கடுமையான அழுத்த நோய்

PTSD முன் நோய் கண்டறிதல்

PTSD என்பது ஒரு கடுமையான மனநல நிலை, இதுபோன்ற போர், பாலியல் தாக்குதல் , மோட்டார் வாகன விபத்து , அல்லது இயற்கை பேரழிவு போன்ற ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்தை வெளிப்படுத்துவதாகும். அதன் அறிகுறிகளான கனவுகள், ஃப்ளாஷ்பேக்குகள் , தூக்கமின்மை, எரிச்சல், செறிவு கஷ்டங்கள் மற்றும் அந்நியமாதல் உணர்வுகள் ஆகியவை அடங்கும். PTSD கண்டறிதல் பெறும் பொருட்டு, ஒரு நோயாளிக்கு நான்கு பொதுவான அளவுகோல்களைக் கொண்ட போதுமான அறிகுறிகளை அனுபவிக்க வேண்டும்.

அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவு சீர்கெட்டிருக்கின்றன அல்லது செயல்படுகின்றன, அதாவது ஒரு நபரின் வாழ்க்கை அல்லது தனிப்பட்ட உறவுகளுடன் குறுக்கிடுவது போன்றது. ஒரு நபர் PTSD கண்டறியப்பட்டது முன் அறிகுறிகள் குறைந்தது ஒரு மாதம் நீடித்திருக்க வேண்டும்.

எனினும், அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் அதிர்ச்சி மணி நேரத்திற்குள் வெளிப்படும். அதிர்ச்சிக்கு பின் ஏற்படும் நபர் ஒரு சாத்தியமான மனநல நோயறிதல் அடிப்படையில் என்ன அர்த்தம்? நபர் தெளிவாக பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அது PTSD கண்டறிவதற்கு முன்பாக இருந்தால், அவர்கள் துன்புறுத்தப்படுவதை சரியாக என்ன?

பதில் வாய்ப்பு கடுமையான அழுத்த நோய் (ASD), இது அதிர்ச்சி வெளிப்பாடு மூன்றாவது நாள் விரைவில் கண்டறியப்பட்டது முடியும்.

கடுமையான அழுத்த நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது

PTSD போன்ற, கடுமையான மன அழுத்தம் கோளாறு ஒரு நபர் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ உண்மையான அல்லது அச்சுறுத்தல் மரணம் வெளிப்பாடு போன்ற ஒரு அதிர்ச்சி அனுபவிக்க வேண்டும்; பலமான காயம்; அல்லது பாலியல் மீறல். வெளிப்பாடு நான்கு பிரிவுகள் உள்ளன: நேரடியாக அதிர்ச்சி அனுபவிக்கும்; மற்றவர்களிடம் நடக்கும் அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகள், நேரில் சந்தித்து, சாட்சி கொடுப்பது; ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நெருக்கமான நண்பர் தனிப்பட்ட முறையில் சாட்சியமளிக்காமல் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வில் ஈடுபடுத்தப்பட்டார்; அல்லது ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்தின் விவரங்களை வெளிப்படையாக வெளிப்படுத்துவது, வழக்கமாக வேலைவாய்ப்பின் போது.

இருப்பினும், PTSD அறிகுறிகளின் நான்கு வெவ்வேறு பிரிவுகளிடையே குறிப்பிட்ட அளவுகோலைக் கொண்டிருக்கும் போது, ​​ஒவ்வொரு வகைக்குள்ளும் அனுபவப்பட வேண்டிய அறிகுறிகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான எண்ணிக்கையானது, ASD சாத்தியமான ASD உடன் கூடிய ஒரு நபரைக் கொண்டிருக்கும் பொதுவான அறிகுறிகளையே நோய் கண்டறியப்பட்டது.

ASD க்கு பதினான்கு அறிகுறிகள் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன; ஆறு வயதுக்கு மேல் உள்ள ஒரு நபர் அவர்களுக்கு ஒன்பது இருக்க வேண்டும். PTSD போன்று ஆறு வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் ASD க்கான நோயறிதல் அளவுகோல் வேறுபட்டது.

