டை அல்லது விமானம்" நரம்பு மண்டலத்தை அதிகரிப்பது, இருதய அமைப்புமுறை பாதிப்பு, வலி வலிமை ஆகியவை அடங்கும். கெட்டமைன் சிகிச்சையளிக்கும் நரம்பியல் (நரம்பு சேதம்) தொடர்பான வலுவான வகையான சில வகையானவை:
- Postherpetic நரம்பு மண்டலம்
- போஸ்டுபுட்டேஷன் வலி
- முள்ளந்தண்டு இக்க்மியம்
- மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸோபதி
- எச் ஐ வி நரம்பியல்
- புற்றுநோய் நரம்பியல்
நரம்புகள் தூண்டுதலில் இருந்து எழுந்த நொச்சி நோய்த்தடுப்பு வலி சிகிச்சையில் கெட்டமைன் நல்லது. நொச்சிஸ்டிஸ்டிக் வலிக்கு எடுத்துக்காட்டுகள் myofascial and ischemic pain ஆகியவை அடங்கும்.
மருத்துவ உரையில் நச்சுத்தன்மையும், போதை மருந்துகளும் , ஓல்சன் மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள் கெட்டமைனைப் பற்றி பின்வருமாறு எழுதுகின்றனர்:
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியலின் பண்பேற்றம் மற்றும் மைக்ரோஆர்என்என், அழற்சி உத்திகள், மற்றும் நைட்ரிக் ஆக்சைடு சின்தேஸ் ஆகியவற்றின் மூலம் நடிக்கப்படும் மற்ற மருந்தியல் விளைவுகள் மனநல மற்றும் மனநிலை சீர்குலைவுகள், அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள் மற்றும் நிலை ஆஸ்துமாடிக் சிகிச்சையின் மேலாண்மை ஆகியவற்றிற்கான அதன் தொடர்ச்சியான சிகிச்சை விளைவுகளை தலையிடலாம்.
கெட்டமைன் உடலை பாதிக்கும் குறிப்பிட்ட வழிகள்:
- அதிகரித்த இதய துடிப்பு
- அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்
- அதிகரித்த மத்திய சிரை அழுத்தம்
- அதிகரித்த சுவாச விகிதம்
- பிராங்கவிரிப்பி
- மூளைக்கு இரத்த ஓட்டம் அதிகரித்தது
- அதிகரித்த வளர்சிதை மாற்ற விகிதம்
- அதிகரித்த உள்நோக்கு (கண்) அழுத்தம்
- சாத்தியமான குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- சாத்தியமான delirium
- அதிகரித்த கருப்பை தொனி
- கனவு போன்ற மாநிலங்கள்
- சாத்தியமான பிரமைகள்
கெடமைனின் சில தனித்துவமான பண்புகள் ஒரு மயக்க மருந்தாக உள்ளன. இது பொதுவாக மூச்சுத்திணறல் மற்றும் பிற மயக்க மருந்துகளைச் சுற்றியுள்ள காற்றுப் பாதையை பாதிக்காது.
கூடுதலாக, கெடமைன் குறைவான இரத்த அழுத்தம் இல்லை என்ற உண்மையை அந்த நோயாளிகளுக்கு (அதாவது, குறைந்த இரத்த அழுத்தம்), நீரிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மற்றும் அதிர்ச்சி நோயாளிகளுக்கு அபாயத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது சிறந்த மயக்கமருதலையும் செய்கிறது.
மன அழுத்தம் மற்றும் இருமுனை கோளாறுக்கான கெடமைன்
ஆராய்ச்சியாளர்கள் மனச்சோர்வு சிகிச்சை புதிய மருந்து வகுப்புகள் வளரும் ஒரு கடினமான நேரம் இருந்தது. பல தசாப்தங்களுக்கு முன்னர், மனநல நிபுணர்கள் மோனோமைன் டிரான்ஸ்பார்களும் மோனோமைன் வாங்கிகளும் தடுக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன் மனச்சோர்வைக் கண்டனர்; இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் எதிர்மறையான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தன. செரோடோனின்-ரெப்ட்டேக் இன்ஹிபிட்டர்ஸ் (எஸ்ஆர்ஐகள்) மனநலப் புலத்தை மாற்றியதுடன், மனநல மருத்துவர் மற்றும் மனநல மருத்துவர்கள், அதேபோல் முதன்மை மருத்துவரை, மனச்சோர்வு சிகிச்சைக்காக பாதுகாப்பான மற்றும் எளிதான வழிமுறைகளை அளித்தனர்.
