அதிர்ச்சி-மையப்படுத்தப்பட்ட அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை

PTSD உடன் குழந்தைகள் ஒரு சிகிச்சை

பாலியல் துஷ்பிரயோகம் அனுபவத்திலிருந்து முதன்மையாக, பிட்ராறூமடிக் ஸ்ட்ராஸ் சீர்குலைவு (PTSD) அறிகுறிகளால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு காய்ச்சல்-மையப்படுத்தப்பட்ட அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (TF-CBT) உருவாக்கப்பட்டது.

PTSD உள்ளிட்ட ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்திற்கு வெளிப்படும் விளைவுகள், பொதுவாக பெரியவர்களிடையே ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன; எனினும், PTSD அதிர்ச்சிகரமான வெளிப்பாடு மற்றும் அறிகுறிகள் PTSD குழந்தைகள் சிகிச்சை தேவை காட்டும், குழந்தைகள் ஏற்படும்.

16 வயதிற்கு முன்பே குழந்தைகளின் பெரும் எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகள் அதிர்ச்சிகரமான சம்பவங்களை வெளிப்படுத்தியுள்ளதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. அதிர்ச்சிகரமான சம்பவங்கள் பிள்ளைகளின் வகைகள் அம்பலப்படுத்தப்பட்டாலும், சிறுவர்களின் நல்வாழ்வைப் பொறுத்தவரையில், ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சம்பவம், குழந்தைகள் மத்தியில் மனநல பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும் வாய்ப்பு பாலியல் துஷ்பிரயோகம் அனுபவம் .

குழந்தைகள் PTSD அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் போது, ​​என்ன சிகிச்சை சிறந்தது? பெரியவர்களில் PTSD க்கு பல பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. எனினும், இந்த சிகிச்சைகள் குழந்தைகளுக்கு உதவாது. பிள்ளைகள் உணர்ச்சிகளின் குறைவான விழிப்புணர்வு இருக்கக்கூடும் அல்லது சில உணர்ச்சிகளை திறம்பட வெளிப்படுத்தும் விதமாக பெரியவர்களாக ஒரு யோசனைக்கு நல்லதல்ல. குழந்தைகள் தங்கள் அறிகுறிகளின் ஏழ்மையான புரிதல் அல்லது ஏன் அவர்கள் அறிகுறிகளை அனுபவித்து கொண்டிருக்கிறார்கள். இறுதியாக, பெரியவர்களிடையே உள்ள PTSD க்கான பொதுவான சிகிச்சையில் சில கருத்துக்கள் குழந்தைகள் புரிந்துகொள்ள மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம்.

இதனைக் கருத்தில் கொண்டு, காய்ச்சல்-மையப்படுத்தப்பட்ட புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை (TF-CBT) உருவாக்கப்பட்டது.

TF-CBT இன் கண்ணோட்டம்

TF-CBT ஒரு புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை கருதப்படுகிறது. இது, பாலியல் துஷ்பிரயோகம் ஒரு பாலியல் அனுபவிக்க கூடும் என்று maladaptive மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற எண்ணங்கள் மற்றும் நடத்தைகள் இலக்கு மூலம் பெரும்பாலும் PTSD அறிகுறிகள் முகவரிகள்.

உதாரணமாக, TF-CBT குழந்தைகள் துஷ்பிரயோகத்திற்கு காரணம் என்று நம்பிக்கைகள் போன்ற ஆரோக்கியமற்ற நடத்தைகள், வழிவகுக்கும் தவறான நம்பிக்கைகளை மாற்ற உதவும். சில நடத்தை அல்லது குறிப்பிட்ட சூழல்களுக்கு பதிலளிப்பதன் ஆரோக்கியமான வழிகளை அடையாளம் காண்பிப்பதன் மூலம், ஆரோக்கியமற்ற நடத்தைகளை (உதாரணமாக, வெளியேறுதல் அல்லது தனிமைப்படுத்துதல்) அல்லது சில தூண்டுதல்களுக்கு பயன்களைப் பயன் படுத்துவதோடு, அவற்றை மாற்றுவதற்கான முயற்சிகளையும் இது அடையாளம் காட்டுகிறது.

