டிஎஸ்எம் சமீபத்திய பதிப்பு சில சர்ச்சைக்குரிய மாற்றங்களை செய்கிறது.
மனநல குறைபாடுகளுக்கான நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டின் நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட புதிய பதிப்பு - டிஎஸ்எம் -5 சில மனநல நிபுணர்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு கோபமடைந்ததால், இதில் அடங்கும் மற்றும் சேர்க்கப்படவில்லை, மே 2013 இல் சங்கம்.
ஆண்டுகள், டிஎஸ்எம் "மனநல மருத்துவர் பைபிள் என்று அழைக்கப்படுகிறது." இது மன நோயை கண்டறிவதைத் தவிர வேறு விடயத்தை பாதிக்கிறது - இது காப்பீடு நலன்கள் மற்றும் இயலாமை தீர்மானிப்பதில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, சிறப்பு கல்வி மற்றும் சமூக சேவைகளின் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்கிறது, மேலும் நீதிமன்ற நடவடிக்கைகளில் ஒரு பிரதான அம்சமாகும்.
இந்த சமீபத்திய பதிப்பு, ஐந்தாவது, பல வருடங்களாக முன்மொழியப்பட்ட சில மாற்றங்களைப் பற்றி தீவிர சர்ச்சை ஏற்பட்டது. புதிய தொகுதிகளில் பணிபுரியும் சில குழு உறுப்பினர்கள் குறிப்பிட்ட மாற்றங்களை எதிர்த்து ராஜினாமா செய்தனர்.
DSM-5 ஒரு கண்டறிதல் கருவியாகும்
மனநல கோளாறுகள் ( ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்றவை ), மனநிலை கோளாறுகள் ( பைபோலார் போன்றவை ), பதட்டம் குறைபாடுகள் , ஆளுமை கோளாறுகள், ஆளுமை கோளாறுகள் ( ஆன்டிசோஷிய ஆளுமை கோளாறு போன்றவை ), அதிர்ச்சி- மற்றும் மன அழுத்தம் தொடர்பான கோளாறுகள் ( PTSD போன்றவை ) மற்றும் பல போன்ற நோய்களை கண்டறிய DSM பட்டியலிடுகிறது , மேலும் பல.
ஒவ்வொரு நோய்க்கான காரணத்திற்காக நோயாளிகளுக்கு நோய் கண்டறியப்பட வேண்டும் என்பதற்காக அல்லது குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளையும் நடத்தையையும் பட்டியலிட வேண்டும். வழக்கமாக பட்டியலிடப்பட்ட சில குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான பொருட்கள் அவற்றிற்கு பதிலாக இருக்க வேண்டும்.
உதாரணமாக, மனநிலைக் கோளாறுகளில், மனநிலை பாதிப்புக்கு அப்பால், இந்த ஏழு அறிகுறிகள் அல்லது நடத்தையில் மூன்று அல்லது நான்கு நிலைமைகள் கண்டறியப்பட வேண்டும்:
- சுய மரியாதை அல்லது புத்திசாலித்தனம்
- தூக்கம் தேவை குறைவு
- வழக்கமான விட, அல்லது அழுத்தம் பேச்சு விட பேச்சு
- எளிதில் கவனம் திரும்பிவிட்டது
- இலக்கு இயக்கப்படும் செயல்பாட்டில் அதிகரிக்கும்
- ஆபத்தான நடவடிக்கைகளில் அதிக ஈடுபாடு
டிஎஸ்எம் -5 சர்ச்செர்வெர்ஸ்: ஆட்டிசம், ஓ.டி.டி., பைபோலர்
DSM-5 க்கான ஆஸ்பெர்ஜர் நோய்க்குறி உட்பட, நான்கு தனித்தனி ஆட்டிஸ்ட்டிக் குறைபாடுகள் பட்டியலிடப்பட்டபோது, அஸ்பெர்ஜரின் நோய்க்குறி உட்பட ஒற்றை வியாதி, ஆட்டிஸம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு ஆகியவற்றுடன் இணைந்தன.
Asperger மற்றும் அவர்களின் பெற்றோர்கள் தற்போது நோயாளிகள் சமூக மற்றும் கல்வி சேவைகள் இழந்து அஞ்சப்படுகிறது. எனினும், இது டிஎஸ்எம் செய்யப்பட்ட மாற்றத்தின் காரணமாக ஏற்பட்டது என்றால் அது தெளிவாக இல்லை.
மனநல சுகாதார சமூகத்தில் உள்ள மற்றவர்கள் முந்தைய பதிப்பு, எதிர்வுசார் சீர்குலைட் கோளாறு (ODD) இல் இருந்த ஒரு நோய் உட்பட கடுமையான எதிர்ப்பை எதிர்த்தனர். பெற்றோர் மற்றும் ஆசிரியர்களிடம் பேசும் பிள்ளைகள் மற்றும் இளம் வயதினரை, சில நேரங்களில் அதிகாரப்பூர்வ புள்ளிவிவரங்களுக்குக் கீழ்ப்படிய மறுக்கிறார்கள், எளிதில் தங்கள் கோபங்களை இழக்கின்றனர், குழந்தை அல்லது டீன் "மனநிலை பாதிக்கப்பட்டவர்கள்" தேவையில்லாமல் அடையாளம் காணப்படுகிறார்கள்.
சிறுநீரக பைபாலர் கோளாறு (குழந்தை-தற்செயலான இருமுனை சீர்குலைவு, அல்லது COBPD என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) ஒரு நோயறிதல் சேர்க்கப்படவில்லை. அதற்கு பதிலாக, ஒரு புதிய கண்டறிதலை உருவாக்கியது சீர்குலைக்கும் மனநிலை ஒழுங்குமுறை கோளாறு (DMDD). இந்த கோளாறு அடிக்கடி, கடுமையான மன உளைச்சலையும், அவர்களுக்கு இடையில் ஒட்டுமொத்த எரிச்சலையும் கோபத்தையும் குறிக்கிறது.