Ketamine ஒரு NMDA குளுட்டமேட் ஏற்பி எதிரியாக உள்ளது, இதனால் ஒரு glutamatergic முகவர் உள்ளது. மருத்துவ ஆய்வுகள், மனச்சோர்வு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் முதல் குளுட்டமாதேஜிக் முகவர் என்பது டி-சைக்ளெஸைரின் எனப்படும் காசநோய் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். 1959 இல் மன அழுத்தம் கொண்ட காசநோய் நோயாளிகளுக்கு இந்த ஏஜெண்டு சோதனை செய்யப்பட்டது, மனநிலை மேம்பாடுகள் விரைவாக வெளிப்படையாக இருந்தன. 1960 களில், அமந்தடின் என்று அழைக்கப்படும் மற்றொரு குளுட்டமாதேகிக் அமிலம் பார்கின்சனின் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதாக உறுதியளித்திருந்தது, இது பெரும்பாலும் மனச்சோர்வுடன் சேர்ந்து கொண்டது. இதன் விளைவாக, இந்த மருந்து ஒரு பைலட் ஆய்வு மன அழுத்தம் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட்டது.
1980 களின் பிற்பகுதியில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் மன அழுத்தம் மீது கெடமைன் விளைவுகளை ஆய்வு செய்தனர். மனச்சோர்வு அறிகுறிகளை எப்படி சிகிச்சை செய்வது என்பதை விரைவாக கேட்மைன் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆராய்ந்தனர். ஒரு துணை உபாதையுள்ள நரம்பு சிகிச்சையில் 24 மணி நேரத்திற்குள், மனச்சோர்வு உள்ள சில நோயாளிகள் மனச்சோர்வு ஏற்படலாம்.
மனச்சோர்வைக் கையாளுவதற்கு கெட்டமைன் தோற்றம் ஒரு புதிய கருத்தாய்வுக் கட்டமைப்பை தெளிவுபடுத்தியது. மரபுசார்ந்த உட்கூறுகள் பெரும்பாலும் பல வாரங்கள் எடுக்கும். இருப்பினும், கெடமைன் மிக வேகமாக செயல்படுவதோடு, வெறும் மணிநேரங்களில் கணிசமான மருத்துவ முன்னேற்றத்தில் விளைகிறது.
உயிரியல் உளவியலில் இருந்து 2013 கட்டுரை, கிரிஸ்டல் மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள் பின்வருமாறு எழுதுகின்றனர்:
கெட்டமைன் மறைந்திருந்த மனோவியல் மற்றும் இன்போபிக் விளைவுகளுக்குப் பிறகு கெடமைனின் உட்கிரக்த விளைவுகள் பாதிக்கப்படவில்லை. மூளையில் கெடமைனின் கடுமையான விளைவுகளுக்கு ஆண்டிடிரேற்றன்ட் விளைவுகளை விரைவாக நரம்படுத்தியதாக முதலில் இந்த இடைநிலை வேறுபாடு தெரிவித்தது. தேதியிடப்பட்ட ஆய்வுகள் முழுவதும், மனத் தளர்ச்சி விளைவுகள் 2-4 மணிநேரத்திற்குள் வெளிப்படும். 24 மணிநேரத்திற்குள், ஆய்வுகள் கணிசமான முன்னேற்றம் மற்றும் மன தளர்ச்சி அறிகுறிகளின் 50% -80% நோயாளிகளுக்கு பதில் தெரிவிக்கின்றன. தற்கொலை மனப்பான்மை உட்பட மனச்சோர்வின் அனைத்து அறிகுறிகளும் மேம்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு ஒற்றை கெட்டமைன் டோஸ் பின்னர் மருத்துவ நன்மைகள் சுருக்கமாக 1-2 நாட்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் 2 வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்கும்.