TF-CBT என்பது தனித்துவமானது, இது தவறான முறையில் ஈடுபடாத பெற்றோர்களுக்கும் அல்லது கவனிப்பாளர்களுக்கும் தலையிடுவதாகும். பிள்ளைகள் மற்றும் பெற்றோர்கள் ஒவ்வொன்றும் சிகிச்சையில் பங்கேற்க வேண்டும், முதலில் தனித்தனியாகவும், பின்னர் கூட்டு கூட்டங்களிலும். பெற்றோர்கள் மன அழுத்த நிர்வகிப்பு நுட்பங்கள், ஆரோக்கியமான பெற்றோருக்குரிய நுட்பங்கள் மற்றும் அவர்களின் குழந்தைகளுடன் எப்படி நல்ல தொடர்பு கொள்வது ஆகியவற்றை கற்றுக்கொள்கிறார்கள். TF-CBT பெற்றோரின் அல்லது பராமரிப்பாளரின் ஆதரவானது குழந்தையின் மீட்புக்கு மிகவும் முக்கியம் என்பதை அங்கீகரிக்கிறது. பெற்றோர் தங்கள் குழந்தைகளின் பாலியல் துஷ்பிரயோகத்தின் விளைவாக பெற்றோர்கள் கணிசமான துயரங்களை அனுபவிப்பார்கள் என்பதையும் இது உணர்த்துகிறது, மேலும் இந்த துயரங்கள் உரையாடப்பட வேண்டும், எனவே அது பெற்றோருக்குள் தலையிடுவதில்லை.

எப்படி TF-CBT முகவரி PTSD அறிகுறிகள் செய்கிறது?

TF-CBT என்பது குறுகிய கால சிகிச்சையாக கருதப்படுகிறது. இது பொதுவாக 12 முதல் 18 அமர்வுகள் வரை நீடிக்கிறது மற்றும் ஒவ்வொரு அமர்வு 60 முதல் 90 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.

TF-CBT பின்வரும் கூறுகளின்கீழ் குழந்தைகள் மற்றும் பெற்றோர்களை / பராமரிப்பாளர்களை அழைத்து PTSD அறிகுறிகளைக் குறிப்பிடுகிறது:

• உளவியல் மற்றும் பெற்றோருக்குரிய திறன்கள். பாலியல் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்திற்கு விடையிறுக்கக்கூடிய அறிகுறிகளின் வகைகள் பற்றிய தகவல்களுடன் குழந்தைகள் மற்றும் பெற்றோர்களை வழங்குகிறார்கள். நடத்தை பிரச்சினைகளை திறம்பட நிர்வகிப்பதற்கான வழிகளை பெற்றோர்கள் கற்றுக்கொள்கிறார்கள், அதேபோல் சிறுவர்களுடன் எவ்வாறு நல்ல தொடர்பு கொள்வது.
• தளர்வு. தளர்வு மூலம் மன அழுத்தத்தை நிர்வகிக்க வழிகள் கற்றுக்கொடுக்கப்படுகின்றன.
• உணர்ச்சி வெளிப்பாடு மற்றும் கட்டுப்பாடு. ஒரு ஆரோக்கியமான மற்றும் பயனுள்ள வழியில் துஷ்பிரயோகம் தொடர்பான உணர்ச்சிகளை எப்படி நிர்வகிக்கிறாள் என்று குழந்தை மருத்துவர் மற்றும் பெற்றோருக்கு உதவுகிறது. உதாரணமாக, குழந்தைகள் உணர்ச்சிகளை வெளிப்படுத்தவும் வெளிப்படுத்தவும் கற்றுக்கொள்கிறார்கள், அதேபோல் உணர்ச்சிகளை அனுபவிக்கும்போது தன்னம்பிக்கையுடன் பயிற்சிகள் செய்யலாம் .