சீர்குலைக்கும் மனநிலை டிசைக்ரேஷன் கோளாறு, பெரிய மன தளர்ச்சி சீர்குலைவு (MDD) உடன் கண்டறியப்படலாம், ஆனால் பைபோலார் கோளாறுடன் இல்லை. குழந்தைகளின் இருமுனை ஆய்வுகள் டிமிட்ரி பாபலோஸ், எம்.டி. மற்றும் அவரது மனைவி ஜானிஸ் பாபலோஸ் ஆகியோருடன் இணைந்து குழந்தைகளின் இருமுனை சீர்குலைவுகளின் அறிகுறிகளை நீங்கள் பார்த்தால், இந்த டி.டி.டி. மற்றும் எம்டிடி .
மனநல சுகாதார தேசிய நிறுவனம் (NIMH) பதில்
டி.எஸ்.எம் -5 அணுகுமுறையைப் போலவே, மனநல சுகாதார இயக்குனரான டாக்டர் தாமஸ் இன்ஸெல் என்ற தேசிய நிறுவனம், குறைந்தபட்சம் ஆரம்பத்தில், டிஎஸ்எம் -5 வெளியிடப்பட்டபோது, "என்ஐஎம்ஹெச் DSM வகைகளிலிருந்து விலகி, "மரபியல், உயிரியக்கவியலாளர்கள், மூளை ஸ்கேன் மற்றும் பிற உடல்ரீதியான அம்சங்கள் மற்றும் மன நோய்களுக்கான பரிசோதனை ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு அமைப்பை உருவாக்குவதற்கான நோக்கத்துடன்.
Insel எழுதியது, "DSM என்பது 'பைபிளை' 'வினை' என்று விவரித்துள்ள நிலையில், இது சிறந்தது, ஒரு அகராதி, அடையாளங்களின் தொகுப்பை உருவாக்கி ஒவ்வொன்றையும் வரையறுக்கிறது." DSM இன் "செல்லுபடியாக்கத்தை" விமர்சித்து, சிலர் டிஎஸ்எம் -5 க்கான அனைத்து ஆதரவையும் திரும்பப் பெறுவதற்கு சிலர் தோன்றினர்.
இருப்பினும், இரண்டு வாரங்களுக்கு பின்னர் NIHM வெளியிட்ட ஒரு பத்திரிகை வெளியீடு மற்றும் Insel மற்றும் Jeprey A. Lieberman, எம்.டி., ஜனாதிபதி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட APA ஆகியோரால் எழுதப்பட்ட Insel இன் முந்தைய வலைப்பதிவு இடுகையை தெளிவுபடுத்தியது. குறிப்பாக, செய்தி வெளியீடு கூறுகிறது:
இன்று, மனநல குறைபாடுகளுக்கான மருத்துவ பரிசோதனைக்கு தற்போது கிடைக்கக்கூடிய சிறந்த தகவலை அமெரிக்க உளவியலாளர்கள் சங்கம் (APA) கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளியியல் கையேடு ஆஃப் மென்டல் சீர்கேட்டர்ஸ் (டி.எஸ்.எம்), சர்வதேச வகைப்பாடு நோய்கள் (ICD) உடன் சேர்த்துக் கொள்கிறது. நோயாளிகள், குடும்பங்கள் மற்றும் காப்பீட்டாளர்கள் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன மற்றும் DSM சிறந்த கிடைக்கும் பராமரிப்பு வழங்கும் முக்கிய ஆதாரமாக இருக்கும் என்று நம்பலாம். மனநல சுகாதார தேசிய நிறுவனம் (NIMH) டிஎஸ்எம் -5 இல் தனது நிலையை மாற்றவில்லை.
இருப்பினும், NIMH இன்னும் உடல் ரீதியாக அடிப்படையிலான நோயறிதல் முறையை மேம்படுத்துவதற்கு முன்னோக்கி செல்லத் திட்டமிட்டுள்ளது, இருப்பினும் இந்த நீண்டகாலத் திட்டம் என்று நிறுவனம் உறுதிப்படுத்துகிறது. NIMH மானிய நிதிக்கு தகுதி பெறுவதற்காக, புலத்தில் எதிர்கால ஆராய்ச்சி "கவனிக்கத்தக்க நடத்தை மற்றும் நரம்பியல் நடவடிக்கைகளின் பரிமாணங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது".
மேலும் காண்க: DSM-5 என்ன?
ஆதாரங்கள்:
அமெரிக்க உளவியல் சங்கம். மன நோய்களை கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு, ஐந்தாவது பதிப்பு: டிஎஸ்எம் -5 . ஆர்லிங்டன், வி.ஏ: அமெரிக்கன் சைச்டிவிக் பப்ளிஷிங், 2013. 124-125, 156. அச்சு.
Insel, Thomas. இயக்குனர் வலைப்பதிவு: டிரான்ஃபார்மிங் டைனாகோசிஸ். மனநல மருத்துவ தேசிய நிறுவனம்.
லேன், கிறிஸ்டோபர், இளநிலை. டி.எஸ்.எம் -5 க்கான NIMH அதிரடி ஆதரவு. உளவியல் இன்று .
Insel, Thomas, Lieberman, Jeffrey. DSM-5 மற்றும் RDoC: பகிரப்பட்ட ஆர்வங்கள். மனநல மருத்துவ தேசிய நிறுவனம்.