ஒரு மனநிலை பகுப்பாய்வு வெளியிட்ட 2014 ஆய்வில், மன அழுத்தம் மற்றும் இருமுனை சீர்குலைவு ஆகிய இரண்டிற்கும் சிகிச்சையளிப்பதில் கெடமைனின் குறுகிய கால பயன்பாட்டுக்கு Psychopharmacology இல் உதவுகிறது . குறிப்பாக, இந்த மெட்டா பகுப்பாய்வில், ஃபண்ட் மற்றும் சக நண்பர்கள் பெரும் மன தளர்ச்சி சீர்குலைவு (MDD), இருமுனை மன அழுத்தம், மற்றும் எதிர்ப்பு மன அழுத்தம், அத்துடன் எலெக்ட்ரோகான்விளைவ் சிகிச்சை (ஈ.சி.டி.) உள்ள ஒரு மயக்க முகவர் உள்ள ketamine பயன்பாடு ஆய்வு ஆய்வு ஆய்வுகள் முடிவு மற்றும் பகுப்பாய்வு எதிர்ப்பு மன அழுத்தம் . இந்த சூழல்களில் ஒவ்வொரு மனத் தளர்ச்சியான அறிகுறிகளுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதில் கெடமைன் சிறந்தது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.
சிறிய ஆய்வு அளவுகளால் இந்த ஆய்வின் அதிகாரம் குறைவாக இருந்தபோதிலும், ஃபாதான் மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள் இரண்டு மற்றும் மூன்று நாட்களுக்குள் கெடமைன் முடிவுக்கு வந்தனர் என்று கூறுகின்றன. மேலும், சான்றுகள் மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் தாமதமாகிவிட்டன ஆனால் தற்கொலை எண்ணங்கள் குறைந்துவிட்டன, ஆனால் தற்கொலை எண்ணங்கள் மட்டுமே மனச்சோர்வு அளவீடுகளில் ஒரே ஒரு பொருளைக் கொண்டு அளவிடப்பட்டன.
முக்கியமாக, சில நோயாளிகளில் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நிலையற்ற உயரங்கள் இருந்தன என்று ஃபொன்ட் மற்றும் சக குறிப்புகள் குறிப்பிடுகின்றன. இதயத்தில் கேடமின் விளைவுகளால், இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் அதன் பயன்பாடு குறித்து ஆராய்ச்சியாளர்கள் எச்சரிக்கை செய்தனர்.
மன அழுத்தம் மற்றும் இருமுனை சீர்குலைவு சிகிச்சைக்கு கெடமைன் பயன்படுத்துவதை ஆதரிக்கும் ஆராய்ச்சி வளர்ந்து வரும் போதிலும், அதிக ஆராய்ச்சி செய்யப்பட வேண்டும். முதலில், கெட்டமைனை மனநல நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு எவ்வகையான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பது தெளிவாக இல்லை. முக்கியமாக, கெட்டமைன் மிகக் குறைந்த அளவு எடுத்துக் கொள்ளும் மக்களில் டிஸோசிசிவ் அறிகுறிகள் தோன்றலாம். இரண்டாவதாக, இருமுனைக் கோளாறுகள் இருமுனை சீர்குலைவு உள்ளவர்களிடமிருந்து ஊடுருவுகின்றன, மற்றும் இது சாத்தியமற்றது என்றாலும், இந்த நோயாளிகளுக்கு கெட்டமைன் பித்துப் பிடிக்கிறதா என்பது தெளிவற்றதாக இருக்கிறது. மூன்றாவதாக, மனநல நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு எவ்வளவு கெட்டமைன் வழங்கப்பட வேண்டும் என்பது தெளிவாக இல்லை. ஒவ்வொரு இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களிலும் அது நிர்வகிக்கப்பட வேண்டுமா? நான்காவது, கெடாமின் எந்த நீண்ட கால எதிர்மறையான விளைவுகளும் இருந்தால் எங்களுக்குத் தெரியாது.
