உணவு சீர்குலைவுகளுக்கான இயல்பான நடத்தை சிகிச்சை

டிபிடி இந்த நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சிறந்ததா?

ஒரு வகை உணவுப் பழக்கத்தைத் தேடும் எந்தவொரு வகையிலும் தீர்மானிக்கும்போது பல தேர்வுகள் உள்ளன. நீங்கள் வழங்கப்படும் ஒரு வகை சிகிச்சை இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சை (DBT) ஆகும்.

DBT என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை . இது 1970 களின் பிற்பகுதியில் மார்ஷ லீயான், பிஎச்.டி. எல்லைக்குட்பட்ட ஆளுமை கோளாறு (BPD) உடன் கண்டறியப்பட்ட தற்கொலைத் தற்கொலைக்கான நபர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க.

இப்போது இந்த மக்களுக்கான தேர்வுக்கான சிகிச்சையாக இது அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, ஆராய்ச்சி இது பொருள் சார்பு, மன அழுத்தம், பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடு (PTSD), மற்றும் உணவு சீர்குலைவுகள் உள்ளிட்ட பிற மன கோளாறுகள் ஒரு எல்லைக்கு பயனுள்ளதாக காட்டியது.

"இயங்கியல்" என்பது DBT யில், சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் வாடிக்கையாளர்கள் ஏற்றுக்கொள்ளுதல், இரண்டு வெளிப்படையான எதிரிகள் அல்லது உத்திகள் ஆகியவற்றை மாற்றுவதற்கு கடினமாக உழைக்கிறார்கள். உதாரணமாக, இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டு இருக்கும் போது, ​​உங்கள் சிகிச்சைமுறை உங்களோடு வேலை செய்யும், அதனால் நீங்கள் இருவரும் உங்களை ஏற்றுக்கொள்கிறீர்கள், மாற்றுவதற்கு ஊக்கமளிக்கிறார்கள்.

DBT ஐந்து உறுப்புகள் தேவைப்படுகிறது

முழு ஒத்துழைப்பு DBT சிகிச்சைக்கு ஐந்து கூறுகள் தேவைப்படுகின்றன:

1) DBT திறன் பயிற்சி
DBT திறன்களைப் பயிற்சி பொதுவாக ஒரு குழு வகுப்பில் வடிவமைக்கப்படுகிறது, இதில் குழு தலைவர்கள் நடத்தைத் திறன்களை கற்பிப்பதோடு வீட்டுப்பாடங்களை ஒதுக்குகின்றனர். வீட்டு வேலைகள் தங்கள் அன்றாட வாழ்வில் திறமைகளை பயன்படுத்தி வாடிக்கையாளர்களுக்கு உதவுகிறது.

குழுக்கள் வாராந்திர அடிப்படையில் சந்திக்கின்றன, மேலும் இது முழு திறமை பாடத்திட்டத்தை பெற 24 வாரங்கள் எடுக்கிறது.

திறன் பயிற்சி நான்கு தொகுதிகள் உள்ளன:

2) தனிப்பட்ட சிகிச்சை
DBT தனிநபர் சிகிச்சை வாடிக்கையாளர்களின் ஊக்கத்தை அதிகரித்து கவனம் செலுத்துகிறது மற்றும் வாடிக்கையாளர்களுக்கு அவர்களின் வாழ்க்கையில் சவால்கள் மற்றும் நிகழ்வுகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு உதவுகிறது. வாடிக்கையாளர் சிகிச்சையில் இருக்கும் வரை தனிப்பட்ட சிகிச்சையானது ஒரு வாரம் ஒரு முறை நடைபெறும், இது டிபிடி திறன்களைப் பயிற்றுவிப்பதில் ஒரே நேரத்தில் இயங்கும்.

