ECT: மன அழுத்தம் சிகிச்சை ஒரு வடிவம்
எலெக்ட்ரோகான்விளைவ் தெரபி (ECT) என்பது மனத் தளர்ச்சிக்கு ஒரு சிகிச்சை முறையாகும், இது வலிப்புத்தாக்கத்தை உருவாக்குவதற்காக உச்சந்தலையில் ஒரு சுருக்கமான மின் துடிப்பு பயன்பாட்டை உள்ளடக்கும். பொதுவாக, தொடர்ச்சியான சிகிச்சைகள் வாரங்களுக்கு ஒரு முறை கொடுக்கப்படும்.
ECT க்கான ஒரு வேட்பாளர் யார்?
ECT என்பது கடுமையான அல்லது மருந்தான மன அழுத்தம் , அதே போல் கடுமையான பித்து மற்றும் சில ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோய்க்குறிக்கு மிகவும் பொருத்தமானது என்று கருதப்படுகிறது.
ஒரு நோயாளியின் ECT க்கு நல்ல வேட்பாளர் என்பதை தீர்மானிக்க, மருத்துவர்கள் பின்வருவனவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- நோயாளி உடனடியாக தற்கொலை செய்துகொள்வதால் அல்லது விரைவான, உறுதியான எதிர்விளைவுகளுக்கு தேவைப்படுகிறதா? அல்லது அவற்றின் நலம் அபாயத்தைத் தக்க வைத்துக் கொண்டிருக்கும் வெறித்தனமான அறிகுறிகளை அனுபவித்து வருகிறதா?
- கர்ப்பகாலத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் போதை மருந்து சிகிச்சை மிகவும் அபாயகரமானதாக இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு நோயாளி இருக்கிறதா?
- மூளை காயங்கள் காரணமாக மண்டை ஓட்டுக்குள்ளே அதிக அழுத்தம், மாரடைப்பு அல்லது பெரிய இதயத் தசைகளின் சமீபத்திய வரலாறு போன்ற நோயாளிகள் நோயாளிக்கு மருத்துவ சிகிச்சைகளை உண்டாக்குகிறார்களா?
- பிற சிகிச்சைகள் தோல்வி அடைந்ததா?
- நோயாளி முன்பு ECT க்கு பதிலளித்தாரா?
ECT க்கு முன் என்ன நடக்கிறது?
நடைமுறைக்குத் தயாரிப்பதில், நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பரிசோதனை வழங்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது பிரச்சினைகள் ஏற்படக்கூடும் எந்த மருந்துகளும் நிறுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். ஊட்டச்சத்துள்ள நோயாளிகள் அவற்றின் எலக்ட்ரோலைட்கள் தேவைப்பட்டால் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.
நோயாளியின் பற்கள் எந்த பிரச்சனையும் சிகிச்சை தேவைப்படும் மற்றும் தடிமனான பற்கள் உடைக்க முடியும் போது தாடை clenches.
சிகிச்சை பொதுவாக காலை காலையில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. இரவு முன், நோயாளியின் முடி முழுமையாக கழுவி, கிரீமி முடி பொருட்கள் அல்லது தோல் பதனிடும் பிறகு பயன்படுத்தலாம்.
மருந்தின் போது ஆபத்தை குறைக்க நள்ளிரவுக்குப் பிறகு நோயாளி சாப்பிட அல்லது குடிக்க அனுமதி இல்லை.
ECT போது என்ன நடக்கிறது?
சிகிச்சை அறையில், நோயாளியின் இரத்த ஆக்சிஜன் அளவைக் கண்காணிக்கும் ஒரு துடிப்பு ஆக்ஸைடைக் கொண்டிருக்கும். இதய செயல்பாட்டை கண்காணிக்கும் ஒரு எலெக்ட்ரோகார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி.) செயல்பட மூளையின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க எலக்ட்ரோடாக்சோகிராம் (ஈஈஜி) எலக்ட்ரோட்கள் உடலுடன் இணைக்கப்படும். இரத்த அழுத்தம் கண்காணிக்க நோயாளி கை மீது ஒரு இரத்த அழுத்தம் சுற்றுப்பாதை வைக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் நிர்வாகத்திற்கு நச்சு வாயு கிடைக்கிறது.