சாத்தியமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்தின் தொடர்ச்சியான, கட்டாயமற்ற மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய மன உளைச்சல் நினைவுகள்.
2. கனவு உள்ளடக்கம் மற்றும் / அல்லது கனவு நிகழ்வை தொடர்பான எந்த மீண்டும் மீண்டும், வருத்தத்தை கனவுகள்.
3. அதிர்ச்சிகரமான சம்பவம் மீண்டும் தொடர்ந்தால் நபர் உணர்கிறார் அல்லது செயல்படுகின்ற டிஸோசோகேட்டிவ் எதிர்வினைகள் (ஃப்ளாஷ்பேக்).
4. தீவிர அல்லது நீண்டகால உளவியல் துயரம் அல்லது உடற்கூறு எதிர்விளைவுகள் உள் அல்லது வெளிப்புற சாயல்களை எதிர்வினையாற்றுவதன் மூலம் அல்லது அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வின் ஒரு அம்சத்தைக் குறிக்கின்றன.
5. நேர்மறை உணர்ச்சிகளை அனுபவிப்பதில் நிரந்தரமின்மை இல்லை.
6. ஒரு சூழலில் இருப்பது போன்ற ஒரு சூழலில் அல்லது ஒருவரின் சுயமரியாதைக்கான மாறுபட்ட உணர்வு; நேரம் மெதுவாக வந்தால் உணர்கிறேன்; அல்லது மற்றொருவரின் முன்னோக்கிலிருந்து ஒருவரைக் காணுதல்.
7. அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்தின் முக்கிய அம்சத்தை நினைவில் கொள்ள இயலாமை, பொதுவாக விசேடமான விழிப்புணர்வு காரணமாக.
8. வருத்தமளிக்கும் நினைவுகள், எண்ணங்கள் அல்லது உணர்வுகள், அல்லது நெருக்கமாக தொடர்புடைய, அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்தை தவிர்க்க முயற்சிகள்.
9. உற்சாகமளிக்கும் நினைவுகள், எண்ணங்கள் அல்லது உணர்வுகள், அல்லது நெருங்கிய தொடர்புடைய, அதிர்ச்சிகரமான சம்பவம் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தும் வெளிப்புற நினைவூட்டல்களை (மக்கள், இடங்கள், உரையாடல்கள், செயல்பாடுகள், பொருள்கள், சூழ்நிலைகள்) தவிர்க்க முயற்சிக்கிறது.

1. சிரமம் வீழ்ச்சியடைதல் அல்லது உறங்கிக் கொண்டிருப்பது போன்ற தூக்க தொந்தரவுகள்; அல்லது அமைதியற்ற தூக்கம்.
2. எரிச்சலூட்டும் நடத்தை மற்றும் கோபமான வெடிப்பு (சிறிய அல்லது எந்த ஆத்திரமூட்டலுடன்) பொதுவாக மக்கள் அல்லது பொருள்களை நோக்கி வாய்மொழி அல்லது உடல் ஆக்கிரமிப்பு என வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
3. நம்பிக்கையூட்டும் .
4. செறிவு கொண்ட சிக்கல்கள்.
5. மிகைப்படுத்தப்பட்ட எழுச்சி பதில்.

ASD இன் பல அறிகுறிகள், சிஸ்டம் B இல் பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளாகும், இது மன நோய் சீர்கேஷன்ஸ் (டி.எஸ்.எம் -5) என்ற கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டில் PTSD நுழைவின் E வழியாகும். இருப்பினும், சில வித்தியாசங்கள் உள்ளன, குறிப்பாக ASD நோயறிதலில் உள்ள நோக்குநிலை அறிகுறிகளில் கவனம் செலுத்துகிறது. இது டிஎஸ்எம்-ஐடி-டிஆர் (முந்தைய பதிப்பு) இல் காணப்படும் ASD க்கான கண்டறிதல் அளவுகோல்களை வைத்திருப்பதைக் குறிக்கிறது.

அந்த பதிப்பானது விலகல் நிகழ்வுகளின் மீது பெரிதும் கவனம் செலுத்தியது, ஐந்து தனித்தனி திசையமைவு அறிகுறிகளை பட்டியலிட்டது, இதில் ஒரு நோயாளி குறைந்தபட்சம் மூன்று பேருக்கு வழங்க வேண்டும்.