இறுதியில், கெடமைன் பரவலாக மன அழுத்தம் அல்லது இருமுனை சீர்குலைவு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தால், இது ஒரு துணை சிகிச்சையாக இருக்கலாம். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், கெடமைன் உட்கொண்டால், மனச்சோர்வு அல்லது மனநிலை-நிலையான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த நேரத்தில், கெடமைன் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரால் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டுமா என்பது தெளிவாக இல்லை. கேடமைன் இன்டரஸஸ்குலர் டோஸ் அனஸ்தீசியாலஜிஸ்ட்டால் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை மற்றும் வெளிநோயாளர் மருத்துவ நடைமுறைக்கு பொருத்தமானது.
தற்கொலை சிந்தனைகளுக்கான கேடமைன்
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், தற்கொலை எண்ணங்கள் (அதாவது, தற்கொலை எண்ணங்கள்) மீது கெடமைனின் விளைவு முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. பெரும்பாலும் மனநிலையில் கெடமைன் விளைவுகளை ஆய்வு செய்யும் ஆய்வுகள் மன அழுத்த மதிப்பீட்டு அளவிலான ஒரு உருப்படியை தற்கொலை எண்ணம் என்று மட்டுமே கருதுகின்றன .
டிசம்பர் 2017 ம் ஆண்டு டிசம்பர் மாதத்தில், "பெரும் சீர்குலைவு உள்ள சூதாட்ட எண்ணங்கள் பற்றிய விரைவான குறைப்புக்கான கேட்டாமைன்: மிடாசோலாம்-கட்டுப்பாடற்ற சீரற்ற மருத்துவ சோதனை," கிரௌன்பாம் மற்றும் சக மருத்துவர்கள் பெரும் மன தளர்ச்சி சீர்குலைவு மற்றும் தற்கொலை எண்ணம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கெடமைன் விளைவுகளை ஆய்வு செய்தனர்.
இந்த சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு விசாரணைக்கு, 80 பங்கேற்பாளர்கள் கெடாமின் அல்லது கட்டுப்பாட்டு, மிடாசோலமைப் பெற நியமிக்கப்பட்டனர். அதன் dissociative effects காரணமாக, மற்ற மயக்கமருந்து ketamine ஒப்பிடப்படுகிறது. இதனால், ஆராய்ச்சியாளர்கள் மிடாசோலைனை ஒரு கட்டுப்பாட்டுக்காக தேர்ந்தெடுத்தனர், ஏனெனில் கெடமைன் போன்றவை, இந்த மருந்து மனோவியல் பண்புகள் கொண்டது. மேலும், இரு மருந்துகளின் அரை வாழ்வும் ஒப்பிடக்கூடியது, மற்றும் மிடாஸாலாம் எந்த உட்குறிப்பு அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி விளைவுகளும் இல்லை. இரண்டு மருந்துகளும் ஒரு மனநல மருத்துவர் மூலம் ஒரு டோஸ் நரம்புக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
ஆராய்ச்சியாளர்களின் கண்டுபிடிப்புகள் சில:
- நிர்வாகத்தின் நாளன்று, தற்கொலை சிந்தனைக்கான சராசரி அளவிலான அளவு (எஸ்.எஸ்.ஐ.) மதிப்பெண், கெட்டமைன் எடுத்துக் கொண்டவர்களில் சுமார் ஐந்து புள்ளிகள் குறைவாக இருந்தது, இது தற்கொலை மனப்பான்மையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு என்பதைக் குறிக்கிறது.
- உடற்கூறியல் யோசனை 230 நிமிடங்களுக்குள் குறைந்துவிட்டது.
- கெடமைன் எடுத்துக்கொள்வதில் மனத் தளர்ச்சியான அறிகுறிகள் கணிசமாக அதிகரித்தன.
- கெடமைன் இரத்த அழுத்தத்தில் மிதமான, மிதமான இருந்து மிதமான அதிகரிப்பு விளைவித்தது.
- கேடமைன் பிற ஆய்வுகள் காணப்பட்டதைப் போலவே விலகல் விளைவுகள் விளைவித்தது.
