கலப்பு ஆளுமை கோளாறு ஒரு கண்ணோட்டம்

வரையறை, நோய் கண்டறிதல், மற்றும் அளவுகோல்

கலப்பு ஆளுமை கோளாறு என்பது பத்து அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஆளுமை கோளாறுகளுக்கு இடமளிக்காத ஆளுமைக் கோளாறு வகையை குறிக்கிறது. ஒரே நேரத்தில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட ஆளுமைக் கோளாறுகளின் குணாதிசயங்கள் அல்லது அறிகுறிகளை மக்களுக்கு கொண்டுவருவது சாத்தியம். டிஎஸ்எம் -4 இல், இது "ஆளுமை கோளாறு இல்லையெனில் குறிப்பிடப்படாத (NOS) என குறிப்பிடப்படுகிறது.

இது டிஎஸ்எம் -5 இல் ஆளுமைக் கோளாறு-குணவியல்புக் குறிப்பு (PD-TS) மூலம் மாற்றப்பட்டுள்ளது. மற்றும் பண்புகள் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.

PD-TS ஆளுமை கோளாறுகள் பல அறிகுறிகளுக்கு இடையில் கணிசமான இடைவெளி இருப்பதால் ஆச்சரியமான வகை அல்ல. ஆளுமை கோளாறுகளின் காரணங்கள் அனைத்தையும் நாம் புரிந்து கொள்ளவில்லை என்றாலும், இந்த கோளாறுகளில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவற்றுக்கு அநேகமாக இது ஏற்படுகிறது. இது ஒரு வித்தியாசமான ஆளுமை கோளாறின் சில அறிகுறிகளுடன் கூடிய ஒரு "அனைவரையும்" பிரிவில் உள்ளது என்பதால், இந்த நோயறிதலைச் சுமந்த மக்கள் மத்தியில் பரவலான அறிகுறிகளும் உள்ளன.

ஆளுமை கோளாறுகள் என்ன?

பெரும்பாலான மக்கள் சூழ்நிலைகள், மக்கள் மற்றும் நிகழ்வுகள் ஆகியவற்றைப் பொருத்துவதற்கு அவற்றை அனுமதிக்கும் மிகவும் நெகிழ்வான ஆளுமை உண்டு. ஆளுமை கோளாறுகள் கொண்ட மக்கள், அதற்கு பதிலாக, மக்கள் மற்றும் நிகழ்வுகள் தொடர்பான மிகவும் கடினமான வழிகளில் சிக்கியிருக்கிறார்கள். இந்த கடுமையான எண்ணங்கள் தங்களைப் பற்றியும் தங்களைச் சுற்றியுள்ள உலகம் பற்றியும் அவர்கள் எவ்வாறு உணர்ச்சியை அனுபவிப்பது, எப்படி அவர்கள் சமூகத்தில் செயல்படுகிறார்கள், எப்படி அவர்கள் தூண்டுதல்களை கட்டுப்படுத்த முடியும் என்பதைப் பாதிக்கலாம்.

ஆளுமை கோளாறுகள் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகின்றன?

ஒரு ஆளுமைக் கோளாறுக்கு சிகிச்சை பெறும் பொருட்டு, டிஎஸ்எம் -5 இல் கண்டறியப்பட்ட கண்டறிதல் அளவுகோல்களை சந்திக்கும் அறிகுறிகளை ஒரு தனிநபர் வெளிப்படுத்த வேண்டும்:

• நடத்தை இந்த முறை நீண்ட காலமாகவும் பரவலாகவும் இருக்க வேண்டும், சமூகத்தின் செயல்பாடு, வேலை, பள்ளி மற்றும் நெருங்கிய உறவுகள் உட்பட தனிப்பட்ட வாழ்க்கையின் பல்வேறு அம்சங்களை பாதிக்கிறது.