ASD கண்டறிவதற்கான நோக்கம்

முதலில், ASD ஒரு நபர் கண்டறியும் நோக்கம் இன்னும் துல்லியமாக PTSD உருவாக்க செல்ல வேண்டும் என்று அவர்கள் கணிக்க இருந்தது. எனினும், ASD உடன் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலான PTSD உருவாக்க போக போவதில்லை, அது மிகவும் PTSD நோயாளிகள் ஆரம்பத்தில் ASD உடன் தற்போது கூற முடியாது. மாறாக, இறுதியில் PTSD உடன் கண்டறியப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் ஆரம்பத்தில் ASD உடன் இல்லை .

இரு திசை உறவுகளின் பற்றாக்குறைக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. DSM-IV-TR அதிகப்படியான விலகல் மீது கவனம் செலுத்துகிறது, தவறான கருத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு, அதிர்ச்சிக்கு விழிப்புணர்வு பதில்கள் எதிர்கால மனோதத்துவத்தை கணிப்பதில் முக்கியமானவை. ஒரு முன்கணிப்பு என விலகல் மீது இந்த நம்பிக்கையை விளைவாக அதிர்ச்சி நேரத்தில் கடுமையான விழிப்புணர்வு கவனம் செலுத்த தவறிவிட்டது, சில ஆய்வுகள் உண்மையில் அதிர்ச்சி அனுபவிக்கும் மற்றும் PTSD வளரும் இடையே முக்கியமான தொடர்பு இருக்கலாம் என்று. இறுதியாக, மிக முக்கியமாக, ASD மற்றும் PTSD இடையிலான உறவு தொடர்பான கூடுதலான ஆய்வு, PTSD உருவாக்கம் ஆரம்பத்தில் இருந்ததைவிட மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் பன்முகத்தன்மை என்று தெரியவந்துள்ளது. PTSD அபிவிருத்தி அல்லாத நேரியல் உள்ளது. சில ஆய்வுகள் நான்கு தனித்துவமான அறிகுறிகளை கண்டுபிடித்துள்ளன: ஒரு நெகிழ்வான குழு, எந்த புள்ளியில் சில அறிகுறிகளுடன்; ஒரு மீட்பு குழு, ஆரம்பத்தில் படிப்படியாக மங்காது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது; ஒரு தாமதமாக-எதிர்வினை குழு, ஆரம்பத்தில் சில அறிகுறிகளை அளிக்கிறது ஆனால் இறுதியில் பல குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளுடன் அளிக்கிறது; மற்றும் ஒரு நீண்ட நாள் துன்பம் குழு, இது தொடர்ந்து அதிக அறிகுறி அளவுகள் அளிக்கிறது.

ஏஎஸ்டி இனி ஒரு எதிர்கால நோய் கண்டறிதலை PTSD கண்டறிந்துள்ள நிலையில், அவை விரைவில் தோன்றும் அறிகுறிகளைத் தடுக்க இன்னும் முக்கியம். அதிர்ச்சியூட்டும் உடனடி எதிர்விளைவுகளுக்கான குறுகிய கால தலையீடு ஒரு பயனுள்ளது நோக்கம், இல்லையெனில் அது பலவீனமாக இருக்கும் மன அழுத்தத்தைத் தடுக்க உதவும்.

> ஆதாரங்கள்:

> பிரையன்ட் ஆர்ஏ, கிரியேடர் எம் மற்றும் பலர். Posttraumatic அழுத்த நோய் கண்டறிவதற்கு கடுமையான அழுத்த நோய் கண்டறிதல் திறன் ஒரு பன்முக ஆய்வு. ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக் சைக்டிரிரி. 2008 ஜூன் 69 (6): 923-9.

> பிரையன்ட் RA1, ஃப்ரீட்மேன் எம்.ஜே., மற்றும் பலர். டிஎஸ்எம் -5 இல் கடுமையான அழுத்த நோய் பற்றிய ஆய்வு. மன அழுத்தம் மற்றும் கவலை. 2011 செப். 28 (9): 802-17.