தவிர்க்கப்பட கட்டுப்பாட்டு உணவு உட்கொள்ளல் கோளாறு
நீங்கள் அல்லது நீங்கள் ஒரு picky தின்னும் தெரியும் யாரோ? சில மிகவும் உற்சாகமளிக்கும் உணவுகள் உணவு உட்கொள்வதைத் தடுக்கலாம், இது தவிர்க்கப்பட வேண்டிய / கட்டுப்பாடான உணவு உட்கொள்ளல் கோளாறு (ARFID). பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சேகரிப்பது சாப்பிடுவது, எடை நிலை, வளர்ச்சி, அல்லது தினசரி செயல்பாட்டில் தலையிடாது. இருப்பினும், மிகவும் உற்சாகமான உணவு விளைவாக இது போன்ற விளைவுகளை அனுபவிக்கும் மக்கள் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
அவர்கள் சுவை, வாசனை, அமைப்பு, அல்லது தோற்றத்தை வெறுக்கிறார்கள் என்பதால் பல உணவுகளைத் தவிர்க்கும் மக்களே தேர்ச்சி பெற்றவர்கள். பருமனான உணவுப் பழக்கம் குழந்தை பருவத்தில் பொதுவானது, எந்த நேரத்திலும் 13 முதல் 22 சதவிகித குழந்தைகளுக்கு மூன்று வயதிற்குட்பட்ட வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு தெரிவு செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான இளம்பெண்கள் 18 விழுக்காடு மற்றும் 40 சதவிகிதம் இளமை பருவத்தில் தொடர்கிறார்கள்.
ARFID ஐ வேறுபடுத்தி "இயல்பான சேகரிப்பு உணவு"
குழந்தைகளை வளர்ப்பதில், வகைகள், ஏராளமான உணவு வகைகள் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளும் உணவு பொதுவாக ஆறு அல்லது ஏழு வயது வரை முன்னேறும். இந்த வயதில், பல பள்ளி வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் அதிகமான "picky" ஆக மாறி, கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு உதவுகின்றனர், இது எரிபொருள் வளர்ச்சி. வழக்கமாக பருவமடைதல், பசியின்மை மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையை அதிகரிப்பது ஆகியவையாகும், மேலும் பரந்த அளவிலான உட்கொள்ளல் மற்றும் அதிக அளவு சமநிலை மற்றும் உணவிற்கும் இடையில் மீண்டும் வருதல். பல பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தை பருவத்தில் இளம் வயதிலேயே கவலை தெரிவிக்கிறார்கள், ஆனால் மற்றவர்கள் அதை "சாதாரணமானவர்கள்" என்றும், அதைப் பற்றி கவலைப்படக் கூடாது என்றும் கூறுகிறார்கள்.
ARFID உடைய குழந்தைகளின் பெற்றோர், தங்கள் குழந்தையின் வயது வரம்பு 1 வயதுக்குட்பட்ட சவால்களில் பெரும்பாலும் சவால்களைக் கவனிக்கின்றனர். இந்த குழந்தைகள் ஒரு குறுகிய வரம்பில் உணவிற்கான வலுவான விருப்பத்தை காட்டலாம் மற்றும் இந்த எல்லைக்கு வெளியே எதையும் சாப்பிட மறுக்கலாம். ARFID உடனான அவர்களது குழந்தைகள் ஒற்றை குழந்தை உணவுகளிலிருந்து கலக்கமடைந்த உணவை மாற்றுவதில் சிக்கல் இருப்பதாக பெற்றோர்கள் பெரும்பாலும் தெரிவிக்கின்றனர்.
அவர்கள் பெரும்பாலும் "mushy" அல்லது "crunchy." போன்ற இழைமங்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட உணர்திறன் இருப்பதாக அடிக்கடி தெரிவிக்கின்றனர்.
