Binge உணவு சீர்குலைவு (BED) அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவான உணவு சீர்கேடாகும். தேசிய உணவு சீர்குலைவு சங்கத்தின் கருத்துப்படி, பெண்களில் 3.5 சதவிகிதம், ஆண்கள் 2 சதவிகிதம் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் 1.6 சதவிகிதம் பாதிக்கப்படுவதாக நம்பப்படுகிறது. இது புலிமியா நரோமோசாவில் காணப்படும் இழப்பீட்டு நடத்தைகள் இல்லாமல் சாப்பிடுவதை மீண்டும் மீண்டும் எபிசோடுகளால் வகைப்படுத்தலாம்.
Binge உணவு சீர்குலைவு (2013 ஆம் ஆண்டில் , மன நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு வெளியீடு , 5 வது பதிப்பு, டிஎஸ்எம் -5 ) ஒரு அதிகாரப்பூர்வ நோயறிதலாக வகைப்படுத்தப்பட்டது. இது போன்ற அறிவு, அனோரெக்ஸியா நரோமோசா மற்றும் புலிமியா நரோமோசாவின் பின்னால் உள்ளது.
பொதுவாக "குறைவான கடுமையான" உணவு சீர்குலைவு என்று கருதப்பட்டாலும், பின்கை உணவு சீர்குலைவு குறிப்பிடத்தக்க உணர்ச்சி மற்றும் உடல் ரீதியிலான துன்பத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ பிரச்சினைகள் மற்றும் அதிகரித்துள்ளது இறப்பு விகிதம் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் .
Binge உணவு சீர்குலைவு CBT
பெரியவர்களில் பிங்கிலி உணவு சீர்குலைவுக்கான முதல்-வரிசை சிகிச்சையானது தனிப்பட்ட உளவியல் சிகிச்சையாகும். கையேடு அடிப்படையிலான புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை (சிபிடி) என்பது BED க்காக மிகவும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்ட உளவியல் ஆகும், மற்றும் தற்போது, எல்லா சிகிச்சையளிக்கும் விருப்பங்களுக்கும் சிறந்த ஆதரவு. பிங்கின் உணவு சீர்குலைவுக்கான CBT இன் மிக ஆய்வு செய்யப்பட்ட வடிவம் 1993 ஆம் ஆண்டு ஃபேர்பர்ன், மார்கஸ் மற்றும் வில்சன் ஆகியோரால் வெளியிடப்பட்ட கையேடு ஆகும், மேலும் 2008 ஆம் ஆண்டில் Fairburn வெளியிட்டுள்ள CBT-E என்ற சிகிச்சையின் புதுப்பிப்பு ஆகும்.
பெர்க்மன் மற்றும் சக ஊழியர்களின் பிரசுரங்களின் (2015) விரிவான ஆய்வு கூற்றுப்படி, CBT இன் வடிவமைப்புகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்ற முடிவுக்கு வர இன்னும் சில ஆய்வுகள் உள்ளன.
சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளில், பல நோயாளிகள் பின்களை சாப்பிடுவதில் இருந்து விலகுவதை அடைவதற்கு உதவியாக CBT தொடர்ந்து காண்பிக்கிறது.
அநேக சந்தர்ப்பங்களில், பிங்கிலியிலிருந்து விலகுதல் அடையவில்லை, இது பிங்கிலே அதிர்வெண் மற்றும் உணவு தொடர்பான உளவியல் நோய்களை (இது போன்ற வடிவம் மற்றும் எடையைப் பற்றி நினைக்கும் எண்ணங்கள் போன்றவை ) குறைக்க உதவுகிறது. வழிகாட்டுதல் சுய உதவி போன்ற குறைவான சிகிச்சையளிக்கும் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிப்பதைவிட சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சிபிடி யில் பெரிய முன்னேற்றங்கள் காட்டப்பட்டுள்ளன.