• எண்ணங்களை சமாளித்தல். பாலியல் துஷ்பிரயோகம் (உதாரணமாக, சுய குற்றம்) மற்றும் இந்த எண்ணங்கள் மூலம் எப்படி வேலை செய்வது பற்றி தவறான கருத்துக்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது.
• ஒரு அதிர்ச்சி கதை உருவாக்கம். நிகழ்வு வெளிப்பாடு பயிற்சிகள் மூலம் நிகழ்த்தப்படுகிறது, நிகழ்வைப் பற்றி பேசுதல் அல்லது நிகழ்வைப் பற்றி பேசுவது போன்றவை. குழந்தைகள் வரைதல் அல்லது விளையாடுவதன் மூலம் நிகழ்வின் குறியீட்டு முறையை உருவாக்கலாம்.
• விவோ வெளிப்பாடு. குழந்தை பயமுறுத்துவதால், அச்சம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும், தவிர்த்தல் பழக்கங்களைக் குறைக்கவும் குழந்தைக்கு கற்றுக்கொடுக்கிறது.
• கூட்டு பெற்றோர்-குழந்தை அமர்வுகள். பெற்றோர் மற்றும் பிள்ளைகள் தொடர்புகொள்வதற்கும் ஒரு ஆரோக்கியமான மற்றும் சிகிச்சை முறையிலான முறைகேடுகளை எவ்வாறு விவாதிப்பது என்பதையும் கற்றுக்கொள்கிறார்கள்.
• பாதுகாப்பான மற்றும் பராமரித்தல் மீட்பு. எதிர்கால முறைகேடுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, எதிர்கால சூழ்நிலைகளில் எப்படி பாதுகாப்பாக இருக்க வேண்டும் என்பதைப் பற்றிய தகவல்களுடன் குழந்தையையும் பெற்றோரையும் சிகிச்சை அளிப்பார். மீள்பார்வை செயல்முறை எவ்வாறு பராமரிக்கப்பட வேண்டும், எவ்வாறு தொடர்வது என்பது பற்றியும் விவாதிக்கப்படுகிறது.

TF-CBT பயனுள்ளதா?

மொத்தத்தில், ஆய்வுகள் TF-CBT பாலியல் துஷ்பிரயோகம் வெளிப்படும் குழந்தைகள் மத்தியில் PTSD அறிகுறிகள், மற்றும் பிற பிரச்சினைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, மன அழுத்தம், நடத்தை பிரச்சினைகள், அவமானம்) குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, TF-CBT மற்ற வகையான சிகிச்சை அணுகுமுறைகளைக் காட்டிலும் மிகவும் பயனுள்ளதாகத் தோன்றுகிறது, இது குழந்தைகளுக்கு பாலியல் ரீதியான துஷ்பிரயோகம், ஆதரவான சிகிச்சை அல்லது நாடக சிகிச்சையாகும். கூடுதலாக, TF-CBT இல் செய்யப்பட்ட ஆயுட்காலம் சிகிச்சை முடிந்த இரண்டு ஆண்டுகள் வரை தொடர்ந்து பராமரிக்கப்படும்.

குழந்தையின் துஷ்பிரயோகத்தில் ஈடுபட்டிருந்த பெற்றோருக்கும் கவனிப்பாளர்களுக்கும் TF-CBT உதவி தோன்றுகிறது. பெற்றோர்கள் மன அழுத்தம், துஷ்பிரயோகம் பற்றி துயரத்தில், மற்றும் PTSD அறிகுறிகள் குறைந்த அளவு தெரிவிக்கின்றன. டி.எஃப்.-சிபிடி பெற்றோரின் குழந்தைக்கு ஆதரவளிக்கும் திறன் அதிகரிக்கிறது என்பதையும் இது கண்டறிந்துள்ளது.