• பின்வரும் நான்கு பகுதிகளில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவைகளை பாதிக்கும் அறிகுறிகளை தனிப்படுத்த வேண்டும்:
  1. எண்ணங்கள்
  2. உணர்ச்சிகள்
  3. தனிப்பட்ட செயல்பாடு
  4. உந்து கட்டுப்பாடு
• நடத்தைகளின் முறை காலப்போக்கில் நிலையானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் முதுமை அல்லது ஆரம்ப வயது முதிர்ச்சியுடன் மீண்டும் காணக்கூடிய ஒரு தொடக்கத்தை வைத்திருக்க வேண்டும்.
• இந்த நடத்தைகள் வேறு எந்த மன கோளாறுகளாலும், பொருள் தவறாக அல்லது மருத்துவ நிலைகளாலும் விளக்க முடியாது.

DSM-5 ஆளுமை கோளாறுகளை கண்டறிவதற்கு டிஎஸ்எம்-IV இன் வகைப்படுத்தப்பட்ட அணுகுமுறையைத் தக்க வைத்துக் கொண்டாலும், இது ஒரு மாற்று மாதிரியை உருவாக்கியது, இது எதிர்கால ஆய்விற்கான ஒரு பகுதியாக இருக்கக்கூடும் என்று தெரிவிக்கிறது. இந்த மாற்று, கலப்பின மாதிரியைப் பயன்படுத்தி மருத்துவர்கள் தனிமனித மதிப்பீட்டை மதிப்பிடுவார்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட செயல்பாட்டில் குறிப்பிட்ட சிக்கல்களைக் கொண்டிருப்பது மற்றும் நோய்க்குறியியல் ஆளுமை பண்புகளின் பொதுவான முறைகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒரு ஆளுமைக் கோளாறு கண்டறியப்படுவார்கள்.

ஆளுமை கோளாறுகளின் வகைகள்

ஒரு ஆளுமைக் கோளாறு என்பது ஒரு நீண்டகால மற்றும் பரவலான மனக் கோளாறு என வரையறுக்கப்படுகிறது, அது எண்ணங்கள், நடத்தை மற்றும் பிறர் செயல்பாடு ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது. டிஎஸ்எம் -5 பத்து வித்தியாசமான ஆளுமை கோளாறுகளை அங்கீகரிக்கிறது , இவை மூன்று கிளஸ்டர்களாக ஏற்படுகின்றன:

க்ளஸ்டர் A: ஒற்றை, விசித்திரக் கோளாறுகள்

• பரனோய்ட் ஆளுமை கோளாறு- பரனோய்டு ஆளுமை கோளாறு என்பது மற்றவர்கள் ஒரு நாள்பட்ட பயம் மற்றும் அவநம்பிக்கை ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் சில வழிகளில் இது ஒரு சதவீதத்தில் மக்கள்தொகையில் ஏற்படுகிறது.

• Schizoid ஆளுமை கோளாறு- Schizoid ஆளுமை கோளாறு மற்ற மக்கள் ஒரு அலட்சியம் குறிக்கப்படுகிறது. இந்த கோளாறு உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் மற்றவர்களுடன் நெருக்கமான உறவுகளை உருவாக்குவதில் மிகக் குறைந்த ஆர்வம் கொண்டுள்ளனர்.
• Schizotypal ஆளுமை கோளாறு-Schizotypal ஆளுமை கோளாறு, மக்கள் தொகையில் சுமார் மூன்று சதவீதம் பாதிக்கும் ஒரு நிலை, விசித்திரமான எண்ணங்கள் மற்றும் நடத்தைகள் குறிக்கப்பட்டுள்ளது. சீர்குலைவு கொண்ட மக்கள் பெரும்பாலும் மாய சிந்தனைகளில் ஈடுபடுகின்றனர், உதாரணமாக, அவர்கள் எதிர்காலத்தை படிக்க முடியும் என்று நம்புகிறார்கள். மற்றும் மிகப்பெரிய சமூக கவலை கூட பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