சிபிடி என்பது எண்ணங்கள், உணர்வுகள், நடத்தை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பில் கவனம் செலுத்துகின்ற நேரம்-வரையறுக்கப்பட்ட அணுகுமுறை ஆகும். சிகிச்சையின் முக்கிய கூறுகள் உளப்பிரிவு, முக்கிய நடத்தைகளின் சுய-கண்காணிப்பு மற்றும் சாப்பிடுவதற்கான வழக்கமான முறைகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியவை. BED க்கான CBT உணவு கட்டுப்பாட்டு மற்றும் திகிலூட்டும் உணவுகளை உள்ளடக்கியது. இது வடிவம் மற்றும் எடையை பற்றி எண்ணங்கள் tackles மற்றும் துயரத்தில் சமாளிக்க மற்றும் சகிப்புத்தன்மை மாற்று திறன் வழங்குகிறது. இறுதியாக, சிபிடி மறுபிரதியை தடுக்க வாடிக்கையாளர்களுக்கு உத்திகள் கற்றுக்கொடுக்கிறது. சிபிடி இன் நோக்கம் நடத்தை மாற்றம், எடை இழப்பு அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்வது முக்கியம் - Binge உணவு சீர்குலைவுக்கான சிபிடி பொதுவாக பெரிய உடல்களிலுள்ள நோயாளிகளிடையே கூட எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்காது.
பிற மனோதத்துவங்கள்
பிங்கிலி உணவு சீர்குலைவுக்கான கூடுதல் சித்தாந்தங்கள் ஆய்வு செய்யப்பட்டு வாக்குறுதியைக் காட்டியுள்ளன, இருப்பினும் அவை தற்போது சிறப்பாக செயல்பட்டால், முடிவுக்கு சில ஆய்வுகள் உள்ளன.
உடற்கூறியல் சிகிச்சை (IPT), இடைநிலை பிரச்சினைகள் மீது கவனம் செலுத்தும் குறுகிய கால சிகிச்சையானது, மற்றும் தூண்டுதல் நடத்தைகளைச் சரிசெய்ய வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு புதிய வடிவம் CBT, இயல்பான நடத்தை சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்துவது, இரண்டு சிகிச்சைகள் உள்ளன. புத்திசாலித்தனம் கொண்ட உணவுப் பழக்கம் விழிப்புணர்வு பயிற்சி (MB-EAT), இது மனநிறைவு உத்திகளைக் கொண்டு கவனத்துடன் சாப்பிடுவதுடன், வாக்குறுதியையும் காட்டியுள்ளது.
மருந்துகள்
முதன்மையாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயிற்சிகளை (SSRI கள்) உட்கிரகிக்கிறவர்கள், பின்களின் அதிர்வெண் குறைப்பதோடு, அதனுடன் தொடர்புடைய உறவினர்களையும் குறைப்பதில் மருத்துவ சோதனைகளில் உதவியாக இருப்பதாக காட்டப்பட்டுள்ளது.
மனத் தளர்ச்சியின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கும் (வியக்கத்தக்க வகையில்) மனத் தளர்ச்சி. VYvanse, ADHD மருந்துகள் சமீபத்தில் BED சிகிச்சைக்கான அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (FDA) அங்கீகரிக்கப்பட்ட முதல் மருந்தாக மாறியது, மூன்று சோதனைகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்டது மற்றும் வாரத்திற்கு ஒருமுறை பின்க் எபிசோட்களில் குறைப்புடன் தொடர்புடையது, உணவு உட்கொள்ளல் குறைவு துன்பங்கள் மற்றும் நிர்பந்தங்கள், மற்றும் எடை குறைப்பு. Anticonvulsant மருந்துகள், குறிப்பாக Topirimate, மேலும் ஆய்வு மற்றும் அதன் பயனை பரிந்துரைக்க சில வரையறுக்கப்பட்ட சான்றுகள் உள்ளன. BY சிகிச்சைக்கான Vyvanse மற்றும் சமீபத்திய FDA ஒப்புதலுக்கான ஆராய்ச்சி உறுதியளிக்கும் போது, அனைத்து மருந்துகளும் உளவியல் ரீதியாகக் கண்டறியப்படாத பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன.
சுய உதவி மற்றும் வழிகாட்டி சுய உதவி
பெர்க்மேன் மற்றும் சக ஊழியர்கள் குறிப்பிடுகையில், "பி.ஈ.டீ யின் CBT இன் நிபுணத்துவத்துடன் சிகிச்சையாளர்களின் எண்ணிக்கை குறைவாக உள்ளது." பாதிக்கப்பட்ட தனிநபர்களின் பெருமளவில் இந்த வரம்பு ஒரு சவாலாக உள்ளது. சிகிச்சை இடைவெளியைக் கட்டுப்படுத்த ஒரு மூலோபாயம் சுய உதவி மற்றும் வழிகாட்டுதல் சுய-உதவி சிகிச்சைகள் ஆகும்.