ARFID நோயை கண்டறிவதில் இருந்து குழந்தைக்கு "சாதாரண உடலுறவை" வேறுபடுத்துவது பெற்றோர்களுக்கும் சுகாதார நிபுணர்களுக்கும் கடினமாக இருக்கும். உணவு பழக்கம் மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மை புதிய உணவுகளை முயற்சி செய்வதில் சாகசமானவர்களுக்கும் வழக்கமான உணவை விரும்புபவர்களுக்கும் இடையே தொடர்ச்சியான தொடர்ச்சியாக இருக்கும். பெரும்பாலான குழந்தைகள் இன்னும் சில pickiness போதிலும் தங்கள் ஊட்டச்சத்து தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய முடியும்.
டாக்டர் ஃபிட்ஸ்பாட்ரிக் மற்றும் சக ஊழியர்களின் கூற்றுப்படி, "பல குழந்தைகள் உணவு விருப்பத்தேர்வுகள் மற்றும் பல உணவுகளுக்கு வலுவான ஆர்வங்களைக் கொண்டிருக்கும் போது, ARFID" புதியதை முயற்சிப்பதில் மறுக்கப்படுவதன் மூலம் வேறுபடுகின்றது, எனவே மிகவும் தீவிரமான மற்றும் மருத்துவ ரீதியான பதிப்பு 'போரிங்' ஈட்டரில் "ARFID" உணவு neophobia "என சிலரால் விவரிக்கப்படுகிறது, அங்கு புதுமைத்தனம் கொண்டிருப்பது மட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
டிஎஸ்எம் -5 இல் ஒரு புதிய உணவு மற்றும் உணவு சீர்குலைவு
ARFID ஒரு புதிய நோயறிதல் என்பது 2013 ஆம் ஆண்டில் Diagnostic and Statistical Manual, 5 வது பதிப்பு (DSM-5) வெளியீட்டுடன் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இந்த புதிய வகைக்கு முன்னர், ARFID உடைய நபர்கள் இல்லையெனில் குறிப்பிடப்படாத (EDNOS) அறிகுறி அல்லது நோய்த்தாக்கம் அல்லது சிறுவயதுக்குரிய உணவு சீர்குலைவின் கீழ் விழும் என கண்டறியப்பட்டது.
இதன் விளைவாக, ARFID என்பது அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா அல்லது புலிமியா நரோமோசா என நன்கு அறியப்படவில்லை. அப்படி இருந்தாலும், அது தீவிர விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.
ARFID உடைய தனிநபர்கள் தங்கள் ஆற்றல் மற்றும் ஊட்டச்சத்து தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய போதுமான சாப்பிடுவதில்லை. எவ்வாறாயினும், அனோரெக்ஸியா நர்சோவைக் கொண்ட நபர்களைப் போலன்றி, ARFID உடன் உள்ளவர்கள் தங்கள் எடை அல்லது வடிவத்தை பற்றி கவலைப்படாமலோ அல்லது கொழுப்பு கொண்டவர்களாகவோ இருப்பதால் இந்த காரணத்திற்காக தங்கள் உணவை கட்டுப்படுத்துவதில்லை. அரோரெக்சியா நெர்வோசா மற்றும் புலிமியா நரோமோசா போன்றவை சாதாரண உணவு உட்கொண்ட பின்னரே ARFID பொதுவாக தோன்றவில்லை. ARFID உடனான நபர்கள் வழக்கமாக எல்லோரும் கட்டுப்பாடான உணவு உட்கொண்டிருக்கிறார்கள்.
ARFID க்கான தகுதிகளை பூர்த்தி செய்ய, உணவு கட்டுப்பாடு இல்லாததால், கலாச்சார ரீதியாக அனுமதிக்கப்பட்ட நடைமுறை (உணவு கட்டுப்பாட்டுக்கான மத காரணம் போன்றது) அல்லது உணவு பிரச்சனையை தீர்ப்பதற்கு சிகிச்சை அளித்தால் மற்றொரு மருத்துவ பிரச்சனையை விளக்க முடியாது.