கிளஸ்டர் பி: நாடக, உணர்ச்சி, அல்லது சிக்கலான சீர்கேடுகள்

• ஆண்டிசோஸ் ஆளுமை கோளாறு-இது 7.6 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் ஆண்டிஸோஷியல் ஆளுமை கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது ஒரு கோளாறு ஆகும், இது மக்கள் மற்றவர்களுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கும், தங்களைத் தவிர வேறு யாராலும் அனுபவிக்கப்படாத வலியைப் பொருட்படுத்துவதில்லை. பரிவுணர்வு இல்லாமை (மற்றவர்களிடம் அக்கறையற்றது) இல்லாததால் (அவற்றின் கொடூரமான செயல்களைப் பற்றிய சிறிய மனசாட்சி) அடிக்கடி குற்றவியல் நடத்தைக்கு பங்களிப்பு செய்கிறது.
• எல்லையற்ற ஆளுமை கோளாறு - எல்லைக்குட்பட்ட ஆளுமை கோளாறு பெரும்பாலும் கோபமும், ஆக்கிரமிப்பும் காரணமாக மற்றவர்களிடமிருந்து சீற்றம் மற்றும் ஆழ்ந்த உறவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நபர்கள் பெரும்பாலும் ஆபத்தான நடத்தைகளில் ஈடுபடுகின்றனர், மேலும் சுய தீங்கு விளைவிக்கும் நடத்தையில் ஈடுபடலாம்.
• ஹிஸ்டோரியானிக் ஆளுமை கோளாறு- பாலியல் ஆளுமை கோளாறு 1.8 சதவீதத்தை பாதிக்கிறது. கவனத்தைத் தேடும் மற்றும் கையாளுதல் நடத்தையுடன் சேர்ந்து ஆழமான உணர்ச்சிகளின் கலவையை உள்ளடக்குகிறது. தற்கொலை சைகைகள் பொதுவாக மன அழுத்தம் தொடர்பானவை அல்ல, மாறாக மற்றவர்களை கையாள வழி.
• Narcissistic ஆளுமை கோளாறு (NPD) - நாசீசிஸ்டிக் ஆளுமை கோளாறு தீவிர சுய மையம், அவர்களின் சொந்த முக்கியத்துவம் ஒரு மிகைப்படுத்தப்பட்ட உணர்வு, மற்றும் மற்றவர்கள் பச்சாத்தாபம் அல்லது கவலை இல்லாதது வகைப்படுத்தப்படும். இந்த கோளாறு பெரும்பாலும் கோளாறு கொண்ட நபரில் அடையாளம் காணப்படவில்லை, ஆனால் NPD உடன் தொடர்புடைய நபருடன் தொடர்புடைய உணர்ச்சிகரமான பாதிப்பு மூலம்.

கிளஸ்டர் சி: கவலை அல்லது பயத்தினால் ஏற்படும் நோய்கள்

• தவிர்க்கப்பட ஆளுமை கோளாறு - தவிர்க்க முடியாத ஆளுமை கோளாறு மற்றவர்களிடமிருந்து விமர்சனத்திற்கு தீவிர கூச்சம் மற்றும் உணர்திறன் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இது பெரும்பாலும் கவலை மனப்பான்மை மற்றும் சமூக வெறுப்பு போன்ற பிற மனநல நிலைமைகள் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது.
• சார்ந்த ஆளுமை கோளாறு-சார்ந்த ஆளுமை கோளாறு என்பது ஒரு தீவிர பயம் மற்றும் முடிவுகளை எடுக்க இயலாமை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கோளாறு என்பது "மக்களுடைய மகிழ்ச்சியைக் கொண்டிருப்பது அவசியம்" என்பதுடன், வெளிப்புற உலகில் நன்கு செயல்படுவதற்கு அவசியமான தினசரி முடிவுகளை (மற்றவர்களின் உள்ளீடு இல்லாமல்) செய்ய இயலாமை மற்றும் இயலாமை ஏற்படலாம்.
• அப்செஸிவ்-கம்ப்யூஸ்ஸிவ் ஆளுமை கோளாறு - சுமார் 2.5 சதவிகித மக்கள் தங்கள் வாழ்வில் சில கட்டங்களில் அவநம்பிக்கையான கட்டாய ஆளுமை கோளாறு காரணமாக பாதிக்கப்படுவர் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இது கட்டாயப்படுத்தப்படுவதன் மூலம் கவனிக்கப்படும் துன்புறுத்தல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அசெஸியான்கள் பெரும்பாலும் அக்ஷனல் அச்சம், அநேகமாக நோய் பற்றிய பயம், இது நிர்பந்திக்கப்பட்டால் , கட்டாயமாக சாதாரணமாக வாழ இயலாமை ஏற்படுத்தும் புள்ளியில் மீண்டும் மீண்டும் கழுவல் போன்றவை.