எடை இழப்பு சிகிச்சைகள் பற்றி கவலைகள்
BED நோயாளிகளுக்கு கணிசமான சதவிகிதம் பருமனாக இருப்பதால், பி.இ.டீவைச் சேர்ந்த நபர்கள் வரலாற்று ரீதியாக சிகிச்சைக்காகத் தேடப்பட்டு எடை இழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டுள்ளனர். சில முந்தைய ஆய்வுகள் நடத்தை எடை இழப்பு BED சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று தோன்றியது, இந்த ஆய்வுகள் சிறிய மற்றும் மோசமாக வடிவமைக்கப்பட்டன. வில்சன் மற்றும் சக (2010) நடத்தை எடை இழப்பு சிபிடி உணவுக்கு குறைவானதாக இருந்தது கண்டறியப்பட்டது, மேலும் எடை இழப்பு ஏற்படவில்லை; "நீண்டகால எடை இழப்புகளை உருவாக்குவதற்கான பயனுள்ள முறைகள் மழுப்பலாகிவிட்டன" என்று அவர்கள் முடிவு செய்தனர். அதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான உணவு ஒழுங்குமுறை வல்லுநர்கள், BED நோயாளிகளிடையே எடை இழப்புக்கு முயற்சிகளால் மட்டுமே பிரச்சனை இன்னும் மோசமடையக்கூடும், இதனால் சீர்குலைவு ஏற்படலாம், இதன் காரணமாக கடுமையான அவமானம் ஏற்படுகிறது எடை அதிகரிப்பு. இவ்வாறு, எடை இழப்பு சிகிச்சைகள் அறிவுறுத்தப்படவில்லை.
சிகிச்சை பெற எப்படி
Binge Eating Disorder Association (BEDA) உறுப்பினர் வழங்குநர்களின் ஆன்லைன் அடைவு பராமரிக்கிறது. மேலும், BED நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சில உண்ணுதல் வல்லுநர்கள் அனுபவம் உள்ளனர். நீங்கள் ஒரு உள்ளூர் நிபுணரைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை என்றால், நீங்கள் சுய உதவி அல்லது வழிகாட்டுதல் சுய உதவியை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
ஆதாரங்கள்:
பெர்க்மேன், ND, பிரவுன்லே, கே.ஏ., பீட், CM, லோர், கே.என், கல்லன், கே.இ., மோர்கன்,. . . புலிக், முதல்வர் (2015). Binge-Eating Disorder [நிர்வாக சுருக்கம்] இன் மேலாண்மை மற்றும் விளைவுகளை.
ஃபேர்பர்ன், சி.ஜி. (2008). அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை மற்றும் உணவு குறைபாடுகள் . நியூ யார்க், NY: கில்ஃபோர்ட்.
ஃபேர்பர்ன், சி.ஜி., மார்கஸ், எம்.டி., & வில்சன், ஜி.டி. (1993). Binge உணவு மற்றும் புலிமியா நரோஸோவின் அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சை: ஒரு விரிவான சிகிச்சை கையேடு. இதில்: CG ஃபேர்பர்ன் & ஜி.டி. வில்சன் (Eds.). பின்க் உணவு: இயற்கை, மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சை (பக். 361-404) . நியூ யார்க், NY: கில்ஃபோர்ட்.
ஃபிச்சர், எம். & க்வாட்ஃபீக், என். (2016). உணவு சீர்கேடுகளில் இறப்பு - ஒரு பெரிய முன்னேற்ற மருத்துவ நீண்டகால ஆய்வின் முடிவுகள். இண்டர் டிரான்ஸ்லேஷன்ஸ் இன் சர்வதேச பத்திரிகை .
கிறிஸ்டெல்லர், ஜே., வோல்வர், ஆர்.கே., & ஷீட்ஸ், வி. (2014). பின்க் உணவுப்பழக்கம் பற்றிய ஒரு புத்திசாலித்தனம் சார்ந்த உணவு விழிப்புணர்வு பயிற்சி (MB-EAT): ஒரு சீரற்ற மருத்துவ சோதனை. புத்தியீனம் , 5 (3), 282-297.