மேலும் அது பின்வருவதில் ஒன்றிற்கு வழிவகுக்க வேண்டும்:
- குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு (அல்லது குழந்தைகள் எதிர்பார்க்கப்படும் எடை அதிகரிப்பு தோல்வி)
- குறிப்பிடத்தக்க ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
- குழாய் உணவு அல்லது வாய்வழி ஊட்டச்சத்து சார்ந்த உணவுகள் சார்ந்திருத்தல்
- அவமானம், கவலை அல்லது சிரமத்திற்கு காரணமாக தினசரி வாழ்வில் சிரமப்படுவது
யார் ARFID கெட்ஸ்?
ARFID இன் பரவல் விகிதங்கள் பற்றி எங்களுக்கு நல்ல தகவல்கள் இல்லை. இது சிறுவர்களுக்கும் இளம் பருவத்திலிருந்தும் மிகவும் பொதுவானது, பழைய பருவ வயதினரும் பெரியவர்களுடனும் குறைவான பொதுவானது. ஆயினும்கூட அது ஆயுட்காலம் முழுவதும் நடக்கும் மற்றும் அனைத்து பாலினத்தவர்களுக்கும் பாதிப்பு ஏற்படுகிறது. ஆரம்பத்தில் குழந்தை பருவத்தில் பெரும்பாலும் உள்ளது. ARFID உடனான பெரும்பாலான பெரியவர்கள் குழந்தை பருவத்திலிருந்து இதுபோன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர். ARFID தொடங்கியது இளம் பருவத்திலோ அல்லது வயது வந்தோரிடமிருந்தாலோ, இது அடிக்கடி புகைபிடித்தல் அல்லது வாந்தி போன்ற எதிர்மறையான உணவு தொடர்பான அனுபவங்களை உள்ளடக்குகிறது.
ஒரு பெரிய ஆய்வு (ஃபிஷர் மற்றும் பலர், 2014) ஏழு பருவகால-மருந்து உணவு சீர்குலைவு நிரல்களுக்கு வழங்கப்பட்ட அனைத்து புதிய உணவு சீர்குலைவு நோயாளிகளுக்கு 14 சதவீத ARFID க்கான அளவைக் கண்டறிந்துள்ளது. இந்த ஆய்வின் படி, ARFID உடனான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் பெரும்பாலும் இளமைப்பருவமாக இருப்பதால், நோய் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்னரே நோய்த்தொற்று நீண்ட காலமாக உள்ளது, மேலும் அனோரெக்ஸியா நரோமோசா அல்லது புலிமியா நரோமோசா நோயாளிகளால் அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆண்களைக் கொண்டிருக்கிறது. சராசரியாக ARFID உடைய நோயாளிகள் குறைந்த உடல் எடையில் இருப்பதால், மருத்துவ நோய்களுக்கு இதுபோன்ற ஆபத்து உள்ளது.
ARFID உடைய நோயாளிகள், அனோரெக்ஸியா நரோமோசா அல்லது புலிமியா நரோமோசா நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ நிலை அல்லது அறிகுறி இருப்பதைவிட அதிக வாய்ப்புள்ளது. ஃபிட்ஸ்பேட்ரிக் மற்றும் சக மருத்துவர்கள் ARFID நோயாளிகள் மற்ற உணவு சீர்குலைவுகள் நோயாளிகளுக்கு விட பொதுவாக இரைப்பை நோய்க்குறியால் குறிப்பிடப்படுகிறார்கள் என்று குறிப்பிடுகின்றனர். அவர்கள் கவலைப்படக் கூடியவர்களாக இருக்கலாம், ஆனால் மனச்சோர்வைக் கொண்டிருக்கும் பசியற்ற நரோமோசா அல்லது புளீமியா நரோவோசாவைக் காட்டிலும் குறைவான வாய்ப்புள்ளது. ஆர்.ஆர்.ஐ.டி.ஐ-உடன் வழங்கப்படும் குழந்தைகள் பெரும்பாலும் கவலையை அதிகப்படுத்துவதாகக் கூறி வருகின்றனர். வயிற்றுப்போக்கு போன்ற வயிற்றுப்போக்கு போன்ற உடல் அறிகுறிகளைச் சுற்றியும் அதிகமான கவலைகளையும் அவை வெளிப்படுத்துகின்றன.