TF-CBT வழங்கும் ஒரு தெரபிஸ்ட் கண்டுபிடிப்பது

நீங்கள் TF-CBT பற்றி மேலும் தெரிந்து கொள்ள ஆர்வமாக இருந்தால், நீங்கள் தென் கரோலினா தேசிய குற்றவியல் பாதிப்புகள் ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சை மையம் மருத்துவ பல்கலைக்கழகம் இணையதளத்தில் பார்க்க முடியும். TF-CBT பற்றிய தகவல் ஐக்கிய மாகாண சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களத்தின் இணையதளத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ளது.

TF-CBT வழங்கும் ஒரு சிகிச்சையாளரைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு, நீங்கள் முதலில் சிகிச்சை அளிப்பவராகவும், அதிர்ச்சிகரமான குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் அனுபவமுள்ளவராகவும் இருக்க வேண்டும். நீங்கள் உங்கள் பகுதியில் சிகிச்சை வழங்குநர்களுடன் இணைக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ள வலைத்தளங்களின் மூலம் ஒரு சிகிச்சையாளரைக் கண்டறியலாம். பாலியல் துஷ்பிரயோகத்தின் விளைவுகளைக் கையாளும் ஒரு குழந்தை கொண்ட குடும்பங்களுக்கான ஆதாரங்களை வழங்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், சித்ரான் நிறுவனம் பாலியல் துஷ்பிரயோகத்திற்கு உட்படுத்தப்பட்ட சிறுவர்களின் சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற சிகிச்சையாளர்களிடமிருந்து தகவலை வழங்குகிறது.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{கோஹென், ஜே.ஏ., பெர்லினெர், எல் & மார்ச், ஜே. (2000). குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் சிகிச்சை. ஈபி ஃபோவா, டி.எம். கீன், & எம்.ஜே. ப்ரிட்மேன் (Eds.), PTSD க்கான பயனுள்ள சிகிச்சை (பக். 106-138). நியூயார்க்: கில்ஃபோர்ட் பிரஸ்.}

_{கோஹென், ஜே.ஏ., மன்னாரினோ, ஆபி, பெர்லினெர், எல்., & டிபிளிங்கர், ஈ. (2000). அதிர்ச்சி-சார்ந்த புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை: ஒரு அனுபவ மேம்படுத்தல். ஜர்னல் ஆஃப் இன்டர்ஸ்பர்னன்சல் வன்முறை, 15 , 1203-1223.}

_{கோஹென், ஜே.ஏ., மன்னாரினோ, ஏபி, & டிபிளிங்கர், ஈ. (2006). குழந்தைகள் மற்றும் இளமை பருவத்தில் காயம் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான துயரம் சிகிச்சை. நியூயார்க்: த கில்ஃபோர்ட் பிரஸ்.}

_{கோஹன், ஜே.ஏ., மன்னாரினோ, ஆபி, & குட்ஸன், கே. (2005) பாலியல் துஷ்பிரயோகம் செய்யப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது: ஒரு வருடத்தில் ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு விசாரணை மேற்கொண்டது. குழந்தை துஷ்பிரயோகம் & புறக்கணிப்பு, 29 , 135-146.}

_{கோப்லாண்ட், WE, கீலேர், ஜி., அண்டுட், ஏ, & காஸ்டெல்லோ, ஈ.ஜே. (2007). குழந்தை பருவத்தில் அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகள் மற்றும் பிந்தைய மன அழுத்தம். பொது உளவியலாளர்களின் காப்பகங்கள், 64 , 577-584.}

_{டிபிலிங்கர், ஈ., பெஹ்ல், எல். & க்ளிக்மேன், ஏ. (2006). பாலியல் துஷ்பிரயோகம் அனுபவித்த குழந்தைகள் சிகிச்சை பி. கெண்டல் (எட்.) இல், குழந்தை மற்றும் பருவ வயது சிகிச்சை, 3 வது பதிப்பு. நியூயார்க்: த கில்ஃபோர்ட் பிரஸ்.}