3) திறன்களை பொதுமயமாக்குவதற்கு பயிற்சியளித்தல்
DBT இன்-கால-தருண ஆதரவை வழங்க தொலைபேசி பயிற்சி பயன்படுத்துகிறது. இலக்கு அவர்களின் அன்றாட வாழ்வில் எழும் கடினமான சூழ்நிலைகளை சமாளிக்க திறம்பட தங்கள் டிபிடி திறன்களை பயன்படுத்த எப்படி வாடிக்கையாளர்களுக்கு பயிற்சியாளர் உள்ளது. வாடிக்கையாளர்களுக்கு உதவி தேவைப்படும் நேரங்களில் பயிற்சிகளைப் பெறுவதற்கு அமர்வுகள் தங்கள் தனிப்பட்ட சிகிச்சையை அழைக்கலாம்.

4) சூழலை சூழலை வடிவமைத்தல்
வழக்கு மேலாண்மை உத்திகள் வாடிக்கையாளர் தனது உடல் மற்றும் சமுதாய சூழ்நிலைகள் போன்ற தனது சொந்த வாழ்க்கையை நிர்வகிக்க கற்றுக்கொள்ள உதவுகிறது.

5) தெரபிஸ்ட்டை ஆதரிப்பதற்கு டி.டி.டீ ஆலோசனைக் குழு
DBT ஆலோசனை குழு, DBT சிகிச்சையின் பல்வேறு அம்சங்களை வழங்குகின்ற பல்வேறு குழு உறுப்பினர்களுக்கு விமர்சன ஆதரவை வழங்குகிறது, தனிப்பட்ட சிகிச்சையாளர்கள், திறமை பயிற்சி குழு தலைவர்கள், வழக்கு மேலாளர்கள் மற்றும் வாடிக்கையாளர் அல்லது நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும் மற்றவர்கள் உட்பட.

பிற படிவங்கள் DBT

வாடிக்கையாளர்களுடன் தனிப்பட்ட சிகிச்சையில் DBT திறன்களைப் பயன்படுத்தும் பல மருத்துவர்கள் உள்ளன. சில மருத்துவர்கள் ஒரு முழுமையான DBT திறமை பயிற்சி குழு வழங்கலாம். இருப்பினும், இந்த உறுப்புகளில் ஏதேனும் உண்மை அல்லது முழுமையாக ஒத்துழைக்காத DBT சிகிச்சை அல்ல. DBT சிகிச்சையின் இந்த தனிப்பட்ட கூறுகள் இன்னும் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம் ஆனால் சிகிச்சையின் அனைத்து பாகங்களையும் பெற்றுக்கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும். குடியிருப்பு மற்றும் உள்நோயாளி சிகிச்சையளிப்பு அமைப்புகளில் பயன்பாட்டுக்கு இயல்பான நடத்தை சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உணவு சீர்குலைவுகளுக்கான இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சை செய்கிறது?

புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை (CBT) உணவு சீர்குலைவுகளில் உள்ள பல நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருப்பதோடு வழக்கமாக சிகிச்சையின் முதல் வரிசை என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது அனைவருக்கும் வேலை செய்யாது.

இது CBT க்கு பதில் சொல்லாத நோயாளிகளுக்கு வேலை செய்யும் மற்ற சிகிச்சைகள் ஆராய்ச்சியாளர்களை வழிநடத்துகிறது. DBT பற்றி அறிந்து கொண்ட உணவு சாப்பாட்டின் நிபுணர்கள், ஒழுங்கீனம் நோயாளிகளுக்கு உண்ணும் சீர்குலைவு நடத்தைகளின் செயல்பாடு மற்றும் எல்லைக்குட்பட்ட ஆளுமை கோளாறு நோயாளிகளில் சுய காயத்தின் செயல்பாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான ஒப்புமை ஒன்றை ஈர்த்தனர். இரண்டு வகையான நடத்தைகள் எதிர்மறை உணர்ச்சிகளின் தற்காலிக நிவாரணத்தை அளிக்கின்றன. இதனால், நோயாளிகளை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் மேலாண்மை செய்வது என்பது பயனுள்ளது.