வகைகள்
DF-5 ARFID இல் இருக்கும் சில வகையான தவிர்த்தல் அல்லது கட்டுப்பாடுகளின் சில எடுத்துக்காட்டுகளை வழங்குகிறது. உணவு அல்லது உணவில் வெளிப்படையான ஆர்வம் இல்லாதிருப்பதில் இவை அடங்கும்; உணவின் உணர்திறனைத் தவிர்ப்பது (எ.கா., தனிநபர் மணம், நிறம் அல்லது அமைப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சில உணவுகளை நிராகரிக்கிறது); மற்றும் புகைத்தல் அல்லது வாந்தியெடுத்தல் போன்ற பயிற்றுவிக்கும் விளைவுகளுக்கு தொடர்புடைய தவிர்ப்பு, அடிக்கடி கடந்த எதிர்மறையான அனுபவத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
ஃபிஷர் மற்றும் சகாக்களும் ஆறு வெவ்வேறு வகையான ARFID விளக்கங்களை அவர்களது மாதிரியில் பின்வரும் நோய்க்கான விகிதங்களுடன் ஆலோசனை செய்தனர்:
- சிறுவயதிலிருந்து உண்ணும் உணவு (28.7 சதவீதம்)
- பொதுவான மனக்கட்டுப்பாடு (21.4 சதவிகிதம்)
- இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள் (19.4 சதவிகிதம்)
- மூச்சு அல்லது வாந்தியெடுத்தல் (13.1 சதவிகிதம்)
- உணவு ஒவ்வாமை (4.1 சதவிகிதம்)
- "மற்ற காரணங்களுக்காக" (13.2 சதவிகிதம்)
டாக்டர் பெர்முடஸ் ARFID இன் ஐந்து வெவ்வேறு பிரிவுகளை முன்வைத்தார்:
- தடைசெய்தல் , குமட்டல், வாந்தி, வலி, அல்லது விழுங்குவது போன்ற எதிர்மறையான அல்லது அச்சம் சார்ந்த அனுபவங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட உணவுகளைத் தவிர்த்தல் .
- புலனுணர்வு நபர்கள் உணர்ச்சி அம்சங்களை அடிப்படையாக கொண்டிருக்கும் வரையறுக்கப்பட்ட உணவுகளை மட்டுமே ஏற்றுக்கொள்வர். அவர்கள் ஒரு உணர்ச்சி செயலாக்க கோளாறு இருக்கலாம்.
- கட்டுப்பாட்டு நபர்கள் போதுமான சாப்பிட மற்றும் சாப்பிடுவதில் கொஞ்சம் வட்டி காட்ட யார் அந்த உள்ளன. அவர்கள் picky, distractible மற்றும் மறந்து, மற்றும் அவர்கள் இன்னும் சாப்பிட வேண்டும் என்று.
- கலப்பு வகை தவிர, avantive, aversive, மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வகையான ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட அம்சங்களை கொண்டுள்ளது. தனிப்பட்டது வழக்கமாக ஒரு வகையின் அம்சங்களை அளிக்கிறது, ஆனால் மற்றொரு வகைக்கு கூடுதல் அம்சங்களைப் பெறுகிறது.
- ARFID "பிளஸ்" நபர்கள் ஆரம்பத்தில் ARFID வகைகளில் ஒன்றைக் கொண்டுள்ளனர், ஆனால் பின்னர் எடை மற்றும் வடிவம் கவலை, எதிர்மறை உடல் படம் அல்லது அதிக கலோரி நிறைந்த உணவுகளை தவிர்ப்பது போன்ற அனோரெக்ஸியா நரோமோசாவின் அம்சங்களை உருவாக்கத் தொடங்குகின்றனர்.