- தற்கொலை மனப்பான்மையில் வளர்ச்சிகள் ஆரம்பகால உட்செலுத்தலுக்கு ஆறு வாரங்களுக்கு பின் தொடர்ந்து இருந்தன.
இந்த ஆய்வில் அதன் வரம்புகள் உள்ளன. உதாரணமாக, இந்த ஆய்வு தற்கொலை மனப்பான்மையுடன் மக்களை ஆராய்ந்து, தற்கொலை எண்ணம் அல்லது நடத்தையிலிருந்து வேறுபட்டது. பலர் தற்கொலை எண்ணங்கள் கொண்டிருப்பதால், சிலர் தற்கொலை செய்துகொள்கிறார்கள், மிகப்பெரிய மாதிரி அளவுகள் (அதாவது, இன்னும் பல நோயாளிகள்) தற்கொலை நடத்தை பரிசோதிக்கப்படும்போது சேர்க்கப்பட வேண்டும். மேலும், கட்டுப்பாட்டுக் குழுவோடு ஒப்பிடுகையில், கெடாமின் பரிசோதனை குழுவில் உள்ள பல நோயாளிகள் எல்லைக்குட்பட்ட ஆளுமைக் கோளாறு கொண்டிருக்கின்றனர்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
1999 மற்றும் 2015 க்கு இடையில், அமெரிக்காவில் தற்கொலை விகிதத்தில் 26.5 சதவிகித அதிகரிப்பு இருந்தது. தற்பொழுது, தற்கொலை எண்ணங்களுக்கு நல்ல சிகிச்சை இல்லை. அமெரிக்க உளப்பிரிவின் சங்கம் "தற்கொலை விகிதங்களை குறைப்பதற்கான ஒரு ஆதாரத்தை முடிவுக்கு கொண்டுவருவதற்கு ஆதாரம் இல்லை" என்று குறிப்பிடுகிறது. இந்த அழுத்தம் சம்பந்தமான பிரச்சினைக்கு தீர்வு காண்பதற்கு மிகவும் பயனுள்ள அணுகுமுறைகள் தேவை. அதன் விரைவான தொடக்கத்தினால், கெட்டமைன் தற்கொலை எண்ணங்களைக் குறைப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
பொதுவாக பொதுவாக, மனநல நோயின் காரணமாக, மன அழுத்தம் மற்றும் இருமுனை சீர்குலைவு ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் கெட்டமைன் உறுதியளிக்கிறது-குறிப்பாக இந்த நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது.
> ஆதாரங்கள்:
> ஃபோன்ட் ஜி, மற்றும் பலர். மன தளர்ச்சி சீர்குலைவுகளில் கேட்மைன் நிர்வாகம்: ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. சைகோஃபார்மாக்காலஜி. 2014; 231: 3663-3676.
> கிரௌன்பேம் எம்.எஃப் மற்றும் பலர். மேஜர் டிப்ஸ்சனில் உள்ள தற்கொலை எண்ணங்கள் விரைவான குறைப்புக்கான கேடமைன்: மிடாஸோலாம்-கட்டுப்படுத்தப்படும் சீரற்ற மருத்துவ சோதனை. தி அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் சைண்டிரிரி. 2017.
> கிரிஸ்டல் ஜெ.ஹெச், சனாகோரா ஜி, டூமன் ஆர்.எஸ். விரைவான நடிப்பு க்ளுட்டமடக்டிக் ஆன்டிடிரஸண்ட்ஸ்: கேட்மைன் மற்றும் அப்பால் பாதைகள். உயிரியல் உளவியல். 2013; 73 (12): 1133-1141.
> மருந்து மருந்துகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். இல்: ஆல்சன் KR, ஆண்டர்சன் ஐபி, பெனால்டிஸ் NL, பிளாங்க் பிடி, கிளார்க் RF, Kearney TE, கிம்-காட் SY, வூ AB. ஈடிஎஸ். நச்சுத்தன்மை மற்றும் மருந்து அதிகப்பொருள், 7 வது நியூயார்க், NY: மெக்ரா-ஹில்.