சிகிச்சை குறைபாடுகளில் சிக்கலான நடத்தைகளை குறைப்பதில் அல்லது நிறுத்துவதில் சிகிச்சையளிப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும் என முடிவு உறுதிப்படுத்துகிறது. எனினும், மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகளில் பெரும்பாலானவை மற்ற சிகிச்சைகள் (அல்லது எந்த சிகிச்சையிலும்) இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடப்படவில்லை. டி.டி.டீவை ஒப்பிடுகையில், டி.டி.டீவை ஒப்பிடுகையில், பிங்கீ சாப்பிடுவதற்கு சுறுசுறுப்பாக ஒப்பிடுகையில், எந்தவிதமான வேறுபாடுகளும் கண்டறியப்படவில்லை-இரு சிகிச்சைகள் சமமாக நன்றாக வேலை செய்தன.

இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சைகளில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், பின்க்-சாப்பிடும் சீர்குலைவு மற்றும் புலிமியா நரோமோசா ஆகியோருடன் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதைக் கண்டன .

யார் இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சை முயற்சிக்க வேண்டும்?

இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சை மற்றும் உணவு சீர்குலைவுகளின் தற்போதைய ஆராய்ச்சியால், புலிமியா நரோமோசா அல்லது பைன் உணவு சீர்குலைவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இது மிகவும் உதவியாக இருக்கும். இது ஒரு உணவு உண்ணாவிரதம் கூடுதலாக எல்லைப்புற ஆளுமை கோளாறு மற்றும் / அல்லது தீவிர உணர்வுகளை பாதிக்கப்பட்ட யார் வாடிக்கையாளர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். DBT என்பது CBT போன்ற தனிப்பட்ட வெளிநோயாளர் சிகிச்சையைக் காட்டிலும் மிகவும் தீவிரமான, மிகவும் விலை உயர்ந்த மற்றும் நீண்ட காலமாக இருக்கிறது, எனவே இது பொதுவாக முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது CBT அல்லது பிற தனிப்பட்ட மனோபாவங்கள் முன்னேற்றம் செய்யாத நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறந்த வழிமுறையாக இருக்கலாம், மேலும் எதிர்மறையான உணர்வுகளால் தூண்டப்பட்ட பிண்டே சாப்பிடும் எபிசோட்களுடன் போராடும்.

டி.டி.டீ பயிற்சி திறன்கள் பயிற்சி சாப்பிடுவதற்கான தனிப்பட்ட சிகிச்சையின் ஒரு சிறந்த ஒத்திசைவான சிகிச்சையாக இருக்க முடியும்.

சில DBT திறன்களை ஒரு நல்ல கண்ணோட்டத்தில் காணலாம் இது கோளாறுகள் கொண்டவர்களுக்கு உதவியாக இருக்கும் இந்த ஆன்லைன் பணிப்புத்தகத்தில்.

ஆதாரங்கள்:

Bankoff SM et al. உணவு சீர்குலைவுகள் சிகிச்சைக்கு இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சை முறையான ஆய்வு. உணவு சீர்குலைவுகள். 2012; 20 (3): 196-215.

> பாதுகாப்பான, டெப்ரா எல். 2015. "உணவு சீர்குலைவுகளுக்கான Dialectical நடத்தை சிகிச்சை (DBT)." ட்ரேசி வேட், 1-7 திருத்தப்பட்ட உணவு மற்றும் உணவு சீர்குலைவு என்சைக்ளோபீடியாவில். ஸ்பிரிங்கர் சிங்கப்பூர். http://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-981-287-087-2_77-1.

> பாதுகாப்பான, டெப்ரா எல்., கிறிஸ்டி எஃப். டெல்ச், & யூனிஸ் சென், 2009. பிங்கிலி உணவு மற்றும் புலிமியாவுக்கான இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சை. கில்ஃபோர்ட் பிரஸ்.

சைபர், டி.எல்., ராபின்சன், ஏ.ஹெச்., ஜோ, பி. 2010. நடத்தை சிகிச்சை , 41, 106-120.

விஸ்நெஸ்கிஸ்கி, எல். & கெல்லி, ஈ. 2003. உணவு சீர்குலைவுகள் சிகிச்சைக்கு இயங்கியல் நடத்தை சிகிச்சை பயன்பாடு. அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தையியல் பயிற்சி , 10, 131-138.