மதிப்பீடு
ARFID குறைவான நன்கு அறியப்பட்ட சீர்குலைவாக இருப்பதால், சுகாதார வல்லுநர்கள் அதை அடையாளம் காண முடியாது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதில் தாமதம் ஏற்படலாம். ARFID இன் ஒரு ஆய்வுக்கு உணவு, வளர்ச்சி, வளர்ச்சி வரைபடங்கள், குடும்ப வரலாறு, கடந்தகால முயற்சிகள் மற்றும் முழு மனநல வரலாறு மற்றும் மதிப்பீடு பற்றிய விரிவான வரலாற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு முழுமையான மதிப்பீடு தேவை. ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளுக்கான பிற மருத்துவ காரணங்களை நிராகரிக்க வேண்டும்.
ரேஹெச் பிரையன்ட்-வூ ARFID க்கான ஒரு கண்டறியப்பட்ட சரிபார்ப்பு பட்டியலை சரியான தகவலை சேகரிக்க உதவுகிறது:
- தற்போதைய உணவு உட்கொள்ளல் என்றால் என்ன?
- தற்போதைய உணவு உட்கொள்ளல் என்றால் என்ன?
- சில உணவுகள் தவிர்த்தல் அல்லது உட்கொள்ளல் கட்டுப்பாடுகள் எத்தனை காலம் நீடிக்கின்றன?
- தற்போதைய எடை மற்றும் உயரம் என்ன, எடை மற்றும் வளர்ச்சி சதவிகிதம் குறைந்து விட்டதா?
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடு அல்லது ஊட்டச்சத்துக் குறைவின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் உள்ளதா?
- போதுமான உட்கொள்ளல் உறுதிப்படுத்த எந்த விதத்திலும் கூடுதலாக உட்கொண்டிருக்கிறதா?
- நடப்பு உணவு உண்ணாவிரதம் சம்பந்தப்பட்ட தினசரி செயல்பாடுகளில் ஏதாவது துன்பம் அல்லது குறுக்கீடு இருக்கிறதா?
சிகிச்சை
நோயாளிகளுக்கும் குடும்பங்களுக்கும், ARFID மிகவும் சவாலாக இருக்கலாம். பிள்ளைகள் சாப்பிடுவதில் சிரமப்படுகையில் குடும்பங்கள் பெரும்பாலும் ஆர்வத்துடன் வருகின்றன, மேலும் உணவு மீது அதிகாரப் போராட்டங்களில் சிக்கி இருக்கலாம். வயதான இளம்பருவத்தினருக்கும் பெரியவர்களுக்கும், ARFID உறவுகளை பாதிக்கலாம், சகாக்களோடு சேர்ந்து சாப்பிடுவது நிரந்தரமானது.
சிகிச்சையளிக்கப்படாத இடது, ARFID அரிதாகவே தன்னைத் தீர்க்கும். நோயாளியின் நெகிழ்வுத்தன்மையை அதிகரிக்கும் போது, விரும்பாத உணவுகளை வழங்குவதன் மூலம், ஊட்டச்சத்து தேவைகளை பூர்த்தி செய்வதற்கு உணவூட்டல் மற்றும் உணவு வகைகள் ஆகியவற்றை அதிகரிக்க உதவுகிறது. ARFID உடைய பல நோயாளிகள், அதே உணவை சாப்பிடுவதைத் தொடர்ந்தும் மீண்டும் மீண்டும் சாப்பிட மறுக்கின்றனர். இதனால், நோயாளிகளுக்கு விருப்பமான உணவுகள் விளக்கப்படங்களை சுழற்றவும், படிப்படியாக புதிய உணவை அறிமுகப்படுத்தவும் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது.