கலப்பு ஆளுமை கோளாறு குறித்த மாறுபட்ட கண்டறிதல்

ஒரு மருத்துவர் ஒரு ஆளுமைக் கோளாறுகளை கண்டறியும் முன், அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் மற்ற கோளாறுகள் அல்லது மருத்துவ நிலைமைகளை அவர் நிராகரிக்க வேண்டும். இது மிகவும் முக்கியமானது, ஆனால் ஆளுமை கோளாறுகளை குணாதிசயப்படுத்தும் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பிற சீர்குலைவுகள் மற்றும் நோய்களுக்கு ஒத்ததாக இருக்கும். ஆளுமை கோளாறுகள் பொதுவாக மற்ற நோய்களோடு இணைந்து செயல்படுகின்றன.

தனிமனித இயல்பு சீர்குலைவு கொண்ட ஒரு நபரைக் கண்டறியும் முன்பு கீழ்க்காணும் சாத்தியக்கூறுகள் பின்வருமாறு:

• பொருள் துஷ்பிரயோகம்
• மனக்கவலை கோளாறுகள்
• மன அழுத்தம்
• டிஸோசேசேட்டிவ் கோளாறுகள்
• சமூக பாபியா
• அதிர்ச்சிகரமான நிலை கோளாறுக்குப் பின்
• மனச்சிதைவு நோய்

கலப்பு ஆளுமைக் கோளாறுக்கான வாழ்க்கை மற்றும் சிகிச்சை

கலப்பு ஆளுமை அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிறப்பியல்புகள் பரவலானவையாக இருப்பதால் PD-TS உடன் கூடிய அனைத்து மக்களுக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இல்லை. மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள ஆளுமை கோளாறுகளில் ஒன்றைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு நபரை சந்திப்பதாக குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

உதாரணமாக, ஒரு நபர் சிலர் சந்திக்கிறார், ஆனால் எல்லையற்ற ஆளுமைக் கோளாறுக்கான அளவுகோல்களையோ, உளவியல் ரீதியான மனப்போக்கு போன்ற சிகிச்சைமுறைக்கான சிகிச்சைகள் பின்பற்றப்படலாம். பொதுவாக, ஆளுமை கோளாறுகள் சிகிச்சை கடினமாக உள்ளது, மற்றும் சிகிச்சை தொடர மிகவும் விரும்பும் கோளாறு நபர் தேவைப்படுகிறது. மருந்துகள் பெரும்பாலும் மருந்துகளை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{கிளார்க், எல்., வாண்டர்ல்பீக், ஈ., ஷாபிரோ, ஜே. எல். ஆளுமை சீர்குலைவு-குணநலன்களின் பிரேவ் நியூஸ் குறிப்பிட்டது: பாதுகாப்பு, கூடுதல், மற்றும் கோமாரிடிடிடி பற்றிய கூடுதல் வரையறைகளின் விளைவுகள். மனோதத்துவ ஆய்வு . 2015. 2 (1): 52-82.}