அனஸ்தீசியா தூண்டப்பட்டு நோயாளியின் செயல்முறை முழுவதும் ஆக்ஸிஜன் கொடுக்கப்படுகிறது. ஒரு தசை மாற்று அறுவை சிகிச்சை உள்ளிழுக்கப்பட்டு, அது நடைமுறைக்கு வந்த பிறகு, நோயாளி வாயில் ஒரு கடித்த தொகுதி வைக்கப்பட்டு, தாடை மெதுவாக மூடியது. ஒரு வலிப்புத்தாக்கம் குறைந்தது 30 விநாடிகள் வரை நீடிக்கும் வரை மின் தூண்டுதல் கவனமாக தேர்ந்தெடுத்த அளவுருக்கள் பயன்படுத்தி பயன்படுத்தப்படுகிறது. வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு மற்றும் ரிதம் கண்காணிக்கப்படுகின்றன.
ECT பிறகு என்ன நடக்கிறது?
நோயாளியின் சுவாசம் சாதாரணமாக திரும்பியவுடன், நோயாளி குறைந்தபட்சம் ஒரு அரை மணி நேரம் அனுசரிக்கப்படுகிறார். அரிதாக, வாந்தி ஏற்படும்.
15 நிமிடங்களிலிருந்து பல மணிநேரங்கள் வரை, பெரும்பாலான நோயாளிகள் மெதுவாக செயல்முறைக்குப் பின் குழப்பமடைவார்கள்.
சிறுபான்மை நோயாளிகள் கிளர்ந்தெழுவார்கள்.
அபாயங்கள்
நவீன ECT என்பது ஒரு மலிவான மற்றும் பாதுகாப்பானது ஒரு முறைதான், ஆனால் சில அபாயங்கள் உள்ளன.
- நீங்கள் மயக்க நிலையில் வைக்கப்படுகிற எந்தவொரு நடைமுறையுடனும், மரணத்தின் ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது.
- அரிதாக, ஒழுங்கற்ற இதய விகிதங்கள் மற்றும் தாளங்கள் ஏற்படும்.
- பல வாரங்களுக்கு நீடிக்கும் குறுகிய கால நினைவாற்றல் இழப்பு ஏற்படலாம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு பல வாரங்களுக்கு முன்னர் ஏற்பட்ட நிகழ்வுகள் அடங்கும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் நினைவக இழப்பை அனுபவிக்கிறார்கள் என்றாலும், மூளை பாதிப்பு ஏற்படவில்லை.
- மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் தசை வலிகள், தலைவலி மற்றும் வேதனையாகும்.
நன்மைகள்
- ECT உடன் முழுமையான சிகிச்சையைப் பெறும் 80 சதவீத நோயாளிகள் தங்கள் அறிகுறிகளின் விரைவான நிவாரணம் கண்டுபிடிக்கிறார்கள்.
- பிற சிகிச்சையுடன் வெற்றி பெறாத நோயாளிகளுக்கு ECT வேலை செய்கிறது.
நோயாளியின் சட்ட உரிமைகள் என்ன?
ஈ.சி.டி பெறும் நோயாளிகள் தங்கள் அறிவுறுத்தப்பட்ட சம்மதத்தை வழங்க வேண்டும் என்று சட்டம் மற்றும் மருத்துவ நெறிமுறைகள் ஆகிய இரண்டும் தேவைப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை நோயாளிக்கு முற்றிலும் விவரிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் நோயாளியை மனப்பூர்வமாக ஏற்றுக்கொள்ள வேண்டும். நோயாளிகளுக்கு முன்னர் சம்மந்தப்பட்டிருந்தாலும், சிகிச்சையை மறுக்கும் உரிமை உண்டு. நோயாளிக்கு அறிவுறுத்தலை வழங்குவதற்கான திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், அவர் சிகிச்சை செய்யப்படுவதற்கு முன்பாக ஒரு நீதிமன்றம் ஒரு முடிவை எடுக்க வேண்டும்.
குறிப்புகள்:
எலெக்ட்ரோகான்விளைவ் தெரபி. NIH உடன்பாடு அறிக்கை ஆன்லைன் 1985 ஜூன் 10-12 [மேற்கோள் ஏப்ரல் 19, 2007]; 5 (11): 1-23.
மூர் அண்ட் ஜெபர்சன்: ஹேண்ட்புக் ஆஃப் மெடிக்கல் சைக்கய்ட்ரி, 2 வது பதி., பதிப்புரிமை 2004 மோஸ்பி, இன்க்.
எலக்ட்ரோகான்விளைவ் தெரபி நடைமுறை: சிகிச்சைகள், பயிற்சி, சலுகைகள் ஆகியவற்றிற்கான பரிந்துரைகள். அமெரிக்க உளவியல் சங்கத்தின் ஒரு பணிப் பணி அறிக்கை, 1990.