தற்போது, ARFID க்கான எந்த ஆதார அடிப்படையிலான சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களும் இல்லை. ஊட்டச்சத்துக் குறைவின் தீவிரத்தை பொறுத்து, ARFID உடைய சில நோயாளிகளுக்கு அதிகப்படியான பராமரிப்பு தேவைப்படலாம், அதாவது குடியிருப்பு சிகிச்சை அல்லது மருத்துவ மருத்துவமனையில் , சிலநேரங்களில் துணை அல்லது குழாய் உணவுப்பழக்கம்.
நோயாளி மருத்துவ ரீதியில் உறுதிப்படுத்திய பின்னர், ARFID க்கான சிகிச்சையானது, அடிக்கடி "உணவு சங்கிலி" மூலம் புதிய உணவுகளை படிப்படியாக அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கவலை மனப்பான்மை திறன்களைக் கற்பிப்பதோடு, அவை ஏற்கனவே சாப்பிடும் உணவுகளை மிகவும் ஒத்ததாகவும், உணவு. உணவுகள் இனி நாவலாக அனுபவிப்பதில்லை என்பதற்கு சராசரி நபர் பொதுவாக பல விளக்கங்கள் தேவை. ஆர்.ஆர்.டி.ஐ. உடன் உள்ளவர்களுக்கு, உணவை இனி அறிமுகமில்லாத நிலையில் அனுபவிப்பதற்கு 50 நிமிடங்களுக்கு முன்னதாகவே இது இருக்கிறது.
எடுத்துக்காட்டாக, ARFID உடனான ஒரு வயதுவந்த நோயாளி எந்த மூல காய்கறையும் சாப்பிட்டதில்லை, பழம் இல்லை. பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் சாப்பிட தனது திறனை அதிகரிக்க அவரது இலக்குகளை இருந்தது. அவர்கள் சூப்பில் இருந்தபோது கேரட் சாப்பிட்டார்கள். இவ்வாறு, கோழி குழம்புக்குள் கொதிக்கும் கேரட் மூலம் சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்பட்டு அவற்றை மிகக் குறைந்த துண்டுகளாக வெட்டி அவற்றை சாப்பிடுவது. அடுத்து, அவர் குழம்பு வேகவைத்த கேரட் பெரிய துண்டுகளாக சாப்பிட தொடங்கியது மற்றும் இறுதியில் தண்ணீர் கொதிக்கவைத்து கேரட். பின்னர், அவர் புதிய கேரட் தலாம் வேலை செய்ய தொடங்கியது.
அவர் பழம் வேலை செய்ய தொடங்கியது. அவர் ரொட்டி மீது ஸ்ட்ராபெரி ஜெல்லி தொடங்கியது, அவர் வசதியாக சாப்பிட ஏதாவது இருந்தது. அவர் அடுத்த சில விதைகளை உபயோகிப்பதற்காக விதைகள் கொண்ட ஸ்ட்ராபெரி ஜெல்லி அறிமுகப்படுத்தினார். அதன் பிறகு, அவர் மென்மையான புதிய ஸ்ட்ராபெர்ரிகளை அறிமுகப்படுத்தினார் (சர்க்கரை கலந்த கலவையை கலக்கிறார்). இறுதியில், அவர் புதிய ஸ்ட்ராபெர்ரி மிக சிறிய துண்டுகளை சாப்பிட ஆரம்பித்தார். அதன் பிறகு, பிற பழங்களும் காய்கறிகளும் படிப்படியாக இதே பாணியில் சேர்க்கப்பட்டன.
ARFID உடன் குழந்தைகளுடனும் இளம்பருவங்களுடனும், இளைஞர்களிடையே அனோரெக்ஸியா நரம்பு சிகிச்சைக்கான வலுவான ஆதரவு கொண்ட குடும்ப அடிப்படையிலான சிகிச்சை , வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படலாம் என்று நம்புவதற்கான ஆதாரங்கள் உள்ளன.
நீங்கள் (அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவர்) ARFID இன் அறிகுறிகளைக் காண்பித்தால், உண்ணுதல் குறைபாடுகளை நன்கு அறிந்திருந்த ஒரு தொழில்முறை உதவியாளரைத் தேடுவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
> ஆதாரங்கள்
> பெர்முடஸ், ஓ, ஈஸ்டன் ஈ, மற்றும் பிகுஸ் சி, "ARFID: தவிர்க்கவும் / கட்டுப்பாடான உணவு உட்கொள்ளல் கோளாறு: ஒரு ஆழமான பார்வை," மார்ச் 25, 2017, லாஸ் வேகாஸ் உணவு சீர்குலைக்கும் நிபுணர்களின் சிம்போசியம் சர்வதேச கூட்டமைப்பு சிறப்பு உரையாடல்.
> பிரையன்ட்-வா, ஆர். 2013. "தவிர்க்கப்பட வேண்டிய கட்டுப்பாடான உணவு உட்கொள்ளல் சீர்குலைவு: ஒரு இல்லத்தரசி வழக்கு உதாரணம்." டோய்: 10,1002 / eat.22093.
> ஃபிஷர், எம்.எம்., ரோசென் டி.எஸ், ஆர்ன்ஸ்டீன் ஆர்.எம், மம்ல் கே.ஏ., காட்மன் டி.கே., ரோம் ஈஸ், மற்றும் பலர், "குழந்தைகள் மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் தவிர்க்கப்பட வேண்டிய / கட்டுப்பாடான உணவு உட்கொள்ளல் கோளாறுகள்: டிஎஸ்எம் -5 இல் ஒரு 'புதிய கோளாறு'. " பருவ வயது 55 (1) பத்திரிகை : 49-52. டோய்: 10,1016 / j.jadohealth.2013.11.013.
> பிட்ஸ்ஸ்பாட்ரிக், கே.கே., ஃபோர்ஸ்பெர்க் SE, மற்றும் கொல்வ்ன் டி. 2015. "குடும்ப கட்டுப்பாடற்ற உணவுப்பொருட்களை தவிர்க்காத உணவு கட்டுப்பாட்டு உணவு சீர்குலைவு: குடும்பங்கள் எதிர்கொள்ளும் உணவு Neophobias." குடும்ப பழக்கம் தற்காலிக உணவு மற்றும் எடை குறைபாடுகள்: புதிய பயன்பாடுகள் , கேத்ரீன் எல் திருத்தப்பட்டது. லோயெப், டேனியல் லெ க்ரேஜ், மற்றும் ஜேம்ஸ் லாக், 256-276. நியூயார்க்: ரௌட்லெட்ஜ்.
> நன்றாக, டி.ஏ., லேன்-லனி எஸ், மஸ்கியுல்லி ஈ, ஹாலென்பெக் சி. மற்றும் ஆர்ன்ஸ்டீன் ஆர்.எம். 2014. "உணவு குறைபாடுகளுக்கான நாள் சிகிச்சையில் இளம் நோயாளிகளிடமிருந்து தவிர்க்கப்பட வேண்டிய / கட்டுப்பாடான உணவு உட்கொள்ளல் குறைபாட்டின் தன்மை மற்றும் சிறப்பியல்புகள்." உணவு பழக்கவழக்கங்கள் 2: 21 இதழின் இதழ் : 10.1186 / s40337-014-0021-3.
> ஜக் கிராஃப், ஹெச்.எஃப்., பிராங்க்ளின் ME மற்றும் ரோஜின் பி 2016. "வயது வந்தோருக்கான உணவுப்பொருட்களை தவிர்க்கவும் / கட்டுப்பாடான உணவு உட்கொள்ளும் அறிகுறிகளுடன் ஒப்பிடுக: ஒப்பிடத்தக்க துன்பம் மற்றும் கொமொபடிடிடிவ், ஆனால் பல்வேறு சாப்பிடுதல் நடத்தைகள் ஒழுங்கற்ற உணவு உட்கொண்டவர்களுக்கு ஒப்பிடும்போது." 4: 26. டோய்: 10.1186 / s40337-016-0110-6.